우리 중 거의 모든 사람이 정기적으로 일종의 약물을 복용합니다. 따라서 누구나 약물에 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 매우 흔하지는 않지만 매우 위험한 상태입니다..
그것은 무엇인가?
약물 또는 약물 알레르기에 대한 알레르기는 약물에 대한 면역 (특정 약물 성분)에 대한 특별한 병리학 적 반응입니다. 이 상태는 특정 약물의 사용으로 인해 질병을 치료하는 동안 발생할 수 있으며, 직업병의 형태를 취할 수 있으며 약물과의 장기간 접촉으로 인해 발생할 수 있습니다 (의사, 약사 등이 일반적입니다). 약물에 대한 알레르기 반응은 약물의 내부 사용, 국소 적용 또는 비경 구 투여로 발생할 수 있습니다.
약물 알레르기는 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 이 위반의 주요 특징은 그 증상이 의약품 재사용의 결과로 만 발생한다는 것입니다.
의약품에 대한 반응의 이유
의사는 병리학 적 반응의 발달 메커니즘을 발견했지만 알레르기 발병의 정확한 원인이 무엇인지 구성 할 수 없습니다. 많은 사람들이 명백한 알레르겐에 안전하게 접촉하여 복용 할 수는 있지만 건강상의 문제는 없습니다. 다른 사람들에게는 암묵적인 접촉만으로도 많은 불쾌한 증상을 경험할 수 있습니다. 알레르기를 일으키는 경향이 유전 적 수준에서 전달된다는 이론이 있습니다. 또한 많은 의사들은 현대 사회에서 면역의 병리학 적 반응의 유병률은 오늘날 사람들이 각각 거의 감염에 직면하지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. 유휴 상태에서 면역 체계는 알레르기 반응으로 전환됩니다. 국가 개발 수준과 국가의 알레르기 빈도 사이의 관계가 명확하게 확립되었습니다. 알레르기는 문명의 질병으로 간주됩니다.
약물에 대한 면역의 병리학 적 반응에 대해 이야기하면 인체 세포의 감작 (민감도)이 증가하여 발생합니다. 약물을 반복적으로 사용하면 점차 증가합니다. 약물에 대한 알레르기 발병 위험은 특히 유사한 반응을 보이는 사람들 (다른 물질에 대한)이 있고 약물 알레르기와 가까운 친척이있는 사람들에서 특히 높습니다.
종종 발생하는 약물
의사는 알레르기 반응을 일으킬 수있는 다소 광범위한 약물 목록을 할당합니다. 특히, 이러한 기능은 다음에 일반적입니다.
- 페니실린 항생제.
- 설폰 아미드.
- 혈청 버라이어티 백신.
- 면역 글로불린.
- 진통제 및 많은 항염증제.
- 야만인.
- 인슐린.
별도로, 자연 성분 (주입, 달임, 허브 목욕 등)이있는 의약품에 대한 알레르기를 언급 할 가치가 있습니다. 기관지 천식이나 열병 환자의 경우 반응 위험이 높습니다..
일부 전문가들은 복용량의 약물 목록에 따라 알레르기 반응의 가능성이 증가한다고 확신합니다. 또한 주사는 정제보다 면역계의 병리학 적 반응을 일으킬 가능성이 적으며 알레르기의 위험은 국소 약물을 사용할 때 가장 높다는 관점이 있습니다..
약물 알레르기 반응의 징후
원칙적으로 약물에 대한 알레르기 증상은 다른 유형의 알레르기 증상과 다르지 않습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 피부 반응, 특히 발적, 불편, 가려움증, 두드러기 등.
- 비염.
- 눈의 발적 및 강박 적 눈물.
- 소화관의 장애 (곤란증, 대변 장애 등).
- 호흡 곤란.
동시에 약물에 알레르기가있는 피부 반응은 다른 증상보다 훨씬 더 자주 기록됩니다.
심각한 경우에는 건강과 생명에 즉각적인 위협이되는보다 강력한 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 다음과 같은 모양입니다.
- Quincke 부종.
- 천식 발작.
- 과민성 쇼크.
- 혈액 장애 및 알레르기 증후군.
대부분의 경우, 약물에 대한 알레르기가 처음에는 피부 징후에 의해서만 느껴진다는 것을 인식 할 가치가 있습니다. 그러나 그러한 증상을 무시하면 결과가 슬플 수 있습니다..
어린이의 모습?
의사들은 약물의 초기 사용으로 진정한 약물 알레르기가 나타나지 않는다고 강조합니다. 새로운 약물에 대한 면역력을 익히려면 보통 며칠이 걸립니다. 반복 투여 (또는 주사)는 다양한 불쾌감을 유발할 수 있습니다.
- 두드러기. 때로는 약을 바르고 나면 쐐기풀 화상과 같이 크고 작은 물집이 생겨 피부에 즉시 반응합니다. 이 반응을 두드러기라고합니다. 그것은 아이의 불편 함을 가져오고 크게 가려워합니다. 그러나 대부분 빨리지나갑니다. 어린이의 약 두드러기는 사진에서 쉽게 볼 수있는 다른 유형의 알레르기의 전형적인 보통 두드러기와 다르지 않습니다. 때로는 피부에 물집이 나타나기 전에 두통, 약점, 관절 통증 및 오한이 있습니다..
- 다른 피부 변화. 신체의 점진적 감작은 별도의 필링 영역과 작은 붉은 색 또는 거의 무색의 피부 발진을 유발할 수 있습니다. 대부분 이러한 증상은 팔뚝, 뺨 및 엉덩이에 국한됩니다. 당신이 그들에게주의를 기울이지 않으면, 그들은 더 두드러지게 될 것입니다-빨간색, 습식 및 대형.
- 복통. 때로는 약물 알레르기가 복부에 통증을 유발합니다. 이 경우, 아이들은 다리를 들어 올리거나, 행동하거나, 많이 울고, 먹기를 거부합니다..
나열된 증상이 가장 유리한 징후입니다. 그러나 때때로 어린이의 약물 알레르기는 더 심각한 증상을 유발합니다. 감정적, 신체적 스트레스뿐만 아니라 과열 또는 저체온증으로 인해 발생 위험이 증가합니다..
과민성 쇼크
이러한 알레르기 반응은 가장 심한 것으로 간주되며 약물이 혈류에 들어간 직후에 발생합니다. 그러한 위반의 전형적인 증상 :
- 두드러기.
