성인과 어린이의 약물 알레르기의 특징 및 저하

약물에 대한 알레르기는 특정 유형의 물질에 대한 면역력의 증가로 인해 발생합니다. 보호 시스템은 활성 성분이 혈액을 관통 할 때 많은 백혈구를 생성하기 시작합니다. 병인에 영향을 미치는 두 가지 유형의 손상이 있습니다.

1. 현지. 이것은 가려움증, 타는듯한 피부에 발진이며 젤, 크림, 액체, 연고를 사용할 때 형성됩니다. 제품의 구조가 두꺼운 경우 활성 성분이 연조직에 유입되어 반응이 더 강해집니다..
2. 전신 그것은 정제, 캡슐, 좌약, 주사제의 사용에 반응하여 발생합니다. 알레르겐이 즉시 혈액으로 옮겨지기 때문에이 형태는 더 위험합니다. 아나필락시스 쇼크, Quincke의 부종, 두드러기 등의 전신 반응이 발생합니다 (“아기 두드러기의 모양 : 갑작스런 질병의 원인, 주요 증상 및 응급 치료”및“성인의 두드러기 발생 원인, 치료 및 예방 조치”참조).

면역 반응이 왜 왜곡되는지는 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 다음 병인 이론이 가정됩니다.

• 유전;
• 태아의 약물에 알레르기가있는 질이 나쁜 음식, 담배, 알코올의 임산부가 사용;
• 면역계의 기능 장애를 일으키는 만성 질환 (당뇨병, 갑상선 기능 항진증).

림프구가 병변에 도달하면 염증 매개체가 분비하기 시작합니다. 이것은 병리 생리학에 영향을 미치고 부종, 통증, 가려움증, 화상, 발적을 유발합니다. 붓기가 너무 커서 정상적인 호흡을 방해합니다..

약물 불내증이 조사되면 의사는 어떤 약물이 병리학 적 과정을 형성하는지 찾아야합니다. 다음 그룹을 사용할 때 과민증이 가장 자주 나타납니다.

따라서 의약품 제조업체는 포장에 활성 물질 및 제품에 포함 된 기타 구성 요소를 작성해야합니다..

환자가 알약에 알레르기가있는 경우 구입하기 전에 구성과 지침을 읽어야합니다. 의사를 방문하거나 의학적 조작을 받으면 과민증에 대한 경고를 받아야합니다.

국소 및 전신 반응은 복지 악화를 동반합니다. 환자는 무기력하고 피곤하며 끊임없이 자고 싶어합니다. 매일 다양한 정도로 나타나는 불편한 감각이 그를 방해합니다..

진단

증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 그는 어린이 또는 성인에게 약물에 대한 알레르기가 어떻게 나타나는지 알아야합니다..

진단에서 환자의 외부 상태 결정이 도움이됩니다. 그것은 약물 알레르겐이 혈류에 들어 갔음을 즉시 보여줍니다. 일반적으로 증상은 약물이 몸에 들어간 직후 나타납니다. 그러나 증상을 설명하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그는 다른 물질에 대한 추가 과민증의 위험을 제거하기 위해 약물 알레르기를 완전히 진단합니다..

1. 알레르기 전문의는 일반적인 검사를 수행합니다. 약물이나 다른 물질에 대한 알레르기 증상을 나타냅니다. 그는 환자에게 묻고 최근에 사용한 물질을 찾습니다. 성인 또는 어린이가 음식, 가정 요인에 반응하는지 여부를 감지합니다.
2. 소변과 혈액의 일반적인 분석. 이것은 혈액과 면역계의 상태를 결정하는 검사입니다. 요로의 기능을 결정하십시오. 환자가 약물에 알레르기가 있으면 분석에서 백혈구가 증가합니다. 호산구의 수는 다른 세포의 수를 초과합니다. 그러나 이것은 상세한 백혈구에 의해서만 볼 수 있습니다 (자세한 내용은 "알레르기의 일반적인 임상 혈액 검사에서 지표가 어떻게 변합니까?".
3. 알레르기 항원에 대한 혈액 검사. 이 시험은 4 년 후에 만 ​​실시됩니다. 이 시대까지 면역계의 상태가 불안정하여 잘못된 데이터를 얻을 수 있습니다. 주요 유형의 알레르기 항원에 대한 면역 글로불린의 존재는 혈액에서 감지됩니다. 예를 들어, 소의 우유 단백질, 집 먼지, 식물 꽃가루.
4. 피부 알레르기 검사. 다양한 유형의 물질이 사람의 손목에 적용됩니다. 40 분 이내에 반응이 발생하면 그 이유가 밝혀졌습니다. 이것은 구체적이고 신뢰할 수있는 테스트입니다. 의사는 신체가 과민하게 만드는 많은 알레르겐을 감지 할 수 있습니다..

정보가 접수 된 후, 의사가 진단을 의심하면, 감별 검사가 처방됩니다. 예를 들어, 포도상 구균 감염의 경우 발진도 관찰됩니다. 따라서 세균 배양이 수행됩니다. 약물에서 알레르기 발진이 나타나면 검사는 음성입니다..

어린이에게서 약물 치료 후 알레르기가 발견되면 새로운 유형의 과민증이 점차 발생할 수 있습니다. 이것은 면역이 점차 발전하고 있기 때문입니다. 다른 약물이나 물질 그룹에 부적절하게 반응 할 수 있습니다. 따라서, 특히 심각한 전신 증상이있는 경우 검사를 반복하는 것이 좋습니다..

치료

모든 사람들이 약물에 대한 알레르기로 무엇을해야하는지 아는 것은 아닙니다. 먼저 알레르기 전문의 나 피부과 의사에게 가십시오. 실험실 및 도구 방법 후 진단됩니다. 치료 방법은 병리의 원인에 달려 있습니다..

약물 요법

약물 알레르기 치료는 약물 사용을 거부합니다. 환자는 구매 한 각 약물의 구성을 읽어야합니다. 알레르겐을 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 상태가 악화됩니다.

환자가 실수로 또는 의도적으로 약물을 복용 한 경우 다음 치료 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

• 성인 또는 시럽 용 정제, 어린 이용 방울 (Zodak, Suprastin 등) 형태의 항히스타민 제의 경구 투여;
• 항히스타민 제의 근육 내 또는 정맥 내 주사 (수프라 스틴);
• 약물에 전신 반응이있는 경우 호르몬 물질의 주사 (Dexamethasone, Hydrocortisone);
• 발진, 가려움증, 자극 및 기타 국소 반응이있는 경우 항히스타민 제 복합체가 함유 된 연고, Liniments, 젤, 크림 (“성인 및 어린이의 알레르기 치료에 다양한 크림”참조).

다가 약물 알레르기의 치료는 거기서 끝나지 않습니다. 다른 증상은 나타나는 증상을 완화시키기 위해 처방됩니다.

