헤르페스 바이러스 유형 6, 1, 2, Zoster, Epstein-Barr, CMV, 7 및 8의 치료

인체에 영향을 미치는 헤르페스 바이러스에는 8 가지 유형이 있습니다. 그들 중 일부의 증상은 비슷하지만 다른 것들은 크게 다릅니다-질병은 피부 발진, 발열, 편도선염, 정신 장애 및 심지어 종양학에 의해 나타납니다.

대부분의 경우 헤르페스 치료는 단조롭습니다. 특정 약물의 바이러스 활동을 억제하고 면역력을 높이는 것을 목표로합니다. 복잡한 요법에서 다른 유형의 감염으로 특별한 증상을 퇴치하기 위해 추가 약물이 필요합니다.

헤르페스 감염 치료에 어떤 약물이 사용됩니까??

현대 국내 의학에서 헤르페스 바이러스 치료를 위해 일반적으로 다음 약물이 사용됩니다.

헤르페스에 대한 연고와 크림. Zovirax, Acyclovir, Triapten, Gevizosh, 인터페론 연고 (Viferon, Cycloferon), Panavir. 그들은 매일 3-6 번 피부와 점막에 국소 적으로 적용되며 코스 기간은 일반적으로 5-10 일입니다..

정제. Acyclovir와 그 유사체-치료 중 하루 1-1.2g, 예방을 위해 0.8g, 사용 기간-최대 7 일. Famvir-매일 0.5g, 예방을 위해-5 일 동안 0.25g. Alpizarin-빈번한 재발 방지 전용-하루 0.6-0.8g.

주입 Acyclovir, Ganciclovir, 면역 조절 약물-면역 글로불린 3-4 일, Taktivin, Timalin, Splenin-10 주사, Ridostin 5 일, Methylurocil, Dibazole, Viferon, Cycloferon 등.

양초 직장 및 질 좌약 Viferon, Panavir, Genferon.

다른 유형의 질병 및 병변 부위에서는 다른 형태의 약물이 처방됩니다. 따라서 순순 (간단한) 포진의 경우 일반적으로 광범위한 발진, 정제 및 주사와 함께 외부 약제가 사용됩니다. 생식기 감염으로 양초도 작용합니다. 저용량의 주사는 다른 형태의 약을 복용 할 수 없으므로 신생아에게 권장됩니다.

임신 중 헤르페스 치료 방법

임신 중에 헤르페스에 가장 위험한 1 차 감염. 여성이 이미이 질병에 부딪힌 경우 항체가 체내에서 생성되어 배아로 전달되어 감염으로부터 100 %는 아니지만 보호합니다. 헤르페스 감염의 재발도 너무 무섭지 않으며 적절한 치료로 아이의 감염 위험이 최소화됩니다.

우선, 치료법은 바이러스의 활동을 억제하고 질병의 급성기의 지속 시간을 줄이는 것을 목표로합니다..

헤르페스 증상이 발생한 후 처음 24 시간 동안 항 바이러스 약물 복용을 시작해야합니다.

이러한 약물의 유사체를 섭취 할 수 있습니다. Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Atzigerpin을 포함하여 임신 기간 동안 포진 치료에 다른 사람들보다 안전하고 효과적입니다. 이 물질은 1, 2, 3, 4 및 5 유형의 헤르페스 바이러스에 대해 활성입니다..

일반적으로 임산부에서 항 바이러스 약물의 임명은 연고, 젤, 크림의 형태로 국소 투여로 제한됩니다. 이것은 활성 물질이 모체에 침투하는 비율이 낮기 때문에 정당화됩니다. 동시에 그것이 태반 장벽을 통과하기 때문입니다 (어린이의 몸에 들어감). 또한 외부 사용을 위해 항균성 연고가 권장됩니다-옥 솔린, 테트라 사이클린, 에리스로 마이신 및 테 브로 페 노보이, 네오 스포린, 비다 라빈, 리 독솔.

심한 통증의 경우 여성은 Xylocaine 2 %로 피부에 윤활유를 바르는 것이 좋습니다. 영향을받는 부위의 재생을 촉진하기 위해 카모마일 또는 끈으로 sessile 허브 목욕을 한 다음 아연과 같은 건조 연고를 손상된 부위에 바르십시오..

1 년까지 신생아 및 어린이 치료의 특징

어머니가 헤르페스 감염이 있으면 바이러스의 잠복기 동안 신생아를 분리해야합니다. 이 경우 어린이의 임상 증상 유무는 중요하지 않습니다. 그러나 엄마가 건강하다면 특징적인 징후가있는 경우에만 아기를 격리 시키십시오.

전통적으로 헤르페스 치료는 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다.

헤르페스 증상이 나타나면 체중 킬로그램 당 30mg의 Acyclovir가 10 일 동안 매일 정맥 주사됩니다..
일반화 된 감염은 고용량의 Acyclovir로 치료됩니다-최대 60-90 mg-2-3 주.
또한, 인간 면역 글로불린은 처음 3 일 동안 점 적기를 통해 킬로그램 당 4-6 mg으로 정맥 내로 사용된다. 이 약물은 Viferon, Roncoleukin 또는 Reaferon으로 대체 될 수 있습니다.

정맥의 치료 이외에 시력 기관의 손상이나 신생아의 신체에 피부 발진이있는 경우 안과 연고 Acyclovir 및 인터페론 기반 젤이 사용됩니다. 잇몸 (구내염)과 입술의 내부에 포진 발진이 과산화수소 3 %로 처리됩니다. 먹이를 마취하기 위해, anestezin 또는 lidocaine이 그 앞에서 사용됩니다..

남성과 여성의 순음 및 생식기 포진 치료 (유형 1과 2)

순순 포진은 보통 얼굴, 목, 코 및 입의 점막의 피부에 "퍼지고"눈을 아프게합니다. 영향을받는 부위를 빗질하고 종종 만지면 감염이 몸 전체에 퍼질 수 있습니다..

생식기 포진은 주로 사타구니 부위에 위치합니다 : 외부 생식기, 허벅지 및 교황. 이 질병은 여성의 질이나 남성의 요도와 고환으로 퍼질 수 있습니다. 터치는 또한 신체의 다른 부분, 즉 위, 겨드랑이, 얼굴에 감염을 옮깁니다..

이 두 유형의 헤르페스 치료는 비슷합니다. 치료는 일반적으로 세 단계로 수행됩니다.

5-10 일 동안 항 바이러스 약품 받기 : Acyclovir, Ganciclovir, Cytarabine, Famciclovir, Ribavirin, Trifluorothymidine, Bofanton, Tromandatrin, Oxolin, Tebrofen, Amiksin 주사, 연고 또는 정제 형태의.
인간 면역 글로불린, 펜타 글로빈, 사이토 텍트, 베시 불린, 카메 돈, 카고 셀, 비 페론, 사이클로 페론, 리도 스틴, 류킨 페론, 네오 비어 등 30-60 일의 완화 기간 동안 면역 증가.
6 개월마다 1 회 재발 방지 : Amiksin + 다가 헤르페스 백신 처방 (2 일마다 0.2ml의 총 5 회 피하 주사).