- 신체의 모든 부위에 가려운 피부 가려움증.
- 혈압 강하.
- 기관지 경련 (질식).
- 의식 소실.
아나필락시스 쇼크는 매우 드물며 즉각적인 응급 처치가 필요합니다. 이 상태를시기 적절하게 감지하려면 의료 시설에서 잠재적으로 위험한 약물 (백신)을 모두 주사해야합니다.
혈청 질병
이 상태는 외국 단백질이 어린이의 몸에 도입 될 때 발생할 수 있습니다. 혈청 병은 항 독성 혈청과 특정 항생제를 사용할 때 발생합니다. 이러한 불쾌감의 첫 증상은 약을 사용한 후 일주일 만에 나타날 수 있지만 반응 기간은 가속화 될 수 있습니다. 전형적인 증상 :
- 피부 발진 (다르게 보일 수 있습니다. 첫 번째 요소는 일반적으로 손, 발 및 트렁크에 국한되어 있습니다).
- 온도 상승.
- 폐 폐기종 (주로 호흡 곤란 및 호흡 약화에 의해 유발 됨).
- 림프절의 눈에 띄게 확대.
- 눈꺼풀과 입술의 붓기.
- 관절 손상-누르면 압박감.
- 근육통.
- 메스꺼움과 구토, 설사 가능.
- 두통.
혈청 질환 치료는 입원 환자 단위로 가장 자주 수행됩니다. 그러나 환자에 대한 예후는 유리합니다.
Quincke의 부종
알레르기 부종은 약물에 대한 알레르기에 대한 일반적인 반응입니다. 이 상태의 발달은 다음에 의해 의심 될 수 있습니다.
- 빠르게 발달하고 자랄 수있는 창백한 붓기의 피부에 나타나는 모습.
- 입술, 얼굴 및 생식기의 눈에 보이는 붓기. 귀와 팔다리는 종종 부어 오릅니다..
아나필락시스 쇼크와 같은 Quincke의 부종은 응급 처치와 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 상태는 후두와 편도의 팽창으로 인해 호흡 곤란과 질식을 유발할 수 있습니다.
알레르기 성 과립구 감소증
이 상태는 많은 항 류마티스 및 해열제를 사용하여 유발 될 수 있으며 때로는 설파 닐 아미드 약물이 발생의 원인이됩니다. 질병의 주요 증상 :
- 심한 약점.
- 오한.
- 명확한 국소화, 근육통이없는 통증. 삼킬 때 가능한 통증..
- 구강 점막 궤양.
- 부은 림프절.
- 피부 발진 (항상 발견되지는 않음).
- 노란 색조로 창백한쪽으로 피부 변색.
알레르기 성 과립구 감소증으로 백혈구 세포가 서로 달라 붙어 적시에 교정하지 않으면 골수 조직에 의한 보상으로 이어질 수 있으며 골수 고갈로 이어질 수 있습니다.
알레르기 성 혈소판 감소증
이러한 종류의 약물 알레르기는 항생제, 혈청, 바비 투 레이트 및 기타 약물로 발생할 수 있습니다. 이 질병이 혈액에서 발생하면 혈액 응고에 중요한 혈소판 수준이 감소합니다. 이 질병은 다음과 같이 느꼈습니다.
- 갑작스러운 시작.
- 온도와 오한의 증가.
- 점막 출혈.
- 피부 증상-피하 출혈.
알레르기 성 과립구 감소증과 달리 혈소판 감소증은 교정하기가 더 쉽습니다. 적시에 진단 및 치료를 받으면 환자의 예후가 유리합니다..
성인에서 나타난 바와 같이?
일반적으로 성인의 약물 알레르기의 임상 징후는 어린이와 동일 할 수 있습니다. 이러한 반응의 가장 관련성이 높은 증상이 고려됩니다.
- 급성 두드러기.
- 다형성 발진 (다양한).
- 기관지 폐쇄성 증후군 (이 상태에서 기관지의 완전한 공기 개통 성이 손상됨). 이러한 위반은 발작 기침, 호흡 곤란 및 주기적 질식으로 나타납니다..
- Quincke의 부종.
또한 각질 제거 증상, 특히 라이엘 증후군 또는 스티븐-존슨 증후군의 위험이 있습니다. 이러한 상태에서 환자의 중독 증상이 급격히 증가하고 온도 수치가 증가하며 발진이 몸에 나타나며 물집이나 침식으로 빠르게 변합니다..
약물에 대한 알레르기의 증상은 투여 량 또는 약물 이름에 의존하지 않습니다. 각 약은 다양한 부정적인 증상을 유발할 수 있습니다. 이 경우 동일한 약물이 다른 알레르기 증상을 일으킬 수 있습니다 (예 : 첫 번째 두드러기 원인, 추가 투여시 Quincke의 부종 증가).
피임 증상
피임약은 다른 약과 마찬가지로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 동시에 보조 약물 (염료 등)뿐만 아니라 그러한 약물의 주요 성분은 바람직하지 않은 반응의 원인이 될 수 있습니다. 대부분 원치 않는 임신으로 인한 호르몬 약은 두드러기를 유발하지만 발달 위험도 있습니다.
- Quincke 부종.
- 다양한 발진.
- 기관지 막힘.
- 과민성 쇼크 등.
피임약을 복용 할 때 희귀 유형의 알레르기는 진단되지 않았습니다. 그러나 표현되지 않은 불쾌감 (예 : 발진)이 나타나는 경우에도 즉시 의사와상의하여 조언을 구하고 건강에 해를 끼치 지 않고 약물 복용을 중단하는 가장 좋은 방법에 대해 논의하는 것이 가장 좋습니다.
운 좋게도 오늘날 많은 피임약이 판매되고 있으므로 일부 알레르기가 있더라도 더 안전한 대안을 선택할 수 있습니다.
발생한 경우해야 할 일?
심각한 알레르기 증상이 나타나면 주저하지 말고 구급차를 부르는 것이 좋습니다. 의사가 도착하기 전에는 :
- 사용중인 항히스타민 제를 사용하십시오. 사람이 알레르기 경향이있는 경우 주사기를 약 (아드레날린)과 함께 보관하고 그러한 상황에서 사용해야합니다..