• 국소 및 전신 진통제;
• 아나필락시스 쇼크 (아드레날린 및 그 유도체) 중에 떨어질 때 혈압을 증가시키는 약물;
• 표피 (솔코 세릴, 코네 레겔 등)에 대한 심각한 손상 후 보습 효과가있는 치료제;
• 건조하고 손상된 피부를위한 보습제;
• 소화관에서 항원을 포획하여 전신 순환계로 침투하지 않고 제거하는 흡착제 (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
• 기관지 확장제, 경련으로 기관지 나무의 내강을 확장 (유 필린);
• 정맥 투여 혈액을 얇게하고 독성 물질과 관련하여 혈장의 양을 증가시키는 솔루션.

이 기금은 어린이 또는 성인의 약물 알레르기 증상을 제거하기 위해서만 사용됩니다. 병리학 적 상태를 완전히 제거하는 유일한 치료 방법은 알레르기 항원으로 신체의 감작입니다 (“성인 및 어린이의 알레르기 치료에 알레르기 항원 특이 면역 요법 (ASIT) 사용의 효과”참조). 소량의 알레르겐이 환자에게 피하 또는 정맥 내 투여된다. 그들의 특이성은 국소 및 전신 반응이 일어날 수없는 적은 양입니다. 이 기술은 과민증의 급증이 관찰되지 않는 가을 또는 겨울에만 수행됩니다. 이 기간 동안의 면역은 안정적이며 백혈구의 수는 정상입니다. 점차적으로, 복용량은 면역 세포가 혈액 내 물질의 존재에 익숙해 지도록 증가된다. 실수로 항원을 섭취하면 병리학 적 반응이 발생하지 않습니다..

또 다른 결과가 있습니다. 사람이 항원 도입에 반응하여 심한 반응을 보이면 신체가 안정화 된 후에는 줄어들 것입니다. 예를 들어, 이전에는 사람이 기관지 경련을 앓고 있었지만 치료 후 비염 만 관찰되었습니다. 상기도의 붓기 불가.

전통 의학 방법

전통 의학은 의사의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다. 그는 환자가 사용 된 치료 방법에 과민증을 나타내지 않아야합니다. 민간 요법은 보조 구성 요소에만 적용됩니다. 주요 치료법은 항히스타민 제 및 기타 약물로 남아 있습니다..

화학 성분이없는 민속 방법의 장점. 그들은 외부 구조를 가지므로 내부 장기에 독성 영향을 미칩니다. 허브 및 기타 자연 요법에는이 특성이 없습니다..

알레르기 환자들 사이에서 큰 인기를 얻은 다음 치료법이 권장됩니다.

• 포함 된 물질과 관련하여 혈장의 양을 증가시키기 위해 적어도 2 리터의 물을 매일 소비;
• 알레르겐을 제거하는 천연 흡착제로 간주되는 믹서기에서 분쇄 된 달걀 껍질의 매일 사용;
• 면역 체계의 실패 후 2 차 감염의 발병을 예방하는 꿀, 로얄 젤리, 왁스의 사용;
• 표피에 대한 알레르기 반응으로 피부에 타르를 적용하는 단계;
• 내부에 적용되는 약초 즙 (카모마일, 금송화, 계승, 머위, 참나무 껍질)은 염증 반응 및 전염 과정을 제거하기 위해 피부, 점막에 적용됩니다.

예방 조치

식물 추출물 및 기타 물질의 사용 외에도 사람은 특정 규칙을 준수하는 것으로 보입니다. 악화 기간에는 햇볕에 나가지 않는 것이 좋습니다. 자외선은 표피에 부정적인 영향을 미치므로 발진, 발진이 더 빨리 진행됩니다. 환자가 두드러기를 앓으면 확산 영역이 증가합니다..

다이어트를해야합니다. 위장관 및 기타 기관에 큰 영향을 미치는 제품은 제외하십시오. 초콜릿, 계란, 우유 및 다른 종류의 강한 알레르겐을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 악화가 관찰 될 때 알코올을 어느 정도 섭취해서는 안됩니다. 완화 단계에서는 사용이 가능하지만 수량이 제한되어 있습니다..

천연 및 고품질 장식 화장품 및 관리 제품 만 사용됩니다. 면역계의 과민증을 유발하는 물질을 포함해서는 안됩니다. 또한 몸 전체에 악영향을 미쳐 중독을 유발하는 화학 성분이 없어야합니다. 환자가 저렴한 화장품을 사용하면 피부 알레르기가 빨리 발생합니다..

결론

환자가 약물에 반응하는 경우 응급 처치 키트에서 약물을 완전히 배제해야합니다. 의사들은이 성분의 최소 복용량이 발진에서 기관지 경련, 후두 부종에 이르기까지 예측할 수없는 결과를 초래한다고 설명합니다. 이러한 환자는 증가 된 면역 반응을 배제하기 위해 매일 예방 규칙을 준수해야합니다. 갑작스러운 발작을 예방하기 위해 항상 정제 나 주사제로 항히스타민 제를 복용해야합니다.

약물 알레르기 : 증상 및 결과

크라 스노 다르 영토 보건부 지역 임상 병원 2 번 SKAL 클리닉의 알레르기 센터에있는 알레르기 전문의 면역 학자 Elena Shchuplyak가 약물 알레르기를 인식하는 방법과 그 결과에 대해 이야기합니다..

약물 알레르기는 면역 메커니즘이 관여하는 발달에서 약물에 대한 신체의 감수성이 증가합니다. 약물에 대한 알레르기 반응은 반복 사용으로 발생합니다. 약물 반응이 시작될 가능성이 가장 높은 기간은 치료 시작 후 1 주일에서 2 개월입니다..

약물 알레르기는 어떻게 나타 납니까

약물 알레르기는 발진, 호흡 곤란, 천식 발작, 두드러기, 가려움증 및 타박상, 아나필락시스 쇼크 (위장관, 기관지 경련, 피부 발진, 심한 가려움증 및 의식 상실)로 발생할 수 있습니다..

일반적으로 약물에 대한 반응은 약물을 중단 한 후에 빠르게 사라집니다. 그러나 환자의 생명을 위협 할 수있는 여러 가지 임상 형태가 있습니다. 따라서 과민 반응이 의심되면 즉시 의사와 상담해야합니다.

우선, 약물에 대한 알레르기 반응을 다른 성질의 전형적인 부작용과 구별하거나 알레르기가 동시에 작용하는 다른 알레르겐이 아닌 약물에 의해 유발된다는 것을 증명하는 것이 매우 어렵다는 것을 알아야합니다 (용매 또는 식품 일 수 있음). 예를 들어, 레 세르 핀 정제는 코 막힘, 발진 및 설사-부작용, 및 1,4- 디 히드라 지 노프 탈라 진-강한 알레르겐을 유발하는 것으로 알려져있다. 예를 들어, 약물 Adelfan과 같은 복합 물질을 복용하는 환자는 콧물과 복통에 대해 불평합니다. 무엇입니까? 춥다? 알레르기? 부작용?