순음 포진으로 생식기 형태가 완전히 치료되는 동안 치료의 첫 번째 단계를 수행하는 것으로 충분합니다. 종종 예방 접종없이 면역력 증가 (간단한 2 단계 치료) 만 재발 예방으로 사용됩니다.

포진 대상 포진 치료 방법 Zoster (3 가지 유형)?

종종 대상 포진은 저절로 사라지지만 Zoster 바이러스에 대한 치료는 여전히 면역 체계를 개선하고 불편한 증상을 완화하며 재발의 위험을 줄이기 위해 사용됩니다. 치료는 특히 노인 (50 세 이상) 및 심각한 면역 결핍증에 필요합니다. 이 경우 다음을 지정하십시오.

항 바이러스 약물. Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir. 처음 3 일 동안 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
진통제 환자의 신체적 및 심리적 상태를 완화하기 위해 마약 성 진통제는 미국 (예 : 옥시코돈), 러시아 비 마약 성 케토 프로 펜, 케 토로 락, 이부프로펜, 나프록센에서 처방됩니다.
항 경련제. 때때로 심각한 신경 병증 통증이있는 환자는 가바펜틴 또는 프레가 발린을 복용하는 것이 좋습니다.

데 옥시 리보 뉴 클레아 제, 이소 프리 노신, 비 환식 약물, 신경절 차단제 (Gangleron)와 같이 의사가 가장 효과적이고 종종 처방하기 때문에 몇 가지 약물을 별도로 언급해야합니다. 또한 환자는 비타민 B 복합체와 인터페론 연고 / 에어로졸 (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin)을 복용하는 것이 좋습니다. 헤르페스가 괴악 한 형태에 도달하면 항생제와 Solcoseryl이 치료에 연결됩니다.

대상 포진 후 회복은 일반적으로 불완전합니다-질병의 신경 증상이 남아 있습니다 (포진 후 신경통). 치료는 동일한 항 경련제 및 진통제로 계속되며, 오피오이드 약물은 연결되지만 항 바이러스 약물은 더 이상 필요하지 않습니다. 신경 요법은 주로 통증의 근절을 목표로합니다..

안구 포진에 대한 항 바이러스 요법 (눈에)

헤르페스 눈 손상의 치료에는 동일한 항 바이러스 제가 사용되지만 안연고, 방울 또는 내부 용으로 사용됩니다. 이 클리닉은 5- 요오드 -2- 데 옥시 우리 딘을 기본으로하는 약물을 적극적으로 사용하고 있습니다.

이 그룹의 다른 화합물은 환자에게 처방됩니다-acyclovir, ganciclovir, valaciclovir, famciclovir, sorivudine, vidarabine, TFT, brivudine 및 foscarnet. Florenal, Riodoxol, Tebrofen은 눈 포진을위한 항 바이러스 약물 목록에 추가 될 수 있습니다. 인터페론 형 약물에는 백혈구 인터페론, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin 및 Amiksin이 포함됩니다..

Epstein-Barr 바이러스 (포진 4 형) 및 포진 성 인후염 치료

EBV 감염 환자에 대한 특정 치료 요법은 없으며 치료 복합체는 환자 상태의 개별 징후에 의해 결정됩니다. 심한 열, 심한 편도선염 / 편도선염, 황달, 빈혈 및기도 폐쇄가있는 사람은 입원해야합니다. 다른 경우에는 집에서 치료를받을 수 있습니다..

환자는 방부제로 입을 헹구는 유지 요법이 필요합니다 (심한 통증, 2 % 리도카인 또는 자일로 카인이 용액에 첨가 됨). 물을 충분히 공급하는 것이 중요합니다..

우선, 항 바이러스제를 임명해야합니다.

아 시클로 비르, 간 시코 비르, 발라 실로 비르 및 다른 일련의 비 환식 뉴 클레오 시드 유사체;
Tsidofovir, Adefovir 및 기타 비 환식 뉴클레오티드 유사체;
포스 카비르, 포스 카네, 포스 포노 아세틸 산 및 기타 피로 포스페이트 유사체.

또한 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

비 스테로이드 성 항염증제 : 티레 놀, 아세트 아미노펜, 파라세타몰;
항균성 (수반되는 감염이있는 경우) : 미생물 총의 감도, 주로 세 팔로 스포린, 마크로 라이드, 링코 사 미드에 따라 선택됨;
항진균제 : 플루 카나 졸, 메트로니다졸;
글루코 코르티코 스테로이드 (심각한 질환의 경우) : 오라 존, 덱사메타손, 프레드니손, 델타 존, 하이드로 코르티손;
면역 글로불린 및 면역 조절제 : 알파 글로빈, 감 마르 -P, 산도 글로불린, 인트론 A, 리아 페론, 사이클로 페론, 비 페론.

세포 거대 바이러스 감염 (헤르페스 5) : 성인 및 어린이 치료

CMV에 대한 적절한 별도의 치료 요법도 존재하지 않습니다. 질병의 급성기의 증상은 다른 헤르페스 바이러스와 동일한 항 바이러스 제로 치료됩니다. 그러나보다 일반적으로 간 사이코 비르 및 발간 시코 비르가 사용된다..

또한 인터페론과 글로불린에 의한 면역 체계의 비타민 지원 및 자극을 포함하는 면역 조절 요법이 필요합니다. Cycloferon, Viferon 및 기타 유사한 약물이 처방되며 치료 과정은 몇 주입니다. 환자는 또한 라이프 스타일을 개선해야합니다 :식이 요법을 변경하고 운동을하고 충분한 수분을 섭취하고 신선한 공기를 마시십시오..

종종, 급성 형태의 사이토 메갈로 바이러스 감염은 적절한 항생제 치료가 필요한 다른 질병에 "첨부"된다. 이러한 요법은 수반되며 헤르페스 바이러스 자체의 증상의 심각성을 감소시키지 않으므로 항 바이러스 및 면역 조절제의 복합체에 추가로만 연결됩니다.

헤르페스 치료의 특징 6

어린이 또는 성인 이이 형태의 헤르페스 증상을 나타내면 전형적인 항 바이러스 요법이 처방됩니다. 복잡한 치료에는 일반적으로 Foscarnet 및 Zidofovir뿐만 아니라 비 환식 뉴 클레오 시드 유사체 그룹에서 가장 효과적인 항 -HHV-6 약물 인 Ganciclovir가 포함됩니다. 12 세 미만의 경우이 의약품 중 마지막 의약품 만 허용됩니다.

헤르페스 유형 6에 대한 Acyclovir는 효과가 없습니다. Adefovir와 Lubokavir가 때때로 사용되며 실험 백신이 개발되고 있습니다. 감염 증상을 줄이려면 해열제 (Paracetamol 또는 Ibuprofen)를 사용하고 물과 이뇨제 허브 차를 많이 마 십니다..

어린이의 헤르페스 발진은 실제로 가려워지지 않으므로 추가 감염의 침입을 막기 위해 외부 항균 연고가 필요하지 않습니다. 그러나 신체의 자연 방어력을 높이고 HHV-6에 대한 충분한 수의 항체 생산을 가속화하기 위해 비타민 복합체를 섭취하도록주의를 기울여야합니다.