- 주사 후 반응이 발생하면 상처 위의 지혈대 적용이 허용됩니다..
- 다리를 약간 들어 올려 환자를 수평 위치 (짝수)에 놓습니다. 머리를 옆으로 돌리고 의치가 입에서 제거되고 혀가 녹지 않도록 추적해야합니다..
- 인공 호흡, 심장 마사지 : 필요한 경우 피해자의 상태를 추적하고 소생술을 진행하십시오..
알레르기 증상이 너무 두드러지지 않으면 무시할 수 없으며 스스로 지나칠 수 있기를 바랍니다. 의사와 상담하기 전에 약을 재사용하지 마십시오..
알약과 주사에 대한 반응을 치료하는 방법?
약물 알레르기 치료는 전적으로 증상의 심각성에 달려 있습니다. 부정적인 반응을 유발하는 약물 사용을 배제하는 것이 매우 중요합니다. 그리고 정확히 알레르기를 일으킨 원인에 대한 불확실성으로 인해 환자가 복용 한 모든 약을 취소해야합니다.
약물을 경구 복용하면 환자가 처방됩니다.
- 위 세척.
- 클렌징 관장.
- 흡착제 (Enterosgel, Polysorb, 활성탄 등) 수용.
- 항히스타민 제 복용. 이러한 약물은 심한 발진 및 / 또는 심한 가려움증 만 사용하는 것이 좋습니다. 세티 리진, 로라 타딘, 아젤라 스틴, 데 슬로 라 타딘이 바람직하다.
심각한 알레르기 반응을 막기 위해 에피네프린, 아드레날린 또는 도파민이 사용됩니다. 이러한 의약품은 환자의 생명에 즉각적인 위협이있는 경우에만 의사가 사용할 수 있습니다..
심한 알레르기 증상을 치료하려면 호르몬 약을 사용해야합니다. 의사는 보통 근육 주사로 글루코 코르티코이드를 사용합니다. 이를 통해 단 몇 시간 만에 불쾌한 증상을 막을 수 있습니다..
심각한 알레르기 증후군이 발생하면 유지 주입뿐만 아니라 호르몬의 정맥 주입이 필요할 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자는 종종 중환자 실에 입원합니다.
피부 발진을 치료하는 방법?
일반적으로 발진으로 만 알레르기가 나타나면 치료가 집에서 이루어집니다. 환자는 다음이 필요합니다.
- 약물 알레르기의 영향을 치료하기위한 의약품을 제외하고 약물을 복용하지 마십시오 (의사와 개별적으로 논의 할 수 있음)..
- 식이 요법을 따르고 가능한 알레르기 항원과의 접촉을 배제하십시오. 알레르기 중에는 신체의 감작이 증가하므로 친숙한 음식, 먼지, 동물의 모발 등에 바람직하지 않은 반응이 발생할 위험이 있습니다..
- 매일 흡착제 섭취 (1-2 주간).
- 심한 발진과 가려움증으로 항히스타민 제를 사용하십시오 (불쾌한 증상이 사라질 때까지).
간단한 피부 발진이 가장 유익한 약물 알레르기 옵션입니다. 이 상태는 쉽게 교정 할 수 있지만, 알레르기 항원이 몸에 다시 들어갈 때 활력을 되찾아 생명에 심각한 위협이 될 수 있습니다..
예방
현재까지 의약품의 가능성은 특정 의약품에 대한 알레르기 발생을 예측할 수 없습니다. 따라서이 상태의 완전한 예방에 대해 이야기 할 수는 없습니다. 그러나 의사는 알레르기 발병에 잠재적으로 위험한 약물에 대한 정보를 가지고 있으며 신체의 반응이 발생하기 쉬운 환자에게 매우주의를 기울여 처방됩니다. 그러한 사람들은 알레르기 가능성이 가장 낮은 약물을 사용해야합니다. 때로는 새로운 약을 사용하기 전에 의사는 잠재적 인 위험을 결정하기 위해 특수 알레르기 검사를 수행해야한다고 주장합니다..
의사에게 다음 사항을 알리는 것이 매우 중요합니다.
- 항생제, NSAID (비 스테로이드 성 항염증제), 피부 연고 또는 크림 및 기타 의약품에 대한 알레르기 병력.
- 알레르기 반응.
- 친척에 알레르기가있는 경우 (특히 어린이에게 약물을 처방 할 때).
- 피부 또는 손톱의 곰팡이 감염의 존재 (이러한 진단은 페니실린에 대한 알레르기 발병 위험을 증가시키는 것으로 여겨짐).
자기 치료는 특히 항생제와 관련하여 건강에 잠재적으로 위험하다는 것을 기억해야합니다. 알레르기 증상이 나타나면 약물 복용을 계속 거부하고 의학적 도움을 구해야하는 이유가 있습니다..
약물에 대한 알레르기 : 주요 원인, 분류 및 임상 증상
최근에 약물 요법의 안전성은 의사와 특히 관련이 있습니다. 그 이유는 약물 치료의 다양한 합병증의 빈도가 증가하여 궁극적으로 치료 결과에 영향을 미치기 때문입니다. 약물에 대한 알레르기는 특정 면역 메커니즘의 병리학 적 활성화로 발생하는 매우 바람직하지 않은 반응입니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 그러한 합병증으로 인한 사망률은 외과 적 개입으로 인한 사망률의 거의 5 배를 초과합니다. 약물 알레르기는 대략 환자, 특히 독립적이고 통제되지 않은 약물 투여로 발생합니다..
대체로 약물에 대한 알레르기는 가격에 관계없이 모든 약물을 사용하여 발생할 수 있습니다.
또한, 발생 메커니즘에 따라 이러한 질병은 4 가지 유형으로 나뉩니다. 그것:
- 즉각적인 유형의 아나필락시스 반응. 그들의 발달에서 주요 역할은 클래스 E 면역 글로불린에 의해 수행됩니다..
- 세포 독성 반응. 이 경우 IgM 또는 IgG 클래스의 항체가 형성되어 세포 표면의 알레르겐 (약물 구성 요소)과 상호 작용합니다.
- 면역 복합체 반응. 형성된 알레르기-항체 복합체가 말초 혈류의 내피에 침착되기 때문에 이러한 알레르기는 혈관의 내벽 손상으로 특징 지어집니다.