또는 사람이 설폰 아미드로 치료 받고 며칠 후에 두드러기를 개발합니다. 그러나 그는 딸기를 먹기 전날에 밝혀졌습니다. 반응의 원인은 무엇입니까? 이론적으로 어떤 약물이라도 어떤 사람에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있지만 실제로는 약물이 상대적으로 적고 주로 알레르기가있는 사람들에게서 발생합니다..

약물 알레르기를 인식하는 방법

알레르기 전문의가 도움이 될 것입니다. 우선, 의사는 기억 상실, 즉 병력을 수집합니다. 다음을 찾아야합니다.

반응이 진행될 때 환자가 복용 한 모든 약물의 이름;

약물 복용을 시작한 날부터 반응이 발생한 기간과 약물 투여 경로는 얼마입니까?

약물의 마지막 복용 후 얼마나 오래 반응했는지;

약물은 어떤 용량으로 사용 되었습니까?

반응이 정확히 무엇을 나타내는가;

반응을 멈춘 것;

약물이 사용 된 것에 대해;

약물에 대한 이전 반응이 있었는지 여부;

반응 후 환자가이 그룹으로부터 약물을 복용했는지 또는 교차 반응하는지;

다른 약물은 무엇을하고 잘 견딜 수 있습니까?.

이러한 질문에 대한 답을 미리 준비하고 더 잘 적어 두십시오. 리셉션에서 혼란스럽고 혼란스러워 할 수 있습니다. 이를 통해 의사는 진단을 더 빠르고 더 정확하게 결정할 수 있습니다..

현대 개념에 따르면, 약물 알레르기는 흔한 일이 아닙니다. 약물에 대한 알레르기 반응은 종종 약물 분자의 불 활성화에 관여하는 효소의 선천적 결함과 혼동됩니다. 예를 들어, 아스피린 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 편협성은 임상 적으로 알레르기 반응을 연상시키기 때문에 구별하기가 어렵습니다. 가장 일반적인 의사 알레르기 증상은 약물에 대한 심리적 반응입니다. 약물에 대한 진정한 알레르기 반응은 약물 불내증의 총 사례 수의 1-2 % 만 구성합니다. 여성은 남성보다 약물 알레르기로 더 자주 고통 받지만 더 많은 약을 소비합니다..

약물 알레르기를 예방하는 방법

아마도 완전한 약물 알레르기를 배제 할 수는 없습니다. 그러나 우리 힘의 발전 위험을 줄입니다. 이를 위해해야 ​​할 일?

의사가 처방 한대로 정확하게 약을 복용하십시오..

처방약이 필요한 질병을 앓고있는 의사에게 온 경우, 비타민과식이 보충제를 포함하여 현재 복용하고있는 모든 약에 대해 알려 주셔서 동시에 약을 너무 많이 섭취하지 않도록하십시오.

연령과 체중에 적합한 복용량으로 약물을 복용하십시오..

약물 투여 방법은 지침을 엄격히 준수해야합니다.

도입 기술 준수. 일부 의약품은 느린 관리가 필요합니다. 예를 들어, 반코마이신, 요오드 함유 방사선 불 투과성 물질, 일부 근육 이완제, 화학 요법.

수술 전 중재 (응급 및 계획) 이전에 체중이 측정 된 알레르기 병력이있는 환자는 사전 투약을 수행하는 것이 좋습니다. 즉, 주요 약물의 도입 전에 알레르기 반응의 발달을 차단하는 약물이 도입됩니다.

치료실뿐만 아니라 히스타민 라미네이팅 효과가있는 약물 (예 : 방사선 불 투과성 검사), 치과 실을 사용하여 진단 검사 및 치료 절차가 수행되는 방에서도 충격 방지 키트와 아나필락시스 발병을위한 응급 처치 지침이 필요합니다..

약물에 대한 불내증의 징후가 나타나면 가능한 빨리 의사에게 알리십시오..

과거에 약물에 대한 알레르기 반응을 이미 경험 한 경우 의사가 유사한 약을 처방하지 않도록 리셉션에 알려주십시오..

약물 알레르기 : 증상 및 치료

약물 알레르기 란 무엇입니까?

질병은 약물의 활성 물질 또는 약물을 구성하는 보조 성분 중 하나에 대한 개인적인 편협.

약물에 대한 알레르기는 약물의 반복 투여에 의해서만 형성됩니다. 이 질병은 질병 치료 중 발생하는 합병증 또는 의약품과의 장기간 접촉의 결과로 발생하는 직업병으로 나타날 수 있습니다..

피부 발진은 약물 알레르기의 가장 흔한 증상입니다. 일반적으로 약물이 시작된 지 일주일 후 발생하며 가려움증이 동반되며 약물이 철회 된 후 며칠이 지나면 사라집니다..

통계에 따르면, 약물 알레르기는 주로 여성, 주로 31-40 세의 사람들에게서 발생하며 알레르기 반응의 절반은 항생제 복용과 관련이 있습니다.

구두로 복용하면 약물 알레르기의 위험이 근육 내 투여보다 낮고 정맥 내 투여시 가장 높은 값에 도달합니다..

약물 알레르기의 증상

약물에 대한 알레르기 반응의 임상 증상은 세 그룹으로 나뉩니다. 첫째, 이들은 약물 투여 후 즉시 또는 1 시간 이내에 나타나는 증상입니다.

• 급성 두드러기;
• 급성 용혈성 빈혈;
• 아나필락시스 쇼크;
• 기관지 경련;
• Quincke의 부종.

두 번째 증상 그룹은 아 급성 유형의 알레르기 반응으로 구성되며 약 복용 후 24 시간 후에 형성됩니다.

• 황반 외출혈;
• 무과립구증;
• 발열;
• 혈소판 감소증.

마지막으로 마지막 그룹에는 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 나타나는 증상이 포함됩니다.

• 혈청 질환;
• 내부 장기의 손상;
• 자반 및 혈관염;
• 림프절 병증;
• 다 관절염;
• 관절통.

20 %의 경우 신장에 알레르기 손상이 발생합니다. 이는 페 노티 아진, 설폰 아미드, 항생제를 복용 할 때 형성되며 2 주 후에 발생하며 소변의 병리학 적 침전물로 감지됩니다.

간 병변은 약물 알레르기가있는 환자의 10 %에서 발생합니다. 심혈 관계 병변은 30 % 이상의 경우에 나타납니다. 소화 장애는 환자의 20 %에서 발생하며 다음과 같이 나타납니다.

관절 손상으로 알레르기 성 관절염은 일반적으로 설폰 아미드, 페니실린 항생제 및 피라 졸론 유도체를 복용 할 때 관찰됩니다.

약물 알레르기 증상에 대한 설명 :

약물 알레르기 치료

약물 알레르기 치료는 약물 사용 중단으로 시작되어 알레르기 반응을 일으켰습니다. 가벼운 약물 알레르기의 경우, 단순히 약을 중단하는 것으로 충분하며, 그 후에 병리학 적 증상이 빠르게 사라집니다..