성인기에 감염은 심각한 면역 결핍으로 나타나기 때문에 주로 인터페론 면역 조절 제로 증상을 억제해야합니다. 그러나 장기 이식 후 질병이 나타나면 조직 거부를 막기 위해 약한 면역력이 필요하기 때문에 그러한 치료는 금지됩니다.

헤르페스 7 및 8 유형은 어떻게 치료됩니까??

이 두 유형의 헤르페스는 연구가 거의 이루어지지 않아 특별한 치료 요법이 없습니다. 개별 치료 복합체에서 고전적 항 헤르페스 약물은 수반되는 질병의 증상을 제거하기위한 약물과 함께 사용됩니다.

따라서 8 형 헤르페스의 종양학 질환이있는 경우 인터페론으로 치료하는 것은 금기이지만 화학 요법 항 종양 약물을 복합체에 첨가 할 수 있습니다. 외과 및 방사선 요법이 필요할 수 있습니다. 환자의 정신 상태가 헤르페스 바이러스 -7의 영향을받는 경우 항우울제와 정신 분석 세션을 사용하려면 적절한 정신 요법이 필요합니다..

내부 장기 포진 치료

내부 장기의 포진은 고전적인 계획에 따라 치료되지만 약물은 내부에서 처방됩니다..

항 바이러스제 중 가장 자주 처방되는 것은 다음과 같습니다.

아 시클로 비르;
팸 비어;
발트 렉스;
간 시코 비르;
시타 라빈 등.

그들은 좌약, 정제 및 주사 형태로 사용됩니다. 동일한 형태로 면역 조절 제가 사용됩니다.

고전적인 치료법 외에도 보조제가 처방됩니다 : 간-간 보호기, 심한 염증 과정-항염증제, 수반되는 곰팡이 또는 박테리아 질환-항 진균제 및 항생제.

헤르페스 치료를위한 민간 요법

매년 민간 항 바이러스제는 의료계에서 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 자연 약초 제제로 치료를 약간만 중단하면 질병의 광범위한 확산으로 훌륭한 결과를 얻을 수 있으므로 약물 치료와 병용하는 것이 좋습니다.

국내 의사 L.V. Pogorelskaya는 다음과 같은 재발 포진 치료법을 제공합니다.

허브 모음에서 국물. 레몬 밤, 타임, 라즈베리 잎, 쑥, 주니퍼 및 오레가노를 4 : 3 : 4 : 2 : 3의 비율로 혼합하십시오. 1 시간 동안 매일 1 tsp를 추출합니다. 끓는 물 한잔에 14-28 일 동안 두 번 나누어 복용하십시오..
21 일 동안 하루에 세 번 0.1g의 알피 자린.
저녁 식사 전에 두 번, 식사 전에 Eleutherococcus 추출물 40 방울.
14-28 일 동안 하루에 세 번 발진에 대한 Alpizarin 또는 helepin 연고.

다음 식물의 주입, 달인 및 압축은 아무르 벨벳, 촉모 Kalanchoe, 캐나다 삼투압, 약용 금송화, 사마귀 자작 나무, 황변 페니, 일반적인 주니퍼 및 소나무, 페니 lyespezha, buckthorn buckthorn, 면봉 buckthorn, 면봉.

모든 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 그리고 그것은 자기 치료를위한 지시가 아닙니다. 기분이 좋지 않으면 의사와 상담하십시오.

대상 포진

헤르페스 조 스터 (herpes zoster)는 일반적인 전염성 증상, 피부 증상 및 중추 및 말초 신경계의 신경계 장애를 특징으로하는 일반적인 인간 질병입니다..

이 질병은 수두의 원인이되는 Varicella zoster 바이러스에 의해 발생합니다. 바이러스는 신경 피부 이방성 인 DNA를 포함하여 피부, 중추 및 말초 신경계의 세포에 영향을 미칩니다. 바이러스는 환경에서 불안정합니다. 자외선과 소독제의 영향으로 가열되면 빠르게 죽습니다. 저온에서 장기간 보관.

수두 초기 또는 이후에 바이러스는 피부와 점막을 통해 침투 한 다음 림프절 및 조혈 경로를 통해 척수의 추간 노드와 후근으로 침투하여 잠복 상태에서 오랫동안 지속될 수 있습니다. 만성 질환의 악화, 면역 억제제 복용, 중독, 잠복 감염과 같은 다양한 요인의 영향으로 면역 반응이 감소하면 활성화 될 수 있습니다. 가장 심각한 포진 대상 포진은 암, HIV에 감염된 환자 및 코르티코 스테로이드 또는 방사선 요법을받은 환자에서 발생합니다. 바이러스 활성화는 뇌 신경의 추간 신경절 또는 신경절과 후근에 손상을 동반 한 신경절 염의 발생을 동반합니다 (E.S. Belozerov, Yu. I. Bulankov, 2005). 심한 경우에는 앞뒤 뿔, 척수의 백질 및 뇌가 그 과정에 관여 할 수 있습니다. 바이러스는 또한 식물성 신경절에 영향을 미쳐 내부 장기의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

CNS 병변에 의한 뇌의 병리학 적 변화는 다양 할 수있다. 경증의 경우 척수와 신경절에서만 변화가 일어나며 뇌에는 부종 현상이 기록됩니다. 심한 경우에는 지주막 하 공간의 현저한 침윤, 뇌 부종 현상, 백질 출혈, 기저핵 및 뇌간이 주목됩니다..

대상 포진의 잠복기는 감염 시점부터 몇 년이 될 수 있습니다. 임상 과정에서 주요한 것은 prodromal 기간, 임상 증상 기간 및 잔류 현상 기간입니다. 그것은 모두 열, 따끔 거림, 작열감, 발진 가려움증, 두통으로 시작됩니다. 몸통, 팔다리 또는 머리의 신경 줄기를 따라 제한된 핑크 반점은 직경이 최대 5 센티미터까지 나타납니다. 둘째 날에는 직경 2-3mm의 거품이 나타나고 투명한 내용물이 채워집니다. 병변의 수는 서로 밀접하게 인접하여 실선을 형성하는 하나에서 여러 개까지 다양 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 기포의 내용물이 흐려집니다. 약 8-10 일에 거품이 마르고 껍질이 형성되어 3-4 주에 떨어집니다. 많은 환자에서 신경 증상은 몇 개월 (최대 1 년)까지 지속될 수 있습니다..

포진 대상 포진의 전형적인 임상 증상은 특정 피부 발진의 시퀀스가 특징입니다. 발진은 분절 형이며 한면으로 자연스럽고 수두와 달리 신체의 다른쪽에는 전달되지 않습니다..

헤르페스 대상 포진이있는 신경계 병변은이 질병의 합병증 중 첫 번째를 차지합니다. 신경계 질환의 구조에서, 주요 장소는 말초 신경계 병변에 의해 점유됩니다 [10]. 가장 흔한 장애는 신경통, 두개골 및 말초 신경의 신경 병증, 장 액성 수막염 등입니다. 가장 흔한 증상은 피부 발진 부위의 통증입니다. 통증은 발작이며 밤에는 악화됩니다. 앞으로 통증은 몇 개월 또는 몇 년 동안 심화되고 혼란 스러울 수 있습니다. 헤르페스 대상 포진은 발진 기간이 선행되지 않은 신경통 증상으로 만 발생할 수 있습니다..