- 지연된 세포 매개 반응. 그들의 발달에서 주요 역할은 T 림프구에 의해 수행됩니다. 그들은 알레르기 성 염증이 진행되는 영향으로 사이토 카인을 분비합니다. 이필 리무 맙의 도움으로 T-limocytes의 활동을 증가시킬 수 있습니다.
그러나 항상 그런 알레르기는 나열된 메커니즘 중 하나에 따라 진행됩니다. 병원성 사슬의 여러 링크가 동시에 결합되어 빈번한 상황이 발생하여 다양한 임상 증상과 그 심각성을 유발합니다..
약물에 대한 알레르기는 신체의 특성, 과다 복용, 잘못된 약물 조합과 관련된 부작용과 구별되어야합니다. 부작용의 발달 원리는 다릅니다. 따라서 치료 요법도 다릅니다.
또한, 특정 면역 글로불린 E의 참여없이 비만 세포 및 호염기구에서 매개체의 방출로 인해 발생하는 소위 의사 알레르기 반응이 있습니다..
대부분 약물에 대한 알레르기는 다음 약물로 인해 발생합니다.
- 항생제;
- 비 스테로이드 성 항염증제;
- 방사선 불 투과성 의약품;
- 백신 및 혈청;
- 항진균제;
- 호르몬;
- 혈장 대체물;
- 혈장 분리법에 사용되는 약물;
- 국소 마취제;
- 비타민.
또한 일부 보조 성분으로 인해 곡물에 대한 감도가 증가하여 전분이 발생할 수도 있습니다. 약물을 사용할 때도 고려해야합니다..
모든 범주의 환자에서 알레르기 반응의 증상이 나타나는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 점점 증가하는 약물 소비;
- 처방전없이 의약품을 구입할 수 있고 분배하기 때문에 광범위한자가 약물 치료;
- 통제되지 않은 치료의 위험에 대한 대중의 인식 부족;
- 환경 오염;
- 전염성, 기생충, 바이러스 성 또는 곰팡이 특성의 질병 자체는 알레르기 항원이 아니지만 과민 반응의 발달을위한 전제 조건을 만듭니다.
- 항생제, 호르몬 등의 다양한 사료를 섭취 한 소에서 얻은 육류 및 우유 소비.
그러나 이러한 알레르기가 발생하기 쉽습니다.
- 과민 반응에 유전성 소인이있는 환자;
- 병인의 알레르기 증상이 이전에 나타난 환자;
- 기생충 감염이 진단 된 어린이 및 성인;
- 의사가 권장 복용량을 초과 한 환자, 정제 수 또는 현탁액 부피.
유아에서 수유 부모가 적절한식이 요법을 따르지 않으면 다양한 면역 반응이 나타납니다..
약물에 대한 알레르기 (의사 알레르기 반응 제외)는 감작 기간, 즉 약물의 주요 성분 또는 보조 성분에 의한 면역계의 활성화 후에 만 발생합니다. 감작의 발달 속도는 주로 약물의 투여 방법에 달려 있습니다. 따라서 약물을 피부에 바르거나 흡입하여 사용하면 신속하게 반응을 유발하지만 대부분의 경우 환자의 생명을 위협하는 증상이 발생하지는 않습니다..
그러나 정맥 주사 또는 근육 주사 형태의 약용 용액을 도입하면 즉각적인 유형의 알레르기 반응의 위험이 높습니다 (예 : 아나필락시스 쇼크)..
대부분 약물에 대한 알레르기는 비슷한 면역 반응의 다른 품종에 전형적인 증상으로 특징 지어집니다. 그것:
- 두드러기, 가려운 피부 발진, 쐐기풀 화상과 유사;
- 접촉 성 피부염;
- 고정 홍반은 알레르기 반응의 다른 징후와 달리 얼굴, 생식기, 구강 점막에 명확하게 정의 된 반점 형태로 나타납니다.
- 여드름 발진;
- 습진;
- 다발성 홍반은 일반적인 약점, 근육 및 관절의 통증이 특징이며 열이 발생할 수 있으며 며칠 후에 규칙적인 분홍색 형태의 구진 발진이 나타납니다.
- 스티븐스-존슨 증후군 (Stevens-Johnson syndrome), 복잡한 삼출성 홍반, 점막, 생식기의 뚜렷한 발진이 동반 됨
- 피부과 전문 가이드에서 찾을 수있는 수 포성 표피 용해 증은 점막과 피부에 침식성 발진의 형태로 나타나며 기계적 상해에 대한 감수성이 증가합니다.
- 라이엘 증후군, 그 증상은 피부의 넓은 영역을 빠르게 패배시키고 전반적인 중독과 내부 장기의 기능 장애를 동반합니다.
또한 약물에 대한 알레르기에는 때때로 조혈 억제가 동반됩니다 (일반적으로 NSAID, 설폰 아미드, 클로르 프로 마진의 장기간 사용 배경에 대해 언급됩니다). 또한, 그러한 질병은 심근염, 신장 병증, 전신 혈관염, 동맥 막염의 형태로 나타날 수 있습니다. 일부 약물은자가 면역 반응을 유발합니다..
알레르기의 가장 흔한 징후 중 하나는 혈관 손상입니다. 반응이 피부의 순환계에 영향을 미치는 경우 발진, 신장-옥, 폐-폐렴이 발생합니다. 아스피린, 퀴닌, 이소니아지드, 요오드, 테트라 사이클린, 페니실린, 술폰 아미드는 혈소판 감소 성 자반증을 유발할 수 있습니다.
약물에 대한 알레르기 (보통 혈청 및 스트렙토 마이신)는 때때로 관상 동맥에 영향을 미칩니다. 이 경우, 심근 경색의 임상상 특성이 발달하며, 유사한 상황에서 도구 검사 방법이 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다..
또한 특정 약물의 조합의 결과로 교차 반응과 같은 것이 있습니다. 이것은 주로 같은 그룹의 항생제를 복용하면서 여러 항진균제 (예 : clotrimazole 및 fluconazole), 비 스테로이드 항염증제 (aspirin + paracetamol).