종종 환자는 음식 알레르기가 있으며, 그 결과 탄수화물 섭취가 제한적이고 식단에서 강렬한 맛을 유발하는 음식을 배제하는 저자 극성식이 요법이 필요합니다.

혈관 부종 및 두드러기 형태로 나타나는 약물 알레르기, 항히스타민 제 사용을 중단합니다. 알레르기 증상이 지속되면 비경 구 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다..

일반적으로 점막의 독성 병변 및 약물 알레르기가있는 피부는 감염으로 인해 복잡해지며, 그 결과 환자는 광범위한 작용의 항생제를 처방받습니다. 선택은 매우 어려운 문제입니다.

피부 병변이 광범위하면 환자는 화상 환자로 취급됩니다. 따라서 약물 알레르기의 치료는 매우 어려운 작업입니다..

약물 알레르기에 대해 연락 할 의사 :

약물 알레르기를 치료하는 방법?

약물에 대한 알레르기는 약물을 복용하기 쉬운 사람들뿐만 아니라 많은 중증 환자에게도 나타날 수 있습니다. 동시에 여성은 남성보다 약물 알레르기가 나타나기 쉽습니다. 너무 많은 복용량이 처방되는 경우 약물의 절대 과다 복용으로 인한 결과 일 수 있습니다.

알레르기 또는 부작용?

후자는 종종 "약에 대한 부작용"과 "약에 대한 개인적인 편협함"개념과 혼동된다. 부작용은 사용 설명서에 지시 된 바와 같이 치료 용량으로 약물을 복용 할 때 발생하는 바람직하지 않은 효과입니다. 개별 편협성-부작용 목록에 나열되지 않고 일반적이지 않은 동일한 바람직하지 않은 효과.

약물 알레르기의 분류

약물의 작용으로 인한 합병증은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 즉각적인 발병의 합병증.
• 지연 증상의 합병증 :
  • 감도 변화와 관련이 있습니다.
  • 감도 변화와 무관.

알레르겐과 처음 접촉 할 때, 눈에 보이지 않고 보이지 않는 증상이 나타날 수 없습니다. 약물은 한 번만 드물기 때문에 자극이 누적됨에 따라 신체의 반응이 증가합니다. 우리가 생명의 위험에 대해 이야기하면 즉각적인 증상의 합병증을 진행하십시오..

약물 치료 후 알레르기 원인 :

• 아나필락시스 쇼크;
• 약물의 피부 알레르기, Quincke의 부종;
• 두드러기;
• 급성 췌장염.

반응은 몇 초에서 1-2 시간으로 매우 짧은 시간 내에 발생할 수 있습니다. 때로는 빠른 속도로 빠르게 발전합니다. 응급 치료가 필요합니다. 두 번째 그룹은 종종 다양한 피부과 증상으로 표현됩니다.

• 적혈구;
• 삼출성 홍반;
• 홍역 발진.

하루 이상 나타납니다. 어린 시절의 감염으로 인한 것을 포함하여 알레르기의 피부 증상을 다른 발진과 구별하는 것이 중요합니다. 아이의 약물에 알레르기가있는 경우 특히 그렇습니다..

알레르기 위험 요인

약물 알레르기의 위험 요소는 약물과의 접촉 (약물에 대한 감작은 종종 의료 및 약국 직원에게 있음), 약물의 장기간 및 빈번한 사용 (지속적인 사용은 간헐적 사용보다 덜 위험합니다) 및 폴리 약.

또한 약물 알레르기의 위험은 다음과 같이 증가합니다.

• 유전 적 부담;
• 곰팡이 피부 질환;
• 알레르기 질환;
• 음식 알레르기의 존재.

백신, 혈청, 외래 면역 글로불린, 덱스 트란 (단백질 특성의 물질)은 본격적인 알레르겐 (체내에서 항체를 형성하여 반응)과 동시에 대부분의 약물은 합텐, 즉 항원을 얻는 물질입니다 혈청 또는 조직 단백질과 결합한 후에 만 ​​특성.

결과적으로, 약물 알레르기의 기초를 형성하는 항체가 나타나고, 항원이 재 도입 될 때, 일련의 반응을 유발하는 항원-항체 복합체가 형성된다.

항 알레르기 제 및 글루코 코르티코이드를 포함한 모든 약물은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응을 일으키는 저 분자량 물질의 능력은 화학 구조 및 약물 투여 경로에 따라 다릅니다..

경구 복용시 알레르기 반응이 발생할 가능성이 적고 근육 내 투여로 위험이 증가하며 약물의 정맥 투여로 최대입니다. 가장 큰 감작 효과는 약물의 피내 투여로 발생합니다. 저장소 준비 (인슐린, 비 실린)를 사용하면 종종 감작이 생깁니다. 환자의“아토피 성향”은 유전적일 수 있습니다.

약물 알레르기의 원인

이 병리의 기초는 약물의 활성 물질에 대한 신체의 민감성으로 인해 발생하는 알레르기 반응입니다. 이것은이 화합물과 처음 접촉 한 후에 항체가 형성됨을 의미합니다. 따라서 약물을 신체에 최소량으로 주사하더라도 일반적인 치료 용량보다 수십 및 수백 배 적은 심각한 알레르기가 발생할 수 있습니다..

약물 알레르기는 물질과의 두 번째 또는 세 번째 접촉 후 발생하지만 첫 번째 직후에는 절대 발생하지 않습니다. 이것은 신체 가이 약에 대한 항체를 개발하는 데 시간이 필요하기 때문입니다 (최소 5-7 일).

다음 환자는 약물 알레르기의 위험이 있습니다.

• 자가 약물 사용;
• 알레르기 질환으로 고통받는 사람들;
• 급성 및 만성 질환 환자;
• 면역 저하 된 사람들;
• 어린 아이들;
• 약물과 전문적인 접촉을 가진 사람들.

알레르기는 모든 물질에 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분 다음과 같은 약에 나타납니다.

• 혈청 또는 면역 글로불린;
• 페니실린 항균 약물 및 설파 닐 아미드 그룹;
• 비 스테로이드 성 항염증제;
• 진통제;
• 약물, 요오드 함량;
• B 비타민;
• 항 고혈압제.

유사한 물질을 가진 약물에 대한 교차 반응이 발생할 수 있습니다. 따라서, 노보 카인에 대한 알레르기가있는 경우 설파 닐 아미드 약물에 대한 반응이 발생할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 반응은 식용 색소 알레르기와 결합 될 수 있습니다.

약물 알레르기의 결과

증상 및 가능한 결과에 따라, 경미한 약물 알레르기 반응조차도 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 이것은 치료의 상대적 불충분 조건에서 진행 과정이 빠르게 일반화 될 수 있고 진행성 알레르기 반응과 관련된 지연이 원인입니다.

약물 알레르기에 대한 응급 처치

아나필락시스 쇼크 발생에 대한 응급 처치는 적시에 즉각적으로 제공되어야합니다. 다음 알고리즘을 따라야합니다.