대부분 발진은 몸통과 팔다리의 피부에 있습니다. 통증의 국소화와 특정 발진의 출현은 영향을받는 신경에 해당하며, 종종 늑간 사이이며 대상 포진입니다. 통증의 강도는 피부에 약간의 접촉, 움직임, 온도 변화와 함께 증가합니다. 기포가 사라진 후 침식이 상피되고, 적갈색 또는 적갈색의 일시적인 색소 침착이 피부에 남을 수 있습니다. 일부 환자는 통증이 없을 수 있습니다. 때로는 포진 대상 포진이 피부 증상없이 신경 증상으로 만 나타날 수 있습니다..

종종 질병의 국소화는 얼굴과 머리의 피부, 특히 삼차 신경의 가지입니다. 질병의 증상은 중독과 열의 일반적인 증상으로 급히 시작됩니다. 일부 환자는 최대 몇 주 동안 안면 마비와 삼차 신경통이있을 수 있습니다..

자극받은 두개골 신경에 의한 피부 부위의 포진 대상 포진의 국소화뿐만 아니라 자궁 경부, 흉부 및 요추 척수, 뿌리 및 신경절의 관여로 발생하는 운동 기능의 징후가있을 수 있습니다. 다양한 국소화 발진이있는 환자의 거의 5 %는 국소 골수염의 현상을 나타내는 상지 및 더 자주하지의 마비가 있습니다..

포진 대상 포진의 병인을 이해하려면 발진 부위와 해당 신경절의 병변 사이의 연결을 나타내는 병리학 연구 데이터가 중요합니다. Head and Campbell (1900)은 병리학 연구에 기초하여 헤르페스 조 스터의 신경 현상과 그것을 특징 짓는 피부 발진 영역이 척추 노드의 병리학 적 과정의 발달과 그 상 동체 (가솔 러 노드 등)의 결과로 발생한다고 결론을 내 렸습니다. 그러나 이미 일반화 된 대상 포진으로 사망 한 환자의 신경계를 연구 한 Volville (1924)은 대상 포진으로 추간 신경절의 패배가 필요하지 않다는 결론에 도달했다. 척수는 종종 뿔 뿔뿐만 아니라 앞쪽 뿔에도 염증 과정에 관여합니다. Volvil and Shubak (1924)는 헤르페스 분화가 Landry의 마비 방식으로 진행되는 다발성 신경 과정의 첫 징후 인 경우를 설명했습니다. Volville은 염증 과정이 먼저 민감한 뉴런에 영향을 미친 다음 척추와 말초 신경으로 퍼졌다 고 믿고 있습니다. Shubak이 묘사 한 경우, 병리학 적 연구에서 좌골 신경, 자궁 경부 교감 신경절 및 해당 척수 신경절, 척수의 후각에서 염증성 침윤의 둥지가 발견되었습니다..

따라서 가장 자주 영향을받는 척추 및 뇌 신경절뿐만 아니라 뇌의 척수뿐만 아니라 뇌의 척수 물질 (정면 및 특히 뿔 뿔, 백질) 및 뇌의 뇌 (장방형, 정맥류, 시상 하부).

병리학 및 바이러스 학적 연구에 따르면 헤르페스 대상 포진 바이러스는 신체 전체에 널리 퍼집니다. 질병 중에는 소포, 타액, 눈물 등의 내용물에서 격리시킬 수 있습니다. 이는 민감한 신경절의 바이러스 침강과 그 안에 위치한 부교감 신경 이펙터 세포의 손상뿐만 아니라 직접 도입에 의해 헤르페스 분화가 발생할 수 있음을 시사합니다. 피부에. 신경계에 침투하면 말초 감각 뉴런 (척추 신경절 등) 내에 국한 될뿐만 아니라 중추 신경계의 다른 부분으로 확장됩니다. 그것이 운동 세포와 뿌리에 도입되면 근 위축성 근섬유 염의 그림이 나타납니다. 척수의 회백질-골수염 증후군; 뇌척수액 시스템-뇌수막염 또는 장 액성 수막염 등.

대상 포진의 임상 사진은 피부 증상과 신경 장애로 구성됩니다. 이와 함께, 대부분의 환자에서 열, 호르몬 림프절의 증가, (림프 사이토 시스 및 단핵구증의 형태로) 변화 및 뇌척수액과 같은 일반적인 감염 증상이 관찰됩니다. 일반적으로 둥글거나 불규칙한 모양의 융기 성, 부종성 홍반은 피부에서 발견되며, 손가락을 잡으면 약간의 녹색 피부 (가장 작은 구진)가 느껴집니다. 또한, 다양한 크기의 소포 그룹이이 영역에 연속적으로 나타납니다. 거품은 서로 합쳐질 수 있지만, 종종 포진 대상 포진의 수포 형태 인 서로 가깝지만 격리되어 있습니다. 때때로 그들은 주변의 붉은 테두리로 둘러싸인 작은 거품처럼 보입니다. 발진이 동시에 발생하기 때문에 발진의 요소는 발달의 동일한 단계에 있습니다. 그러나 발진은 1-2 주 내에 개별 그룹으로 나타날 수 있습니다. 후자의 경우, 환자를 검사 할 때 발진이 다양한 진화 단계에서 감지 될 수 있습니다. 일반적으로 거품이 투명한 내용물로 처음으로 나오면 곧 흐림으로 변한 다음 껍질 형태로 건조됩니다. 설명 된 유형에서 벗어난 것은 가벼운 낙태 형태의 포진 대상 포진입니다. 이 형태로 구진은 충혈의 병소에서도 발생하지만 소포로 변형되지 않으므로이 형태가 소포와 다릅니다. 또 다른 종은 출혈성 형태의 포진 대상 포진입니다. 거품은 피의 함량을 가지며, 과정은 진피로 깊숙이 퍼지고 껍질은 어두운 갈색이됩니다. 심한 경우에는 소포의 바닥이 괴사 적입니다. 이 질병에 발진의 강도는 매우 다양합니다. 영향을받는쪽에 거의 건강한 피부를 남기지 않는 합류 형태에서 개별 소포에 이르기까지 후자는 통증이 두드러 질 수 있습니다. 이러한 경우에는 포진 대상 포진이 피부 발진없이 존재할 수 있다고 가정합니다..

피부 증상은 특정 식물 형성에 대한 손상 수준에 해당합니다. 국소화에 의해 다음과 같은 신경절의 병변이 구별됩니다 : Gasserov, cranked, cervical, thoracic, lumbosacral. 이 질병의 주요 증상 중 하나는 일반적으로 통증 증후군 형태의 신경계 장애입니다. 발진이 나타나기 1-2 일 전에 가장 자주 발생합니다. 일반적으로 통증은 본질적으로 격렬한 연소이며, 분포 영역은 영향을받는 신경절의 뿌리에 해당합니다. 통증 증후군은 밤과 다양한 자극 (감기, 촉각, 운동, 기압)의 영향으로 강화되며 종종 고혈압 식물성 혈관성 긴장 이상이 동반됩니다. 또한, 객관적 감수성 장애가 환자에서 주목된다 : 고 마취-환자는 리넨, 가설 및 마취의 접촉을 거의 견딜 수 없으며, 통각 과민은 촉각 마취와 동시에 존재할 수있다. 객관적 민감성 장애는 모양과 강도가 다양하며 일반적으로 발진이나 흉터가있는 영역의 일시적 민감성 장애로 제한됩니다. 마취는 모든 유형의 민감성에 적용되지만 경우에 따라 해리 된 유형의 장애가 있습니다. 때로는 같은 종류의 감도 (예 : 뜨겁고 차가움) 내에있을 수도 있습니다. 때때로, 감각 감각은 인과 관계의 형태로 자극의 형태를 취합니다. 모든 경우에 통증 증후군의 강도는 피부 증상의 중증도에 해당합니다. 일부 환자에서는 심한 갱년기 질환에도 불구하고 통증이 경미하고 수명이 짧습니다. 대조적으로, 많은 환자들이 피부 증상이 최소 인 장기간의 심한 통증 증후군을 앓고 있습니다..