의약품에 대한 알레르기 : 증상이 나타날 때해야 할 일
약물에 대한 이러한 반응의 진단은 매우 복잡합니다. 물론 특징적인 알레르기 병력과 전형적인 임상 양상으로 비슷한 문제를 식별하는 것은 어렵지 않습니다. 그러나 의사의 일상 생활에서 알레르기, 독성 및 유사 알레르기 반응과 일부 전염병은 비슷한 증상을 나타 내기 때문에 진단이 복잡합니다. 이것은 기존의 면역 문제의 배경에 대해 특히 악화됩니다..
치료 과정과 나타나는 증상 사이의 관계를 추적하기가 어려울 때 의약품에 대한 알레르기 지연으로 어려움이 덜 발생합니다. 또한 동일한 약물이 임상상에서 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 신체의 특정 반응은 도구 자체뿐만 아니라 간 변형의 결과로 형성된 대사 산물에서도 발생합니다.
의사는 약물에 대한 알레르기가 발생하면 어떻게해야하는지 알려줍니다.
- 상대적으로 초기에 알레르기 반응이 나타나는 비슷한 질병의 병력. 또한 환자가 예방 접종 및 다른 약물의 장기 과정을 겪은 방법을 배웁니다. 의사는 일반적으로 사람이 특정 식물, 먼지, 음식, 화장품의 개화에 반응하는지 여부에 관심이 있습니다..
- 피부 샘플의 단계별 병기 (물방울, 도포, 흉터, 피내).
- 특정 면역 글로불린, 히스타민의 결정을위한 혈액 검사. 그러나 이러한 검사의 부정적인 결과가 알레르기 반응의 가능성을 배제하지는 않습니다..
그러나 가장 일반적인 훼손 테스트에는 여러 가지 단점이 있습니다. 따라서 피부에 부정적인 반응을 보이면 경구 또는 비경 구 사용으로 알레르기가 없음을 보장 할 수 없습니다. 또한 이러한 분석은 임신 중에 금기이며 3 세 미만의 어린이를 검사하면 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다. 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드를 병용 치료하는 경우 정보 함량이 매우 낮습니다..
약물에 알레르기가있는 경우해야 할 일 :
- 우선, 즉시 약물 복용을 중단해야합니다.
- 집에서 항히스타민 제를 복용하십시오.
- 가능한 경우 약물의 이름과 나타나는 증상을 수정하십시오.
- 자격을 갖춘 도움을 구하십시오.
생명을 위협하는 심각한 반응의 경우, 병원에서만 추가 치료를 실시합니다.
약물에 대한 알레르기 반응 : 치료 및 예방
약물에 대한 부작용의 증상을 제거하는 방법은 면역 반응의 심각성에 달려 있습니다. 따라서 대부분의 경우 히스타민 수용체 차단제로 정제, 방울 또는 시럽 형태로 할 수 있습니다. 가장 효과적인 수단은 Cetrin, Erius, Zirtek으로 간주됩니다. 복용량은 사람의 나이에 따라 결정되지만 일반적으로 성인의 경우 5-10 mg (1 정) 또는 어린이의 경우 2.5-5 mg입니다.
약물에 대한 알레르기 반응이 어려운 경우, 항히스타민 제는 비경 구, 즉 주사 형태로 투여됩니다. 병원은 합병증과 사망의 발병을 예방하기 위해 아드레날린과 강력한 항염증제 및 경련 방지제를 주사합니다.
프레드니솔론 또는 덱사메타손 용액을 도입함으로써 집에서 즉각적인 유형의 알레르기 반응을 제거 할 수 있습니다. 이러한 질병의 경향이 있기 때문에 이러한 기금은 가정 의학 캐비닛에 있어야합니다.
약물에 대한 1 차 또는 반복적 인 알레르기 반응을 일으키지 않으려면 다음과 같은 예방 조치를 취해야합니다.
- 호환되지 않는 약물의 조합을 피하십시오.
- 의약품의 복용량은 환자의 나이와 체중, 신장 및 간 손상 가능성과 엄격하게 일치해야합니다.
- 약물 사용 방법은 지시 사항을 엄격히 준수해야합니다. 즉, 예를 들어 코, 눈에 희석 된 항생제를 주입하거나 안으로 넣을 수 없습니다.
- 정맥 주사 용액으로 투여 속도를 준수해야합니다.
예방 접종, 알레르기 중재, 방사선 불 투과성 물질 (예 : Lipiodol Ultra-Fluid)을 사용한 진단 테스트, 항히스타민 제를 사용한 예방 전 약물 치료 전에 알레르기가있는 경향이 있습니다..
약물에 대한 알레르기는 특히 어린 시절에 충분히 흔합니다. 따라서 자체 치료가 아닌 의약품 사용에 책임있는 접근 방식을 취하는 것이 매우 중요합니다.
의약품에 대한 알레르기 : 증상,해야 할 일
약물 알레르기 또는 약물 알레르기 (LA)는 특정 약물 사용에 대한 면역 반응의 증가입니다. 요즘 약물 알레르기는 알레르기 환자뿐만 아니라 이들을 치료하는 의사에게도 시급한 문제입니다..
모든 사람은 약물에 알레르기가있을 수 있습니다. 약을 인식하는 방법과 알레르기 반응을 줄이기 위해해야 할 일을 찾으십시오?
약물 알레르기의 원인. 일반적으로 약물에 대한 알레르기는 유전적인 이유로 약물에 알레르기가 있습니다..
약물에 대한 알레르기는 흔한 문제이며 매년이 질병의 등록 된 형태의 수가 증가합니다..
비 인두, 콧물, 눈물, 재채기 및 목의 가려움증으로 고통받는 경우 알레르기가있을 수 있습니다. 알레르기는 "알레르겐"이라는 특정 물질에 대한 "과민증"을 의미합니다.
과민증은 감염, 질병 및 이물질로부터 보호하는 신체의 면역 체계가 알레르겐에 올바르게 반응하지 않음을 의미합니다. 일반적인 알레르기 항원의 예로는 꽃가루, 곰팡이, 먼지, 깃털, 고양이 머리, 화장품, 견과류, 아스피린, 조개류, 초콜릿이 있습니다..
약물에 대한 알레르기는 항상 신체의 면역계와 약물의 주요 접촉이 발생할 때 감작 기간이 선행됩니다. 알레르기는 섭취 한 약물의 양에 의존하지 않습니다. 즉, 현미경의 양이 충분합니다..