어린이의 약물 알레르기

소아에서 알레르기는 종종 항생제, 더 구체적으로는 테트라 사이클린, 페니실린, 스트렙토 마이신 및 덜 일반적으로 세 팔로 스포린으로 발전합니다. 또한 성인과 마찬가지로 노보 카인, 술폰 아미드, 브로마이드, B 비타민 및 요오드 또는 수은을 함유 한 약물에서도 발생할 수 있습니다. 장기간 또는 부적절한 보관으로 의약품이 산화되고 분해되어 알레르기 항원이되는 경우가 종종 있습니다..

어린이의 약물 알레르기는 성인보다 훨씬 어렵습니다. 일반적인 피부 발진은 매우 다양 할 수 있습니다.

• 수포;
• urtikarnoy;
• 구진;
• 깡패;
• 구진 소포;
• 홍반 편평.

어린이의 반응의 첫 징후는 열, 경련 및 혈압 강하입니다. 신장, 혈관 병변 및 다양한 용혈 합병증의 기능 장애가 발생할 수도 있습니다..

어린 아이들에게 알레르기 반응이 어느 정도 발생할 가능성은 약물 투여 방법에 달려 있습니다. 가장 큰 위험은 주사, 주사 및 흡입과 관련된 비경 구 방법입니다. 이것은 위장관, dysbiosis 또는 음식 알레르기와 관련하여 문제가있는 경우 특히 가능합니다..

생물학적 활동, 물리적 특성, 화학적 특성과 같은 약물의 지표는 어린이의 신체에 큰 역할을합니다. 그들은 질병의 알레르기 반응을 일으킬 가능성을 높이고 전염성이 있으며 배설 시스템의 작업을 약화시킵니다..

치료는 중증도에 따라 다양한 방법으로 수행 될 수 있습니다.

• 완하제의 임명;
• 위 세척;
• 항 알레르기 제 복용;
• 장 흡수제 사용.

급성 증상은 어린이의 긴급 입원이 필요하며 치료 이외에 침대 휴식과 무거운 음주가 필요합니다..

치료하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다. 그리고 이것은 신체가 항상 성인보다 모든 종류의 질병에 대처하기가 더 어렵 기 때문에 어린이와 가장 관련이 있습니다. 이를 위해서는 약물 요법을위한 약물 선택에 신중하고 신중하게 접근해야하며 다른 알레르기 질환이나 아토피 체질이있는 어린이의 치료에는 특별한 통제가 필요합니다.

특정 의약품에 대한 불쾌한 증상의 형태로 신체의 격렬한 반응이 감지되면 재 투여가 허용되지 않으며이 정보는 아동의 의료 카드 앞면에 표시되어야합니다. 나이가 많은 아이들은 바람직하지 않은 반응을 보일 수있는 약물에 대해 항상 알고 있어야합니다..

약물 알레르기 진단

우선, 약물 알레르기의 진단을 식별하고 확립하기 위해 의사는 조심스럽게 anamnesis를 수집합니다. 종종이 진단 방법은 질병을 정확하게 결정하기에 충분합니다. 기억 상실 수집의 주요 문제는 알레르기 병력입니다. 그리고 환자 자신 외에도 의사는 가족의 다양한 유형의 알레르기가 있는지에 대해 모든 친척을 인터뷰합니다..

또한 정확한 증상을 결정하지 않거나 소량의 정보로 인해 의사는 실험실 테스트를 수행하여 진단합니다. 여기에는 실험실 테스트 및 도발 테스트가 포함됩니다. 유기체가 반응하는 것으로 추정되는 약물과 관련하여 테스트가 수행됩니다..

약물 알레르기 진단을위한 실험실 방법은 다음과 같습니다.

• 라디오 알레르기 흡착제 방법;
• 효소 면역 분석;
• 셸리의 호염기구 및 그 변형;
• 화학 발광 법;
• 형광법;
• 설피도 류코트리엔 및 칼륨 이온의 방출 테스트.

드물게 약물 알레르기 진단은 도발적인 테스트 방법을 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 anamnesis 또는 실험실 테스트를 통해 알레르겐을 확립 할 수없는 경우에만 적용 할 수 있습니다. 도발 테스트는 소생술 장치가 장착 된 특수 실험실에서 알레르기 전문의가 수행 할 수 있습니다. 오늘날의 알레르기에서 약물 알레르기에 대한 가장 일반적인 진단 방법은 설하 검사입니다.

약물 알레르기 예방

환자의 병력을 수집하는 것은 모든 책임이 필요합니다. 병력에서 약물 알레르기를 식별 할 때 알레르기 반응을 일으키는 약물을 주목할 필요가 있습니다. 이 약물은 일반적인 항원 특성을 갖지 않는 다른 약물로 대체되어야하므로 교차 알레르기 가능성을 제거해야합니다.

또한 환자와 그의 친척이 알레르기 질환을 앓고 있는지 확인해야합니다..

환자에게 알레르기 성 비염, 기관지 천식, 두드러기, 건초열 및 기타 알레르기 질환이 있으면 심한 알레르기 성 약물을 사용하는 데 금기입니다.

의사 알레르기 반응

진정한 알레르기 반응 외에도 유사 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 후자는 때때로 알레르기 성, 비 면역 알레르기 성이라고합니다. 아나필락시스 쇼크와 임상 적으로 유사하며 동일한 격렬한 조치를 사용해야하는 의사 알레르기 반응을 아나 필 락토 이드 쇼크라고합니다..

임상 양상이 다르지 않은 의약품에 대한 이러한 유형의 반응은 발달 메커니즘이 다릅니다. 의사 알레르기 반응으로 약물에 대한 감작이 발생하지 않으므로 항원 항체 반응이 발생하지 않지만 히스타민 및 히스타민 유사 물질과 같은 매개체의 비특이적 자유화가 있습니다..

의사 알레르기 반응으로 가능합니다.

히스 타미 노브 레이터에는 다음이 포함됩니다 :

• 알칼로이드 (아트로핀, 파파 베린);
• 덱스 트란, 폴리 글 루신 및 다른 혈액 대체물;
• 데페 람 (철에 결합하는 약물);
• 혈관 내 투여를위한 요오드 함유 방사선 불 투과성 물질;
• 노파;
• 아편 제;
• 폴리 믹신 B;
• 프로타민 설페이트.

유사 알레르기 반응의 간접적 징후는 부담이되는 알레르기 병력이 없다는 것이다. 다음 질병은 의사 알레르기 반응의 발달에 유리한 배경으로 작용합니다.

• 시상 하부 병리;
• 당뇨병;
• 위장병;
• 간 질환
• 만성 감염;
• vegetovascular dystonia.

환자의 연령 및 체중에 해당하지 않는 용량으로 다 약제 및 약물의 투여는 또한 의사 알레르기 반응의 발생을 유발합니다.