급성기의 일부 환자는 머리의 위치 변화에 의해 악화되는 확산 성 두뇌 통증이 있으며, 이는 포진 대상 포진 감염에 대한 시스 반응과 관련이있을 수 있습니다. 일부 저자들에 따르면, Gasser 노드의 헤르페스 신경절은 추간 노드의 신경절보다 더 흔합니다. 이 과정의 국소화가있는 대부분의 환자에서 삼차 신경의 출구 지점에서 통증뿐만 아니라 영향을받는 쪽의 온도와 붓기가 증가합니다..

다른 성질의 각막염 형태의 각막이 종종 영향을받습니다. 또한 안구의 다른 부분-상공 막염, iridocyclitis, 홍채 조 스터가 영향을받습니다. 망막은 거의 관여하지 않으며 (출혈, 색전증), 더 자주 변화는 시신경-시신경염과 관련이 있으며, 아마도 뇌수막 과정이 시신경으로 전이되기 때문에 위축으로 인한 결과입니다. 안과 헤르페스 (iritis)로 녹내장이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 안구의 조 스터 저혈압이 관찰되며, 이는 섬모 신경의 손상에 의해 야기됩니다. 운동 신경에서 조 스터의 합병증은 매우 흔하며 III, IV, VI 신경의 순서로 있습니다. 안구 운동 신경의 가지에서 외부와 내부 가지 모두 영향을받습니다. 종종 ptosis가 관찰되었습니다. 안과 대상 포진으로 인한 피부 발진은 종종 눈 부위의 피부 구조에 따라 신체의 다른 부위보다 더 심하게 발생합니다. 종종 소포의 괴사, 심한 신경통, 눈물이 동반됩니다. 기포는 피부뿐만 아니라 눈의 점막에도 쏟아집니다. 이 과정의 결과, 안과 대상 포진이있는 각막에서 시신경의 위축과 완전한 실명이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 환자의 경우 영향을받는쪽에 눈썹, 속눈썹이 손실됩니다. 삼차 신경의 상악 가지는 피부와 점막 모두에 영향을 미칩니다 (단단하고 부드러운 입천장의 절반, 구개 막, 위 잇몸, 점액 뺨의 내부 표면, 코 점막은 영향을받지 않을 수 있습니다). 점막을 공급하는 가지는 피부 가지에 의해 더 강하게 영향을받을 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 통증이 안과 및 다른 가지 부위로 때때로 방출되기 때문에 위턱과 아래턱의 신경 병변이 항상 엄격하게 국한 된 것은 아닙니다..

포진 대상 포진의 경우 자율 신경계가 일반적으로 영향을받습니다. 그러나 임상 관찰에 따르면 동물 신경계가 병리학 적 과정에도 관여 할 수 있음이 밝혀졌습니다. 이것의 증거는 일부 환자들에서 가스 절절의 패배와 함께 헤르페스 분화 측면에서 안면 신경의 말초 마비가 있음을 나타냅니다. 안과 대상 포진으로 눈의 외부 및 내부 근육이 마비됩니다. IV 마비는 드물다. Oculomotor 마비는 종종 전체보다 부분적입니다. 다른 근육보다 더 자주 m. levator palpebrae. 동공의 모양과 크기에 고립 된 변화가있는 안과 용 조 스터의 경우가 있습니다. Argil의 일방적 인 증상 – Robertson (Guillen). 이러한 마비는 때때로 많은 치료없이 부분적으로 또는 완전히 자발적으로 통과합니다..

안면, 청각 및 삼차 신경에 대한 동시 손상은 1895 년에 Frankl-Hochwart에 의해 처음 설명되었습니다. 헌트 (1907)는이 질병의 4 가지 임상 형태를 자세히 설명하였으며, 이후 헌트 증후군 (Hunt syndrome) 또는 포진 대상 포진 이티 스로 알려져 있습니다. 이 형태의 포진 대상 포진에서 크랭크 샤프트의 패배는 Nordal (1969)에 의해 처음 나타났습니다. 일반적으로 귀 또는 주위, 때로는 이도 및 심지어 고막에 헤르페스 분화가 나타납니다. 귀의 둘레에 날카로운 통증이 나타납니다. 안면, 달팽이관, 전정 신경의 기능 위반은 발진의 첫 날에 발생하거나 그 이전에 발생합니다. 그러한 경우의 통증은 비만 과정의 영역, 귀의 및 측두부 영역으로의 방사선으로 청각 운하 및 귀의 깊이에 국한됩니다.

객관적인 감수성 장애는 귀 뒤에서, 귀와 유문 과정 사이의 접힘에서 발견됩니다. 이 피부 부위에는 X 쌍의 귀 나뭇 가지가 제공되어 귀 운하의 후벽을 자극합니다. 마지막으로, 매우 일반적인 귀 조 스터의 경우, 후자는 외이도, 외이, 유양 돌기 과정뿐만 아니라 때때로 매우 심각하게 영향을받는 고막을 포획합니다. 그러한 경우, V, VII 및 X 쌍에 의해 신경 분포 된 부위가 영향을 받고, 이들 신경의 패배는 상기 신경의 모든 신경의 말단 분지를 연결하는 신경절, 대응하는 두개골 신경 또는 문 합의 패배를 동반한다.

종종 VII 쌍의 마비와 동시에 혀의 연한 구개 마비, 마취 및 감각 이상이 관찰되며, 종종 손상으로 인해 혀의 앞쪽 3 분의 2에 미각 장애가 나타납니다. VIII 쌍의 패배는 일반적으로 이명으로 시작하며, 때로는 다른 현상이 사라진 후 오랫동안 지속됩니다. VIII 쌍의 패배에서 hyperacusia는 마비 n에 의해 발생합니다. 이 증상은 또한 청각 신경의 격리 및 선행 병변에서 발생할 수 있지만 그러한 경우 자극의 증상입니다. Hypoacusia는 중이의 국소 병변으로 인한 청각 신경의 병변, 고막에 기포 발진, 대상 포진 발진에 의한 점막 부종으로 인한 외이도.

인공 와우 현상과는 달리 Vestibulatory 현상은 보통 매우 느리게 발달하며 다르게 표현됩니다 : 현기증의 가벼운 주관적 증상에서 심각한 정체 장애에 이르기까지.