건초열. 가려운 비 인두, 콧물, 눈물, 재채기 및 인후통은 때때로 알레르기 성 비염이라고하며 일반적으로 꽃가루, 먼지 및 깃털 또는 동물의 머리카락과 같은 공기 중에 존재하는 알레르기 원에 의해 발생합니다. 이러한 유기체 반응은 자연적으로 계절에 따라 예를 들어 쑥에 대한 반응으로 "열병"이라고합니다..
발진 및 기타 피부 반응. 이것은 일반적으로 음식을 먹었거나 피부가 뿌리 옻나무 또는 다양한 화학 물질과 같은 알레르기 물질과 접촉 할 때 발생합니다. 알레르기 성 피부 반응은 곤충 물림이나 정서적 혼란에 대한 반응으로 발생할 수도 있습니다..
과민성 쇼크. 갑작스런 가려움증에 이어 호흡 곤란과 쇼크 (혈압이 급격히 감소) 또는 사망으로 이어졌습니다. 아나필락시스 쇼크 (anaphylactic shock)라고 불리는이 희귀하고 심한 알레르기 반응은 일반적으로 알레르기 검사, 페니실린과 같은 항생제 및 많은 관절염 치료제, 특히 톨 메틴과 같은 특정 약물의 도입과 꿀벌이나 말벌과 같은 곤충에 대한 반응으로 발생합니다.. 이 반응은 매번 더 강해질 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크는 자격을 갖춘 의료 서비스를 즉시 제공해야합니다. 예를 들어, 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공 할 수없는 외딴 지역에서 벌을 찌른 후 아나필락시 성 쇼크가 발생할 가능성이있는 경우 아드레날린이 들어있는 응급 처치 키트를 구입하고 사용법을 익혀야합니다.
약물에 알레르기가있는 경우 먼저 약물 사용을 중단해야합니다.
알레르기 치료 방법. 알레르기를 치료하는 가장 좋은 방법은 원인을 찾아 가능한 경우이 알레르기 항원과의 접촉을 피하는 것입니다. 이 문제는 때때로 쉽게 해결되지만 때로는 해결되지 않습니다. 예를 들어, 눈이 부어 오르고 콧물이 나오고 고양이가 근처에있을 때마다 발진이 생기면 그들과의 접촉을 피하면 문제가 해결됩니다. 일년 중 특정 시간 (보통 늦봄, 여름 또는 가을) 또는 매년 재채기를하면 꽃가루, 먼지 또는 잔디 입자 흡입을 피할 수있는 방법이 거의 없습니다. 일부 사람들은 기온이 낮아지고 먼지가 적어 상태를 완화하기 위해 집에 갇혀 있습니다. 그러나 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
알러지 유발 물질에 대한 긍정적 인 적용 피부 검사를 제공하거나 혈액 검사에서 양성이므로 피해야 할 물질 목록이 길어 집으로 보내는 알레르기 전문의를 조심하십시오. 이러한 물질을 모두 피하더라도 귀하의 사례에서 알레르기 반응의 증상을 일으키는 알레르겐이 나열된 물질이 없으면 알레르기로 여전히 고통받을 수 있습니다..
알레르기의 원인을 확인하려면 의사와상의해야합니다. 알레르기의 원인을 식별 할 수없는 경우 증상 치료를 선택할 수 있습니다. 알레르기 증상은 히스타민 (염증 매개체 중 하나)이라는 화학 물질의 방출로 인해 발생하며 항히스타민 제는 효과적인 치료법입니다. 알레르기 증상 (tavegil, erius, suprastinex)에 단일 성분 항히스타민 제를 사용하는 것이 좋습니다..
알레르기 성 비염은 감기에 의한 일시적인 코 막힘의 치료에 권장되는 국소 코 코 막힘 방지제 (방울, 스프레이 및 흡입)로 치료해서는 안됩니다. 알레르기는 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속되는 장기적인 상태이며, 며칠 이상 이러한 국소 충혈 제거제를 사용하면 약물 치료가 중단 된 후 코 막힘이 증가하고 때로는 비강 점막에 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있습니다. 비염이 알레르기로 인한 것임을 알고 있다면, 비처방 스프레이를 사용하지 마십시오. 이러한 약물을 사용하지 않으면 코를 통해 숨을 쉴 수 없습니다..
알레르기 약
항히스타민 제 : 시중에서 구할 수있는 모든 알레르기 약 중에서 항히스타민 제 만 포함 된 단일 성분 약을 사용하는 것이 좋습니다. 항히스타민 제는 시중에서 가장 효과적인 알레르기 약물이며 단일 성분 약물을 사용하면 부작용을 최소화 할 수 있습니다.
알레르기 약물 사용에 대한 적응증은 다음 상태의 증상 치료입니다.
- 연중 (지속적) 및 계절성 알레르기 성 비염 및 결막염 (가려움증, 재채기, 비염, 눈물샘, 결막 충혈);
- 건초열 (hay fever);
- 두드러기를 포함하여 만성 특발성 두드러기;
- Quincke의 부종;
- 가려움증과 발진이 동반 된 알레르기 성 피부병.
이 종류의 알레르기 약을 처방 할 때 약을 복용 한 후 동시에 복용을 중단 할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
알레르기에 대한 현대적이고 가장 효과적인 항히스타민 제 : 레보 세티 리진 (Xizal, Gletset, Suprastinex), 하루 5mg 이내), 아젤라 스틴, 디펜 히드라 민
항히스타민 제의 주요 부작용은 졸음입니다. 항히스타민 제를 복용하면 졸음이 발생하는 경우 이러한 약물을 복용 할 때 위험이 증가하는 자동차 나 메커니즘을 운전하지 않아야합니다. 이 약들이 졸음을 일으키지 않더라도 여전히 반응 속도가 느려집니다. 또한 알코올을 포함한 진정제를 복용하는 동안 졸음이 급격히 증가한다는 것을 기억하십시오.