"약물 알레르기"주제에 대한 질문 및 답변

질문 : 어머니와 나는 약물 알레르기가 있습니다 (아날 진, 파라세타몰, 아스피린, 거의 모든 해열제). 파라세타몰의 샘플은 부정적이었다. 반응. 그것을 치료하는 방법?

답 : 약물 알레르기를 치료하는 것은 불가능합니다. 수신을 제외하면됩니다..

질문 : 모든 약물 그룹에 대한 알레르겐을 결정하기 위해 어떤 검사와 ​​어디서 수행 할 수 있습니까? 나는 10 년 이상 마약에 알레르기가 있었으며 어떤 약물을 결정할 수 없습니다. 다양한 질병의 경우 여러 가지 약물이 처방되며 같은 날에 복용하기 때문에 어떤 특정 알레르기를 결정할 수 없습니다. 알레르기-몸 전체에 두드러기가 있지만 가려움증이 없으면 몇 시간 후에 약을 복용 한 후 처음에는 고열이 있고 다음 날에만 몸에 발진이 나타납니다. 질병이나 알레르기로 인한 온도를 확인할 수 없습니다. 결승, sinupret (가려움증)에 정확하게 알레르기가 있습니다. 모든 새로운 약은 내 몸의 시험입니다 도와주세요.

답 : 그러한 분석은 없습니다. 약물 알레르기를 결정할 때 가장 중요한 것은 알레르기 병력입니다. 즉, 권장 사항은 약물 사용 경험을 기반으로합니다. 일부 테스트는 제공 할 수 있지만 도발적인 테스트이며 꼭 필요한 경우에만 가능합니다. 약물 알레르기를 결정하는 신뢰할만한 실험실 방법은 실제로 없습니다. 당신이 확실히 알레르기가있는 약물에 관하여 : Finalgon은 자극 효과가있는 약물이며, 종종 알레르기 반응을 일으키고, Siluprent는 약초 제제이며, 성분의 허브는 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 복용 한 약의 목록과 그 조합을 확인하십시오. 이 목록에서 알레르기 전문의는 알레르기의 원인을 파악하고 검사가 필요한지 결정할 수 있습니다. 어쨌든 긴급한 필요가없는 경우 (매우 심각한 질병) 약물을 한 번에 하나씩 복용하고 반응을 모니터링해야합니다.

약물 알레르기-증상 및 치료

약물 알레르기 란 무엇입니까? 원인, 진단 및 치료 방법은 14 년의 경험을 가진 알레르기 전문의 Vorontsov O. A.의 기사에서 논의됩니다..

질병의 정의. 질병의 원인

의약품 (준비, 의약품)은 자연 치료 또는 인공적으로 만들어진 물질 (물질 혼합물)로 정제, 용액 또는 연고의 형태로 제시되며 질병의 치료, 예방 및 진단을 목적으로합니다. 제제의 사용이 승인되기 전에 의약 특성과 부작용이 드러나는 임상 시험을 거칩니다..

고대부터 사람들은 생명을 구하고 고통을 없애기 위해 식물이나 동물 원료에 들어있는 다양한 천연 의약품을 사용했습니다. 화학과 같은 과학이 발달함에 따라 이러한 약물의 치유 특성은 신체에 선택적으로 영향을 미치는 특정 화합물에서 발견됩니다. 점차적으로, 이러한 "치료 적"화합물은 실험실에서 합성되기 시작했다..

점점 더 많은 수의 약물이 등장하고 다양한 병리를 치료하는 데 광범위하게 사용됨에 따라 약물에 대한 바람직하지 않은 반응이 점차 발생하기 시작했습니다. 그들은 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 예측 가능하고 용량 의존적;
• 예측할 수없고 복용량에 독립적.

또한 부작용은 네 가지 유형으로 나뉩니다.

1. 용량 의존적 부작용-약물의 약리학 적 특성과 관련된 반응 (예 : 파라세타몰의간에 대한 독성 효과 또는 디곡신의 심장 독성). 그들은 모든 HP의 90 %를 구성합니다. 그들의 발생은 예측 가능하며 약물의 복용량에 달려 있습니다. 그러한 HP의 사망률은 낮습니다. 그것들을 제거하려면 원칙적으로 약물의 복용량을 줄이거 나 취소하는 것으로 충분합니다.
2. 약물 의존성, 금단 증후군, 내성 (면역) 또는 호르몬 억제 효과 (예 : 프라 조신 및 클로니딘 철수 후 혈압 증가; 베타 차단제 철수 후 빈맥; 백그라운드에서 질산염 내성 또는 쿠싱 증후군) 코르티코 스테로이드 사용). 그러한 경우, 복용량을 줄이거 나, 복용을 중단하거나 약물을 취소해야합니다..
3. 지연 효과는 약 복용 시작 후 일정 시간이 지나면 발생하는 반응입니다 (예 : 생식 기능 장애 또는 발암 성). 그들은 드물고 일반적으로 복용량에 따라 다릅니다..
4. 용량 의존적이지 않은 이상 반응은 면역 알레르기 또는 유전자 메커니즘에 기반한 반응입니다. 그들은 예측할 수 없으며 약물의 복용량에 의존하지 않습니다. 이들은 HP의 첫 번째 유형보다 덜 자주 발생하지만 더 심각한 생명을 위협하는 결과 (약물 알레르기, 약물 불내성 및 특발성 반응)가 있습니다. 그러한 경우 약물 철수 및 추가 사용 금지가 필요합니다..

약물 알레르기는 약물에 과민증과 관련된 신체의 반응으로 면역계의 메커니즘이 관여합니다. [2] 약물에 대한 알레르기 반응을 약물 과민증이라고도합니다..

현재 약물에 대한 의심되는 알레르기와 관련하여 알레르기 전문의와 접촉하는 환자의 수가 꾸준히 증가하고 있습니다..

모든 약물은 약물 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응을 가장 자주 일으키는 약물은 다음과 같습니다.

• 항균성 약물-페니실린 및 기타 베타-락탐 항생제, 설파제 및 반코마이신 (글리코 펩타이드 항생제);
• 진통제 (진통제) 및 비 스테로이드 항염증제 (NSAID)-아스피린, 디클로페낙, 이부프로펜;
• 피라 졸론-analgin;
• 국소 마취제-노보 카인, 프로 카인, 리도카인.

약물 알레르기의 위험 요인 :

• 사람이 가지고있는 다른 유형의 알레르기;
• 유전;
• 많은 수의 약물의 동시 사용;
• 헤르페스 바이러스 (예 : 엡스타인-바 바이러스)의 지속성 (체내 장기 생존);
• 나이 (사람이 나이가 들수록 약물에 알레르기 반응을 일으킬 위험이 높음); [7]
• 동시에 여러 질병의 존재 (특히 간 및 신장 질환). [8] [9]

약물 알레르기의 증상

약물에 대한 알레르기는 신체의 어느 부분이나 기관에서 발생할 수 있습니다. 증상의 심각성은 최소한의 불편에서 생명을 위협하는 상태까지 다양하며 지속 기간은 몇 분에서 몇 주 또는 몇 달입니다.