안과 달리 귀 조 스터를 가진 신경통은 드물다. 안면 신경과 청각 장애의 지속적인 마비가 발생할 수 있기 때문에 장기 결과가 항상 유리한 것은 아닙니다..

Volville은 VII와 VIII 쌍의 마비의 조합은 비록 조 스터와 함께 일반적이지만 그럼에도 동일한 조합은 Gasser node, II, III, 자궁 경부 신경절의 손상과 함께 발생하며 마지막으로 위의 모든 영역이 동시에 영향을받을 수 있다고 강조합니다..

zoster의 발진은 IX 쌍의 신경 분포 분야에서도 설명됩니다. 연한 구개, 아치, 혀의 후측 부분, 후 인두 벽의 일부의 뒷면; IX 외에도 동일한 영역은 X 쌍의 가지에 의해 자극됩니다 : 혀의 뿌리, 후두, 후두개, 인두 벽의 기저부 및 후부. 비록 조 스터가 주로, 심지어 전기적으로 민감한 시스템에 영향을 미치더라도, 운동 장애는 때때로 머리, 목 및 팔다리의 발진의 국소화와 함께 때때로 관찰됩니다. 조 스터의 마비는 본질적으로 방사선이며,이 경우 후근의 패배는 해당 전근의 현상을 동반합니다.

자궁 경부 교감 신경 마비의 패배는 종종 목과 두피의 피부에 발진이 동반됩니다. 이 경우의 통증은 발진 부위뿐만 아니라 척추 부위에서도 관찰됩니다. 때때로 얼굴 동정을 모방하는 공격이 발생할 수 있습니다.

이 질환의 일반적인 증상과 함께 하부 자궁 경부 및 상부 흉부 국소화의 신경 절염으로 Steinbroker 증후군이 관찰 될 수 있습니다. 이 증후군의 그림에서 지배적 인 것은 화상이나 압력의 형태로 동정적 인 통증이며, 처음에는 손에서, 그리고 팔 전체에서 발생합니다. 곧 손의 붓기가 나타나고 빠르게 커져 팔 전체로 퍼집니다. 청색증 및 피부의 엷어 짐, 다한증 및 손톱의 취약성 형태의 영양 장애가 합쳐집니다. 손가락의 움직임은 제한적이며 고통 스럽습니다. 발진이 사라진 후에 종종 통증과 기타 자율 장애가 지속됩니다. 흉부 신경 절염은 종종 심근 경색의 임상상을 시뮬레이션하여 진단 오류를 유발합니다..

요추 부위의 신경절에 헤르페스 손상으로 발진이 허리, 엉덩이 및하지의 피부에 가장 많이 국한됩니다. 발진 부위의 통증과 함께 통증 증후군은 췌장염, 담낭염, 신장 산통, 맹장염을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 요추부 신경절의 헤르페스 병변은 때때로 동물 신경계의 과정에 관여하여 신경절 방사선 염의 그림을 제공합니다 (Pori, Matskevich, Wasserman의 근육 증후군).

때로는 신경 줄기를 따라 발진과 함께 수포 발진이 피부 전체에 나타납니다. 일반화 된 포진 대상 포진입니다. 보통 질병은 재발하지 않습니다. 그러나 체적 부담의 배경에 대해 HIV 감염, 암, 당뇨병, 림프구 육아 종증 등의 질병이 재발하는 것으로 알려져 있습니다..

치료. 다양한 국소화 및 중증도의 포진 대상 포진 치료에는 항 바이러스 약물의 조기 처방이 필요합니다. 바이러스는 엔벨로프를 형성하고 효소 적 기능뿐만 아니라 유전 적 특성의 운반체 인 핵산을 보유하는 단백질을 함유하는 것으로 알려져있다. 세포에 침투하여 바이러스는 단백질 보호막에서 방출됩니다. 이 시점에서 뉴 클레아 제를 사용하여 이들의 번식을 억제하는 것이 가능하다는 것이 밝혀졌다. 이들 효소는 바이러스 자체의 핵산을 손상시키지 않으면 서 바이러스의 핵산을 가수 분해한다. 췌장 데 옥시 리보 뉴 클레아 제는 헤르페스 바이러스, 천연두 백신, 아데노 바이러스와 같은 DNA- 함유 바이러스의 합성을 극적으로 억제하는 것으로 밝혀졌다. 위의 관점에서, 포진 대상 포진 환자는 데 옥시 리보 뉴 클레아 제에 하루 1-2 회 30-30 mg의 7 일 동안 근육 내로 처방하는 것이 좋습니다. 또한, 구강 점막, 결막 및 각막에 발진이있는 환자의 경우, 약물은 수용액 형태로 국소 적용됩니다. 데 옥시 리보 뉴 클레아 제의 임명은 피부 발진의 빠른 퇴행 및 통증 감소를 촉진합니다.

포진 대상 포진의 치료에 좋은 효과는 약물 Isoprinosine입니다. 이것은 항 바이러스 효과가있는 면역 자극제입니다. 이소 프리 노신은 유전자 장치를 손상시켜 바이러스 입자의 재생산을 차단하고 대 식세포 활성, 림프구 증식 및 사이토 카인 형성을 자극합니다. 두 번째 성분은 림프구에 대한 이소 프리 노신의 유용성을 증가시킵니다. 바이러스 성 질병의 임상 증상을 줄이고, 회복을 가속화하고 신체의 저항력을 증가시킵니다..

적응증 : 정상 및 약화 된 면역 체계를 가진 환자의 바이러스 감염 (포진 심플 렉스 바이러스 유형 1 및 2, 수두, 홍역, 볼거리, 사이토 메갈로 바이러스 (CMV), 엡스타인-바 바이러스를 포함한 Varicella zoster로 인한 질병); 바이러스 성 기관지염; 급성 및 만성 바이러스 성 B 형 간염; 인간 유두종 바이러스 질환; 아 급성 경화성 뇌염. 비뇨기 및 호흡기의 만성 전염병; 스트레스가 많은 상황에서의 감염 예방; 수술 후 환자 및 중병에 걸린 환자의 회복 기간; 면역 결핍 상태. Isoprinosine은 성인을 위해 3-4 회 복용량으로 50mg / kg / day로 경구 복용합니다. 어린이의 경우-3-4 회 복용량으로 50-100 mg / kg / day. 치료 기간은 5-10 일이며 심한 경우 최대 15 일입니다. 단순 포진 바이러스 유형 1과 2로 인한 질병의 경우 증상이 사라지고 이틀이 더 지날 때까지 치료가 계속됩니다. 성인과 어린이를위한 아 급성 경화성 뇌염으로 6 회 복용량으로 50-100 mg / kg / day. 성인과 어린이를위한 급성 바이러스 성 뇌염-7-10 일 동안 4-6 회 100mg / kg / day. 그런 다음 8 일 동안 휴식을 취한 다음 7-10 일 동안 두 번째 코스를 따릅니다. 필요한 경우, 연속 코스의 복용량과 기간은 8 일 동안 약물 복용시 중단을 의무적으로 준수하여 증가시킬 수 있습니다. 장기 치료는 의료 감독하에 수행됩니다. CO2 레이저로 복잡한 치료에서 생식기 사마귀-5 mg 동안 3 분할 용량으로 50 mg / kg / day, 1 개월 간격으로 표시된 코스의 3 배 반복.