최근 히스타민 H 차단제 생성1-N에 대한 작용의 높은 선택성이 특징 인 수용체 (II 및 III 세대의 항히스타민 제)1-수용체 (키페 나딘, 테르페나딘, 아스 테미 졸 등). 이 약물은 다른 매개체 시스템 (콜린성 등)에 약간 영향을 미치고 BBB를 통과하지 않고 (중추 신경계에 영향을 미치지 않음) 장기간 사용하면 활동을 잃지 않습니다. 많은 2 세대 약물이 H에 비 경쟁적으로 결합합니다1-수용체, 및 생성 된 리간드-수용체 복합체는 상대적으로 느린 해리를 특징으로하며, 이는 치료 효과 기간의 증가를 야기한다 (1 일 1 회 할당). 대부분의 히스타민 H 길항제의 생체 변형1-수용체는 활성 대사 산물의 형성과 함께 간에서 발생합니다. 다수의 차단제 N1-히스타민 수용체는 알려진 항히스타민 제의 활성 대사 산물입니다 (세티 리진은 하이드 록시 진, 펙소페나딘-테르페나딘의 활성 대사 물입니다).
항히스타민 제로 인한 졸음 정도는 환자의 개별 특성과 사용 된 항히스타민 제의 유형에 따라 다릅니다. FDA에 의해 안전하고 효과적인 것으로 분류 된 처방전없이 구입할 수있는 항히스타민 제 중에서 클로르 페니라민 말레 에이트, 브롬 페니라민 말레 에이트, 페니라민 말레 에이트 및 클레 마 스틴 (TAVEGIL)의 졸음은 졸음을 유발할 가능성이 가장 적습니다..
Pyrilamine maleate는 FDA의 승인을 받았지만 진정 효과는 약간 더 큽니다. 중요한 졸음 제는 수면제의 성분 인 디펜 히드라 민 히드로 클로라이드 및 독실 아민 숙시 네이트를 포함한다.
진정 효과가 없지만 오래된 약물보다 잠재적으로 더 위험한 것으로 밝혀진 아스 테미 졸 및 테르페나딘과 같은 새로운 항히스타민 제의 출현은 활성 약물 인 클로르 페니라민 말레 에이트와 같은 더 오래되고 저렴하며 안전한 항히스타민 제가 덜 자주 처방되었다는 사실을 초래했습니다. 많은 처방전과 처방전없이 구입할 수있는 항 알레르기 약의 성분. 복용량을 낮추려고하면 약물의 진정 효과가 크게 줄어 듭니다..
항히스타민 제의 또 다른 부작용은 구강 건조, 코 및 목입니다. 덜 흔하게 시력, 현기증, 식욕 감소, 메스꺼움, 배탈, 저혈압, 두통 및 조정력 상실. 비대 전립선을 가진 노인들은 종종 배뇨에 어려움을 겪습니다. 때때로 항히스타민 제는 특히 어린이들에게서 긴장, 불안 또는 불면증을 유발합니다..
알레르기를 치료하기 위해 항히스타민 제를 선택할 때, 우선 단일 성분 약물로 제공되는 저용량의 클로르 페니라민 말레 에이트 또는 브롬 페니라민 말레 에이트를 시도하십시오. 라벨을 확인하고 제품이 더 이상 포함되어 있지 않은지 확인하십시오.
천식, 녹내장 또는 비대 전립선으로 인한 배뇨 곤란의 경우,자가 치료에 항히스타민 제를 사용하지 마십시오..
코 충혈 제거제 : 많은 항 알레르기 약물에는 슈도에페드린 히드로 클로라이드와 같은 암페타민 유사 물질 또는 많은 구강 감기약에서 발견되는 성분이 포함되어 있습니다. 항 알레르기 약물은 일반적으로 사용되는 약물보다 더 오래 사용되기 때문에 이러한 부작용 중 일부 (예 : 신경계, 불면증 및 심혈 관계 장애)는 이러한 약물을 사용하여 알레르기를 치료할 때 더 자주 발생합니다. 감기와 함께. 또한 코 충혈 제거제는 콧물, 가렵고 물기가 많은 눈, 재채기, 기침 및 인후염과 같은 알레르기가있는 환자에서 가장 흔히 나타나는 증상을 완화시키지 않습니다. 이 약물은 코 막힘 만 치료하는데, 이는 대부분의 알레르기 환자에게는 큰 문제가 아닙니다..
Afrinol과 Sudafed는 알레르기 증상에 대해 졸음이 아닌 치료제 (항히스타민 제가 포함되어 있지 않기 때문에)에 제조업체에서 권장하는 코 충혈 제거제의 예입니다. 알레르기에는 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다..
천식, 만성 기관지염 및 폐기종
천식, 만성 기관지염 및 폐기종은 동시에 아플 수 있고 유사한 치료가 필요할 수있는 흔한 질병입니다..
천식은 폐에서 기관지 과민성과 관련된 질병입니다. 다양한 요인에 의해 유발 될 수있는 공격은 작은 기관지의 평활근 경련과 호흡 곤란을 유발합니다. 숨가쁨에는 보통 끈적임, 흉부 압박감 및 마른 기침이 동반됩니다. 대부분의 천식은 때때로 호흡 곤란.
천식 발작은 일반적으로 특정 알레르겐, 대기 오염, 산업 화학 물질 또는 감염 (ARI, SARS, 미코 플라스마 증, 폐렴 구증, 클라미디아)의 영향으로 발생합니다. 신체 활동이나 운동 (특히 추위)으로 공격을 유발할 수 있습니다. 정서적 요인의 영향으로 천식 증상이 악화 될 수 있으며이 질환은 종종 유전됩니다. 천식 환자와 그 가족은 종종 건초열과 습진으로 고통받습니다..
만성 기관지염은 폐를 감싸는 세포가 과도한 점액을 생성하여 만성 기침을 유발하는 질환으로, 일반적으로 점액을 예상합니다.
폐기종은 폐포 벽의 파괴적인 변화와 관련이 있으며 기침의 유무에 따른 호흡 곤란이 특징입니다. 만성 기관지염과 폐기종은 대체로 유사하며 때때로이 두 질병은 "만성 폐쇄성 폐 질환"또는 COPD라는 일반적인 이름으로 결합됩니다. 성상 염은 만성 기관지염과 폐기종 모두에서 관찰 될 수 있습니다..
만성 기관지염과 폐기종은 대부분 수년간 흡연의 최종 결과입니다. 다른 원인으로는 산업 대기 오염, 열악한 생태학, 만성 폐 감염 (최근에 마이코 플라스마, 폐렴, 칸디다증 및 클라미디아 감염 포함) 및 유전 적 요인이있을 수 있습니다..