약물 알레르기 증상에는 세 가지 그룹이 있습니다.

1. 약물 투여 후 1 분 또는 1 시간 이내에 나타나는 증상-급성 두드러기, 과민성 쇼크, 기관지 경련, 혈관 부종;
2. 약물 사용 후 최대 24 시간 동안 발생하는 아 급 성형 알레르기 반응-황 반증 외상 종, 열, 혈소판 감소증, 무과립구증;
3. 약을 사용한 후 며칠 또는 몇 주 내에 발생하는 증상-혈청 질환, 내부 장기 손상, 림프절 병증, 혈관염, 관절통.

약물 알레르기의 가장 흔한 증상 :

• 두드러기-몸의 피부와 발진 요소의 얼굴에 작은 옅은 분홍색에서 밝은 분홍색 또는 부르고뉴 색의 큰 반점에 이르기까지 거의 모든 신체 부위를 차지합니다 (이 특징은 가려움증입니다).
• 발진의 배경에 대한 열 (항상 그런 것은 아님);
• 얼굴이나 눈꺼풀의 붓기 (가장 비대칭);
• 상기도 (기관지 경련) 손상.

약물 알레르기로 다른 성격의 위반이 가능합니다.

1. 전신 (전신에 영향을 미침);
2. 현지화 :
3. 피부 병변;
4. 다른 장기 및 시스템의 손상. [열한]

전신 병변

아나필락시스는 심각한 생명을 위협하는 전신 과민 반응입니다. 알레르기 항원이 침투 한 후 몇 분 또는 몇 시간 후에.

아나필락시스는 다음 증상 중 두 가지 이상이 나타납니다.

• 피부 및 / 또는 점막의 흔한 두드러기, 가려움증 및 / 또는 발적, 입술, 혀 또는 구개 혀의 붓기;
• 기침, 재채기, 코 막힘, 천명, 호흡 곤란, 호흡 곤란 (때로는 소음과 휘파람) 및 저산소 혈증 (혈중 산소 부족);
• 혈압의 급격한 감소 (BP), 의식 상실, 괄약근 마비;
• 소화 기관의 변화-경련 복통 및 구토.

아나필락시스 과정의 또 다른 변형은 혈압의 급성 단리 감소이며, 이는 또한 알레르겐 약물 복용 후 몇 분 또는 몇 시간 후에 발생합니다. 수축기 (상부) 성인 압력이 90mmHg 미만으로 감소합니다. 미술. 또는 초기 압력의 30 % 이상. 어린이의 혈압 수준과 감소는 연령에 따라 다릅니다..

종종 비슷한 증상이 비 알레르기 성 아나필락시스를 나타낼 수 있습니다. 그녀의 치료는 또한 알레르기 성 아나필락시스의 완화와 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 진정한 아나필락시스 쇼크가 훨씬 더 어렵고 사망 위험이 높다는 것입니다..

급성 중증 공통 피부병 :

• 삼출성 홍반 다 형체 (MEE)-국소 홍조 및 "표적"구진으로 표현되는 다양한 모양의 발진. 발진은 일반적으로 손, 발, 생식기 및 점막의 피부에서 발생합니다..

• SJS (Stevens-Johnson Syndrome)는 피부와 점막뿐만 아니라 내부 장기에도 영향을 미치는 심각한 형태의 MEE입니다. 알레르기 성 피부 발진 부위는 10 %를 넘지 않습니다. 열과 불쾌감 동반.
• 독성 표피 괴사 (Lyell 's syndrome)는 피부와 점막의 광범위한 병변 (표면의 30 % 이상), 피부 박리, 심한 중독 및 모든 장기의 기능 장애로 생명을 위협하는 심각한 알레르기 반응입니다. 종종이 조건 앞에 MEI와 SSD가 있습니다. [2]

혈청 질병은 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 알레르기 반응입니다. 이종성 혈청의 도입 및 페니실린, 세포 증식 억제제, 설폰 아미드 (항균제) 및 NSAID를 사용한 후에 발생합니다. 첫 증상은 치료 시작 후 1-3 주 후에 발생합니다. 여기에는 발진, 열, 큰 관절의 통증 및 부은 림프절이 포함됩니다. 덜 일반적으로 알레르기에는 길랭-바레 증후군, 사구체 신염 (신장 구 손상), 말초 신경 손상 및 전신 혈관염이 동반됩니다..

전신 약물 혈관염은 하체와 천골의 피부에 대칭성 출혈성 발진이 발생하는 알레르기 반응입니다. 동시에 열, 불쾌감, 근육통 및 식욕 부진이 나타납니다. 더 심한 조건에서는 관절, 신장 및 위장관에 영향을 미칩니다. 드문 경우이지만 폐에 침윤 액 (혈액과 림프구 축적)이 나타나고 신경 섬유의 기능이 손상됩니다 (신체의 약화와 신체의 영향을받는 부위의 통증으로 인해 악화됨).

약물 유발 성 홍반 루푸스 증후군은 알레르기 반응이며, 증상은 전신성 홍반 루푸스의 증상과 유사합니다. 차이점은 볼에“나비”가 없다는 것입니다 (매우 드문 경우). 이러한 알레르기 과정은 유리합니다. 간 크기가 증가하고 신장 기능이 손상된 사구체 신염으로 관절과 근육의 통증으로 나타날 수 있습니다. 알레르겐 약물의 중단 후, 환자의 상태는 며칠 또는 몇 주 후에 개선됩니다.

약물 열은 고온과 엄청난 오한에도 불구하고 상대적으로 건강을 유지함으로써 다른 열병과 다른 바람직하지 않은 반응입니다. 알레르겐 약물 중단 후 2-3 시간 후에 사라지지만 몇 시간 후에 반복 사용되는 경우.

약물 과민증 증후군 (DRESS 증후군)은 잠재적으로 생명을 위협하는 약물 반응으로 피부 발진 및 열, 림프절 증가, 간염 및 기타 전신 병변이 발생하며 혈액에서 백혈구 및 호산구가 증가합니다. 나열된 증상은 1 주에서 3 개월까지 발생할 수 있으며 알레르기 항원 약물 중단 후 약 몇 주 지속될 수 있습니다.

피부병

황반 발진 발진은 약물 복용 후 7-10 일 후에 갑자기 나타나는 가려운 발진입니다. 그것은 주로 몸에서 발생합니다. 그것은 Stevens-Johnson 증후군과 Lyell 증후군으로 발전 할 수 있습니다. 도발적인 약물 : 페니실린, NSAID, 설폰 아미드 및 항 경련제.

두드러기-다양한 크기와 국소화의 단일 또는 다중 물집으로 합병 및 혈관 부종이 동반 될 수 있습니다. 일반적으로 발진은 흔적없이 사라집니다. 도발적인 약물 : NSAID, ACE 억제제, 방사선 불 투과성 (요오드 함유) 물질, B 비타민, 마약 진통제, 설폰 아미드, 페니실린 및 기타 항생제.