최근에는 합성 비 환식 뉴 클레오 시드 그룹의 항 바이러스 화학 요법 약물이 대상 포진을 치료하는 데 사용되었습니다. 가장 잘 연구 된 사람은 현재 아시클로버입니다. 아 시클로 비르의 작용 메커니즘은 합성 뉴 클레오 시드와 헤르페스 바이러스의 복제 효소와의 상호 작용에 기초한다. 티미 딘 키나제 헤르페스 바이러스는 세포 헤르페스보다 수천 배 빠르며 아 시클로 비르에 결합하여 약물이 감염된 세포에 거의 독점적으로 축적됩니다. 이것은 아시클로버에서 세포 독성, 기형 생성 및 돌연변이 유발 특성의 완전한 부재를 설명한다. 합성 뉴 클레오 시드는 "딸"바이러스 입자를 위해 건설중인 DNA 사슬에 내장되어 있으며, 이러한 과정은 다음과 같은 방식으로 시작됩니다. 바이러스의 복제가 중단됩니다. 대상 포진으로 acyclovir의 일일 복용량은 4g이며, 800mg의 5 회 단일 복용량으로 나누어야합니다. 치료 과정은 7-10 일입니다. 최상의 치료 효과는 약물의 조기 투여로 달성됩니다. 발진의 용어가 감소하고, 딱딱한 껍질이 빠르게 형성되며, 중독 및 통증 증후군이 감소합니다. 생체 이용률 증가로 인해 acyclovir의 모든 긍정적 인 측면을 유지하는 2 세대 acyclovir-valaciclovir는 하루 3g으로 복용량을 줄이고 최대 3 번 복용 횟수를 줄입니다. 치료 과정은 7-10 일입니다. Famciclovir는 1994 년부터 사용되어 왔습니다. 작용 메커니즘은 acyclovir와 동일합니다. famciclovir에 대한 바이러스의 티미 딘 키나아제의 높은 친화력 (아 시클로 비르에 대한 친화력보다 100 배 높음)은 대상 포진 치료에 약물을 더욱 효과적으로 만듭니다. 이 약물은 7 일 동안 하루에 3 번 250mg 처방됩니다.

항 바이러스제와 함께 Gangleron과 같은 신경절 차단제가 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 앵글 론은 통증 증후군의 중증도에 따라 10-12 일 동안 하루 1 회 1ml의 1.5 % 용액 형태로 또는 10-15 일 동안 하루 2 회 캡슐로 0.04g의 1.5 % 용액 형태로 근육 내 사용됩니다. 또한, carbamazepine을 사용하면 특히 gasser node의 병변에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 약물은 하루에 2 번 0.1g에서 처방되며, 필요한 경우 매일 0.6g까지 복용량을 하루에 0.1g 씩 증가시킵니다 (3– 4 개의 리셉션). 통증이 감소하거나 사라지면 복용량이 점차 감소합니다. 일반적으로 효과는 치료 시작 후 3-5 일에 발생합니다.

뚜렷한 통증 증후군으로 진통제가 처방되고 주사 형태로 반사 요법이 이루어집니다. 반사 요법이 일반적으로 일반적인 행동 지점으로 사용되는 경우와 영향을받는 신경절 각각을 나타냅니다. 이 과정은 10-12 세션입니다. 멀티 비타민, 특히 그룹 B의 비타민을 임명하는 것도 권장되며, 국소 적으로 인터페론, 아닐린 염료, 에어로졸 Eridine, 연고 Florenal, Helepin, Alpizarin으로 인터페론 또는 연고로 관개를 사용할 수 있습니다. 괴저 형태의 대상 포진에는 Solcoseryl뿐만 아니라 항생제를 함유 한 페이스트 및 연고가 사용됩니다..

에피 겐 스프레이 관개는 질병의 첫날부터 7-10 일 동안 하루에 4-5 번 좋은 결과를줍니다. 경구 아시클로버 요법과 병용하면 통증이 감소합니다..

피부 발진을 해결 한 후 신경 병리학자가 신경 증상이 사라질 때까지 치료를 수행합니다..

따라서 대상 포진의 치료는 포괄적이어야하며 병인 및 병원체를 포함해야합니다..

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신체의 대상 포진 치료

포진 대상 포진의 원인은 헤르페스 바이러스입니다. 급성 질환은 감염, 피부 및 신경계 징후의 일반적인 증상의 형태로 나타납니다. 수두 후 바이러스의 일차 감염 또는 활성화 후에 병리가 발생할 수 있습니다. 헤르페스의 발달에는 두개 신경과 척수 신경 손상이 동반됩니다. 따라서 발진이 신경을 따라 나타나고 몸을 둘러싸고 있습니다. 발진의 요소는 때때로 삼차 신경의 투영에서 팔, 다리, 얼굴에서 발견됩니다..

치료의 일반적인 원리

몸에 포진 대상 포진의 치료는 심각성에 달려 있습니다. 복잡하지 않은 형태의 환자에게는 가정 요법으로 충분합니다. 일반적인 형태, 눈, 귀 및 뇌 손상, 감염성 부서의 입원이 필요합니다.

사랑하는 사람의 감염을 예방하려면 환자에게 개별 침구, 잠을 잘 곳, 수건이 있어야합니다. 상태를 완화하려면 옷없이 발진을 유지하는 것이 좋습니다. 초점에 적용되는 냉기 히터로 통증 완화.

헤르페스 발진으로 씻을 수는 있지만 적극적으로 문지르지 마십시오. 또한 질병이 지속되는 동안 목욕 소금, 아로마 오일, 크림 및 바디 연고 사용을 중단해야합니다. 거품을 빗고 다칠 수 없으며 더러운 손으로 만지십시오. 이것은 화해와 악화로 이어질 수 있습니다..

질병 기간 동안 면역력을 강화하려면 균형 잡힌 식단을 잊지 말고 신선한 공기를 마시십시오..

헤르페스 바이러스의 치료는 다음을 목표로하는 여러 약물 그룹을 결합합니다.

바이러스 재생 억제;
통증 감소;
합병증 예방.

치료 효과는 시작한 시간에 따라 다릅니다. 필요한 약물을 빨리 처방할수록 회복에 대한 예후가 좋습니다..

항 바이러스 약물

병소의 중증도 및 위치에 관계없이 항 바이러스제의 임명이 필요합니다. 주요 약물은 Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir입니다. 첫 증상이 나타날 때 복용을 시작하면 대상 포진이 유산을 일으킬 수 있습니다. 이것은 신경을 따라 발적과 불편 함이 뚜렷한 발진 단계로 들어 가지 않음을 의미합니다..

아시클로버

Acyclovir는 바이러스 성 효소에 작용하여 번식을 멈 춥니 다. 이 약물은 실제로 인간 세포의 DNA에 영향을 미치지 않습니다. 첫 증상이 나타난 후 72 시간 이내에 대상 포진을 치료하기 시작하면 발진의 새로운 요소가 형성되지 않고 포진 후 신경통 형태의 신경 합병증이 발생할 가능성이 줄어 듭니다. Acyclovir의 다른 긍정적 인 효과는 다음과 같습니다.