천식, 만성 기관지염 및 폐기종은 직업병 일 수 있습니다. 천식은 종종 육류 제품, 제빵사, 목공 및 농민 포장업자뿐만 아니라 특정 화학 물질과 접촉하는 근로자들 사이에서도 발견됩니다. 만성 기관지염은 종종 먼지와 유해 가스에 노출 된 결과입니다..
천식, 기관지염 및 폐기종은 가벼운 형태로 발생할 수 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 이러한 질병이 치명적이거나 생활 습관 제한으로 이어질 수 있습니다. 이 문제로 고통받는 환자는 질병의 공격을 막거나 예방하기 위해 강력한 약물을 복용하도록 처방됩니다. 잘못 복용하면 이러한 약은 건강에 해로운 영향을 줄 수 있습니다..
스스로 진단하거나 치료하지 마십시오. 천식, 만성 기관지염 및 폐기종에서는 진단 및 치료가 의사에 의해 이루어지고 처방되어야합니다. 호흡 곤란을 유발하는 두 가지 다른 질병, 즉 울혈 성 심부전 및 폐렴은 비슷한 증상을 나타내며 천식 또는 만성 신장 질환을 치료하는 데 사용되는 많은 약물이 이러한 질병으로 고통받는 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 약물 치료를 시작하기 전에 올바르게 진단하는 것이 매우 중요합니다..
진단뿐만 아니라 천식 또는 HB 치료는 의사가 수행해야합니다. 공격은 고통스럽고 환자는 종종 자신을 "치유"합니다. 특히 권장 복용량이 완화되지 않는 경우. 먼저 의사와상의없이 천식 또는 기관지염 약을 처방 된 용량보다 많거나 적은 양으로 사용하지 마십시오..
이러한 질병을 치료할 약은 귀하와 귀하의 의사가 함께 선택해야합니다. 천식에서 의사는 일반적으로 하나 이상의 약물을 처방합니다. 급성 천식 증상에 대한 최선의 치료법은 terbutaline (BRICANIL)과 같은 특정 수용체 자극제의 흡입 형태입니다. 이 같은 약물은 일반적으로 만성 기관지염 또는 폐기종에 사용됩니다..
흡입으로 사용되는 경구 프레드니손 (DECORTIN) 또는 베 클로 메타 손 (BECONASE), 플루 니 솔리드 (NASALIDE) 및 트리암시놀론 (NACACORT)과 같은 코르티코 스테로이드는 심한 급성 천식 증상이 테르 부 탈린으로 멈추지 않을 때 일반적으로 사용됩니다. 이 약물들은 천식과 관련하여 발생하지 않는 한 COPD에 사용되지 않습니다..
테오필린 및 아미노필린은 일반적으로 만성 천식, 기관지염 또는 폐기종의 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 아미노필린은 테오필린과 동일하지만 아미노필린은 1,2- 에틸렌 디아민을 함유하고있어 일부 환자에서 발진을 일으 킵니다. 이러한 약물은 목적에 따라 엄격하게 사용해야하며 의사는 혈액에서 이러한 약물의 수준을 모니터링해야합니다. 이러한 조치는 부작용을 예방하고 최적의 복용량을 결정합니다..
Zafirlukast와 Zileuton은 경쟁적인 류코트리엔 억제제 인 항 천식 약물의 새로운 그룹의 구성원입니다. 이 두 약물은 만성 천식 환자의 천식 발작을 예방하기 위해서만 승인되지만 급성 천식 발작을 막지는 않습니다. zafirlukast와 zileuton은간에 영향을 줄 수 있으며 잠재적으로 위험한 약물 상호 작용과 관련이 있습니다. 천식 치료에서 이러한 약물의 역할은 여전히 남아 있습니다..
흡입기의 적절한 사용
흡입의 이점을 극대화하려면 아래 지침을 따르십시오. 각 복용량을 복용하기 전에 패키지를 잘 흔들어주십시오. 마우스 피스를 덮고있는 플라스틱 캡을 제거하십시오. 흡입기는 입술에서 약 2.5 ~ 3.5 cm 정도 똑바로 유지하십시오. 입을 크게 벌리십시오. 가능한 한 깊이 숨을 내쉬십시오 (특별한 불편 함없이). 검지로 항아리를 동시에 누르면서 심호흡을하십시오. 흡입을 마쳤 으면 가능한 한 오랫동안 숨을 참으십시오 (특별한 불편 함없이 10 초 동안 숨을 참으십시오). 이렇게하면 약물을 내쉬기 전에 폐에 영향을 줄 수 있습니다. 손과 호흡 운동을 조정하는 데 어려움이 있으면 흡입기의 마우스 피스를 입술로 잡으십시오..
의사가 각 치료 세션에서 두 번 이상의 흡입을 처방 한 경우 1 분 정도 기다렸다가 항아리를 흔들고 모든 작업을 다시 반복하십시오. 코르티코 스테로이드 외에도 기관지 확장제를 복용하는 경우 먼저 기관지 확장제를 복용해야합니다. 코르티코 스테로이드를 흡입하기 전에 15 분 휴식을 취하십시오. 이것은 더 많은 코르티코 스테로이드가 폐로 흡수되도록합니다..
흡입기는 매일 청소해야합니다. 이 작업을 올바르게 수행하려면 플라스틱 케이스에서 캔을 제거하십시오. 플라스틱 케이스를 헹구고 따뜻한 흐르는 물로 덮습니다. 완전히 말리십시오. 스프레이 캔을 케이스의 원래 위치에 조심스럽게 삽입하십시오. 마우스 피스에 캡을 씌 웁니다.
미국에서 천식을위한 스테로이드 흡입 약물은 주로 추진제에 의해 생성 된 압력 하에서 계량 투여 포장으로 판매됩니다. 이러한 제제에서 클로로 플루오로 카본은 환경적인 이유로 사용되지 않습니다. 흡입에 의해 활성화되는 흡입 용 건조 분말 제제는 추진제를 필요로하지 않으며, 손의 움직임과 호흡을 조정하는 데 어려움이있는 사람들은 사용하기가 더 편리합니다. 손과 호흡 운동을 조정하는 데 어려움이 있으면 의사와상의하여 건조한 분말 형태로 전환하여 흡입하십시오.
2005 년 Sidney M.Wolf "Worst Pills Best Pills"자료를 기반으로 함
참고 : FDA는 미국 식품의 약국입니다.