혈관 부종-만질 때 명확한 경계를 가진 다양한 국소화의 고통없는 부종, 때로는 두드러기와 가려움증과 같은 발진이 동반됩니다.

알레르기 성 혈관염은 혈관벽의 염증으로 다리 피부 (일반적으로 3 분의 1), 엉덩이 및 손에 작은 출혈 형태의 대칭 적 발진이 동반됩니다. 동시에 얼굴과 목의 피부는 변하지 않습니다. 도발 성 약물 : 설폰 아미드, 바비 투 레이트, 금염 및 요오드 함유 약물.

접촉 알레르기 성 피부염은 약물에 노출되는 부위에서 발생하는 알레르기 성 피부 병변으로 홍반, 부종, 때로는 소포 및 Bullae의 출현으로 나타납니다. 어떤 경우에는 염증이 약물과 접촉하지 않은 피부 영역으로 퍼질 수 있습니다. 도발적인 약물 : 네오 마이신, 클로람페니콜, 설폰 아미드, 벤조 카인, 페니실린 및 기타 항생제.

고정 홍반-명확한 윤곽을 가진 다른 크기의 홍반, 황소 또는 부종 플라크 형태의 염증성 알레르기 성 발진. 명백한 개선 후에도 다시 발생할 수 있습니다. 원인이되는 약물을 반복적으로 사용한지 2 시간 후에 발진이 정확히 같은 곳에 나타나고 약 2-3 주간 지속되며 염증 후 색소 침착이 남습니다. 도발적인 약물 : 테트라 사이클린, 바르 비투 레이트, 설폰 아미드 및 NSAID.

Photodermatitis는 신체의 열린 부위에서 발생하는 발적 형태의 알레르기 성 발진이며 때로는 소포와 bullae의 출현을 동반합니다. 도발 제 : 비누에 첨가 된 할로겐화 페놀 화합물, 방향족 물질, NSAID, 설폰 아미드 및 페 노티 아진을 포함한 국소 제제.

Artyus-Sakharov 현상은 약물과의 접촉 후 7-9 일 또는 1-2 개월에 나타나는 침윤, 농양 또는 누공 형태의 국소 알레르기입니다. 도발적인 약물 : 이종 혈청 및 항생제, 인슐린 (투여 후 1-2 개월).

각질 제거 적혈구는 생명을 위협하는 광범위한 피부 병변 (표면의 50 % 이상을 차지함)으로 발적, 침윤 및 광범위한 박리로 나타납니다. 도발 제 : 비소, 수은 및 금 제제, 페니실린, 설폰 아미드 및 바비 투 레이트.

홍반 nodosum은 일반적으로 다리의 앞면에서 발생하는 다른 크기의 피하 붉은 마디를 만질 때 대칭적이고 고통스러운 형태의 알레르기 반응입니다. 근육과 관절에 약간의 열, 불쾌감, 통증이 동반 될 수 있습니다. 도발 제 : 설폰 아미드, 경구 피임약, 페니실린, 바르 비투 레이트, 브롬 및 요오드 제제.

급성 전신성 방광성 농포 성 농포 증은 홍반의 배경에 대해 농포 성 발진이 발생하는 알레르기 성 피부 반응입니다. 그것은 38 ° C로 온도가 상승하고 혈액의 백혈구 수가 증가하면서 발생합니다. 알레르기 항원 약물 중단 후 10-15 일이 지나면 사라집니다. 도발적인 약물 : 칼슘 통로 차단제 (딜 티아 젬), 설폰 아미드, 아미노 페니실린 (암피실린, 아목시실린) 및 마크로 라이드.

다른 바디 및 시스템의 손상

약물 알레르기의 나열된 임상 증상 외에도 다음이 발생할 수 있습니다.

• 비염, 기관지 경련, 폐렴 및 그 안에 호산구 침윤의 형성 (레플러 증후군)-피라 졸론, 카르 바 마제 핀, 아세틸 살리실산 및 기타 NSAID, ACE 억제제, β- 차단제, 페니실린 및 설 폰산에 대한 알레르기로 인해 호흡기 손상
• 스트렙토 마이신, 퀴니 딘, 리팜피신, 페니실린, 이부프로펜 및 기타 설폰 아미드, 설 포닐 우레아, 티아 지드 이뇨제 및 금염에 대한 반응으로 조혈 계-용혈성 빈혈 및 혈소판 감소증;
• 설파 닐 아미드, 페니실린 및 메틸 도파로 순환계 손상-심근염 (매우 드문 경우)-;
• 위장관 및 간 담도계의 병변-위장관 염, 담낭염, 급성 간염, 만성 간염 (드물게)-피라 졸론, 설파살라진, 카르 바 마제 핀, 알로 퓨린 올, 설파 닐 아미드, 할로 테인, 이소니아지드 및 페니토인;
• 비뇨기 계통의 병변 (극히 드문 경우)-급성 간질 성 신염 및 사구체 신염-금염, NSAID, 헤로인, 캅토 프릴, 술 파닐 아미드, 페니 실라 민, 페니실린 및 기타 β- 락탐, 리팜피신, 시프로플록사신;
• 신경계의 병변-말초 신경염-금염 및 술폰 아미드에 대한 반응.

약물 알레르기의 병인

대부분의 약물은 신체에서 대사 변형을 겪는 단순한 비 단백질 화학 물질입니다. 약물의 생체 변형의 결과 신체의 단백질에 결합 할 수있는 물질이 형성되면 감작의 전제 조건이 생성되어 이물질 (항원)에 대한 신체의 감도가 증가합니다.

면역 학적 의미에서 약물은 열등한 항원 (즉, 합텐)이므로 감작 효과를 위해서는 완전 합텐으로 변해야합니다.

이와 관련하여 약물 알레르기의 발달을 위해서는 최소한 3 단계가 필요합니다.

1. 합텐 형성-약물을 신체 단백질과 반응 할 수있는 형태로 변형;
2. 합텐과 특정 유기체 또는 다른 적절한 담체 분자의 단백질과의 연결은 완전한 항원의 형성으로 이어진다;
3. 신체에 이물질이 된 합텐-캐리어 복합체에 대한 신체의 면역 반응의 발달.

약물에 대한 면역 반응이 발달함에 따라 체액 성 항체 (IgE 포함)와 감작 된 T 림프구가 생성됩니다.

LA는 약물을 다시 복용 한 후 종종 발생합니다. 드문 경우이지만, 감작이 일어나지 않으며 약물을 처음 사용한 후에 알레르기 반응이 발생합니다. 이러한 상황은 면역 반응의 발달 인 세 번째 단계가 없기 때문에 의사 알레르기와 관련이 있습니다. [9]

약물 알레르기의 분류 및 발달 단계

약물 알레르기는 발달 메커니즘으로 분류 할 수 있습니다. [2]