몸을 통해 퍼질 가능성의 예방;
다른 장기에 대한 손상의 예방;
기포 부위에서 빵 껍질의 형성을 가속화시키는 것;
급성 통증 완화.

약은 정제 형태로 사용됩니다. 면역 결핍 환자의 일반적인 감염으로 정맥 투여를위한 솔루션을 사용해야합니다.

성인은 다량의 약물로 포진 대상 포진을 빠르게 치료할 수 있습니다. 이를 위해 하루에 5 번 4 정을 처방합니다. 2 세 이상의 어린이는 성인과 비슷한 복용량이 필요합니다. 2 세 미만의 어린이에게는 절반 복용량이 제공됩니다. 나이와 신장 기능의 병리학에서 개별 복용량 조정이 필요합니다.

Acyclovir는 잘 견디며 부작용은 개인 편협, 메스꺼움, 구토, 알레르기 반응, 피부 발진의 형태로 가능합니다. 정맥 주사로 용액을 사용하면 신장, 간 기능 장애를 일으킬 수 있으며 간, 우레아, 크레아티닌, 빌리루빈 효소의 증가 형태로 혈액의 생화학 분석에 반영됩니다.

팜 시코 비르

Famciclovir는 헤르페스 바이러스에 대해 매우 활동적이며 면역 결핍 환자에게도 거의 저항력이 없습니다. 이 작용은 바이러스 성 DNA 합성 억제에 기초하며 인간 세포의 핵산에는 영향을 미치지 않습니다. 대상 포진의 치료는 포진 후 신경통 발생 가능성을 감소시킵니다.

개인적인 편협함과 18 세 미만의 Famciclovir 사용은 금기입니다. 임산부는 가능한 혜택이 태아의 위험보다 큰 경우에만 약을 처방해야합니다. Famciclovir는 우유로 배설되므로 수유 부모에게는 사용할 수 없습니다..

발라 시클로 비르

Valacyclovir는 바이러스 DNA 합성을 억제합니다. 이 약물은 안전한 것으로 간주되며 간에서 대사되면 Acyclovir로 변하지 만 더 많은 활동을합니다. 발진이 나타난 후 3 일 이내에 포진 대상 포진에 처방됩니다. 나중에 입학의 효과가 입증되지 않았습니다.

18 세 미만의 어린이에게 Valaciclovir를 임명하는 것은 금기입니다. 약물의 편의는 식사와 관련없이 복용한다는 것입니다.3 시간마다 1g을 마셔야합니다. 치료는 최대 7 일 지속.

부작용은 보통 경미하지만 두통, 소화 불량 반응, 피로, 피부 발진이 될 수 있습니다.

Acyclovir에 비해 Famciclovir와 Valaciclovir의 장점은 입증되지 않았습니다. 처음 두 약물은 약간 다른 복용량 요법과 더 높은 가격을 가지므로 덜 매력적입니다..

면역에 영향을 미치는 수단

이소 프리 노신은 면역력을 강화하기 위해 처방됩니다. 그 작용은 림프구의 기능을 회복시키고 면역 글로불린 G, 인터페론, 인터루킨 1 및 2의 생성을 증가시키고 염증 반응을 뒷받침하는 사이토 카인의 합성을 감소시키는 것을 목표로합니다..

이소 프리 노신은 또한 항 바이러스 효과가 있습니다. 바이러스 핵산의 합성에 영향을 미쳐 재생산을 방해합니다. Acyclovir와 Interferon-alpha를 동시에 투여하면 효과가 향상됩니다..

다음 조건에서 금기 사항 :

통풍;
신장 결석;
심장 리듬 장애;
3 세 미만의 어린이;
약물에 대한 알레르기.

임산부와 수유부는 사용에 대한 연구를 수행하지 않았으므로 이소 프리 노신을 처방하지 않는 것이 좋습니다.

그들은 증상이 사라질 때까지 5-10 일 동안 하루에 6-8 정을 약을 복용합니다. 재발이있는 사람들은 30 일 동안 2 정을 처방받습니다..

마취

몸에 발진, 목에는 통증이 동반되어 옷을 만지면 접촉이 심해집니다. 비 스테로이드 항염증제로 급성 통증을 완화시킬 수 있습니다. Ketorolac, Diclofenac에서 가장 두드러진 진통 효과. 나는 정제 형태로 사용하지만 약물의 빠른 작용을 시작하기 위해 심한 통증이 있으면 근육에 넣을 수 있습니다.

장기간 사용하는이 그룹의 마취제는 비 스테로이드 성 위궤양의 발병을 유발할 수 있습니다.

위염, 위궤양 또는 십이지장 궤양 환자는 3 일 이상 PVA를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 다른 경우에는 최대 7 일이 허용됩니다..

헤르페스 병변이있는 통증은 외관이 염증 반응과 관련이 적다는 특징이 있습니다. 이것은 신경 과정에 손상이 있음을 나타내 므로이 통증을 신경이라고합니다. 이를 제거하기 위해 신경절 차단제 (Gangleron)와 같은 신경절 차단제가 처방됩니다. 근육 내 투여 용 용액 또는 경구 투여 용 캡슐 형태로 사용하십시오. 치료 기간은 10-15 일이며 매일 복용량은 통증 증후군의 심각성에 따라 다릅니다.

대상 포진이 얼굴에 나타나는 경우 항 경련제 카르 바 마제 핀의 효과가 입증되었습니다..

이 경우 삼차 신경의 가지가 나가는 Gasser 노드에 영향을 미칩니다. 눈의 가지가 대부분 영향을받습니다. 이러한 합병증의 결과는 머리의 근육 마비 (가장 모방), 눈 장애 일 수 있습니다. 동시에, carbamazepine은 병리학 적 신경 분포를 줄이지 만 그 효과는 지연되며 며칠 안에 나타납니다. 복용량을 올린 다음 점차적으로 줄입니다..

국소 치료

소포 성 발진 치료는 감염 예방, 통증 감소 및 치유 촉진을 목표로합니다..

아닐린 염료는 전통적으로 빵 껍질을 건조시키고 미생물 감염이 유입되는 것을 방지하는 데 사용됩니다. 선명한 녹색, 특수 청색 또는 용해 된 과망간산 칼륨 용액 사용.

리도카인 패치 인 마취의 경우 냉찜질이 도움이됩니다. 에피 겐 스프레이는 통증을 줄입니다. 심한 통증 기간 동안 하루에 최대 5 번 사용됩니다. 다리에 발진을 독립적으로 적용하는 것이 편리하며 외부 치료에는 외부 도움이 필요합니다.

심한 형태의 대상 포진이 발생하면 회복 기간 동안 Solcoseryl 젤이 처방되어 피부의 병변 부위를 상피시키는 데 도움이됩니다.

종합 비타민 제나 비타민 B를 사용하고 신경 조직에 작용하여 회복 속도를 높입니다. 예를 들어, 그들은 고용량의 B 군 비타민으로 구성된 복잡한 제제 인 신경 다염을 사용합니다..

헤르페스의 급성 증상이 사라진 후 나머지 신경 증상은 신경과 전문의가 치료해야합니다. 약물의 복합체는 특정 증상과 그 심각성에 달려 있습니다. 물리 치료 치료를 사용하십시오.