Igg / igm cytomegalovirus 양성 / 음성에 대한 항원 검출. 어린이, 여성, 남성의 표준

Cytomegalovirus (CMV 또는 CMV로 약칭)는 헤르페스 바이러스 군에 속하는 감염원입니다. 한 번 인체에 있으면 그는 영원히 남아 있습니다. 바이러스 유입에 반응하여 면역계에 의해 생성 된 항체는 감염을 탐지하기위한 주요 진단 신호입니다..

IgG 항체 및 거대 세포 바이러스 란 무엇입니까

세포 거대 바이러스 감염은 무증상 및 내부 장기 및 시스템의 여러 병변에서 발생할 수 있습니다. 손상된 조직에서 정상적인 세포는 거대 세포로 변하여이 질병의 이름을 얻었습니다 (cytomegaly : 그리스에서 유래..

감염의 활성 단계에서 거대 세포 바이러스는 면역력에 중대한 변화를 일으 킵니다.

• 박테리아와 바이러스를 파괴하는 대 식세포의 기능 장애;
• 면역 세포의 활성을 조절하는 인터루킨 생성 억제;
• 인터페론 합성 억제, 항 바이러스 면역 제공.

실험실 방법을 사용하여 결정된 거대 세포 바이러스에 대한 항체는 CMV의 주요 마커입니다. 혈청에서 검출하면 초기 단계에서 질병을 진단하고 질병의 경과를 제어 할 수 있습니다.

CMV에 대한 다양한 항체 및 특징

이물질이 몸에 들어가면 면역계의 반응이 발생합니다. 특수 단백질이 생성됩니다-보호 염증 반응의 발달에 기여하는 항체.

CMV에 대한 다음과 같은 유형의 항체는 면역 형성의 구조와 역할이 다릅니다.

• IgA의 주요 기능은 점막을 감염으로부터 보호하는 것입니다. 타액, 누액, 모유에서 발견되며 위장 점막, 호흡기 및 비뇨 생식기에서도 발견됩니다. 이 유형의 항체는 미생물에 결합하여 상피를 통한 체내 부착 및 침투를 방지합니다. 혈액에서 순환하는 면역 글로불린은 국소 면역을 제공합니다. 그들의 생활 시간은 단지 며칠이므로 정기적 인 연구가 필요합니다.
• 인간 혈청에서 대량의 항체를 구성하는 IgG. 태반을 통해 임산부에서 태아로 전염되어 수동 면역이 형성됩니다..
• 가장 큰 유형의 항체 인 IgM. 그들은 이전에 알려지지 않은 이물질의 침투에 반응하여 일차 감염 중에 발생합니다. 그들의 주요 기능은 수용체-특정 화학 물질의 분자가 항체에 부착 될 때 세포 내부의 신호 전달입니다.

IgG와 IgM의 비율에 따라 질병이 어떤 단계에서 급성 (1 차 감염), 잠복 (잠복) 또는 활성 (운반체에서 "수면"감염의 재 활성화)인지 식별 ​​할 수 있습니다.

감염이 처음으로 발생하면 IgM, IgA 및 IgG 항체의 수가 처음 2-3 주 동안 빠르게 증가합니다..

감염이 시작된 후 두 번째 달부터 레벨이 감소하기 시작합니다. IgM과 IgA는 6-12 주 내에 신체에서 발견 될 수 있습니다. 이러한 유형의 항체는 CMV 진단뿐만 아니라 다른 감염의 탐지에도 고려됩니다.

IgG 항체

IgG 항체는 감염 후 1 개월 만에 말기에 신체에서 생성되지만 평생 면역력을 제공하여 일생 동안 지속됩니다. 바이러스의 다른 변종으로 재감염의 위험이있는 경우 생산량이 크게 증가합니다..

동일한 미생물 배양과 접촉하여 보호 면역의 형성은 1-2 주까지 더 짧은 시간에 발생합니다. 세포 거대 바이러스 감염의 특징은 병원체가 바이러스의 다른 품종을 만들어 면역력의 작용을 피할 수 있다는 것입니다. 따라서 초기 접촉의 경우와 같이 변형 미생물에 의한 감염이 진행됩니다..

거대 세포 바이러스에 대한 항체. igg Antibodies 그림.

그러나, 그룹-특이 적 면역 글로불린은 또한 이들의 활성 번식을 막는 인체에서 생성된다. 클래스 G 시토 메갈로 바이러스에 대한 항체는 도시 인구 중에서 더 자주 검출됩니다. 이것은 농촌 지역 주민보다 소규모 지역의 사람들이 집중하고 면역력이 약하기 때문입니다..

생활 수준이 낮은 가정에서는 5 세가되기 전 아동의 CMV 감염이 40-60 %에서 나타나고 80 세가되면 80 %에서 항체가 검출됩니다..

IGM 항체

IgM 항체는 첫 번째 방어선 역할을합니다. 미생물이 체내에 도입 된 직후에, 그 농도가 급격히 증가하고, 그 피크는 1 내지 4 주 범위에서 관찰된다. 따라서 그들은 최근 감염의 마커 또는 CMV 감염 과정의 급성기 역할을합니다. 혈청에서는 드물게는 최대 20 주, 최대 3 개월 이상 지속됩니다..

후자의 현상은 면역력이 약한 환자에서 관찰됩니다. 치료를 수행하지 않아도 이후 몇 개월 동안 IgM 수치가 감소합니다. 그러나 감염이 만성적 인 형태로 발생할 수 있기 때문에 그들의 부재는 부정적인 결과에 대한 충분한 근거가 아닙니다. 재 활성화 중에도 적은 양으로 발생합니다..

IgA 항체는 감염 1-2 주 후에 혈액에서 검출됩니다. 치료를 받고 효과가 있으면 2-4 개월 후에 수치가 감소합니다. CMV의 재감염으로 레벨도 증가합니다. 이 클래스의 지속적으로 높은 농도의 항체는 만성 형태의 질병의 징후입니다..

면역 체계가 약화 된 사람은 급성기에서도 IgM이 형성되지 않습니다. 이 환자들과 장기 이식을받은 환자들에게 양성 IgA 검사는 질병의 형태를 인식하는 데 도움이됩니다..

면역 글로불린의 결합

열성은 항체가 바이러스에 결합하는 능력으로 이해된다. 질병의 초기 기간에는 최소 수준이지만 점차적으로 자라며 최대 2-3 주까지 도달합니다. 면역 반응 과정에서 면역 글로불린이 진화하고 결합 효율이 증가하여 미생물의 "중화"가 발생합니다..

이 매개 변수의 실험실 진단은 감염 시간을 추정하기 위해 수행됩니다. 따라서, 급성 감염의 경우, 낮은 결합력을 갖는 IgM 및 IgG의 검출이 특징적이다. 시간이 지남에 따라 그들은 매우 열렬해진다. 1-5 개월 후에는 저 비행 항체가 혈액에서 사라지고 (드문 경우 더 길어짐) 수명이 다할 때까지 피해야 할 항체가 남아 있습니다..

이러한 연구는 임산부의 진단에 중요합니다. 이 범주의 환자들에게는 빈번한 위양성 결과가 특징적입니다. 혈액에서 매우 열성적인 IgG 항체가 발견되면 태아에게 위험한 급성 일차 감염을 제거합니다.

avidity의 정도는 바이러스 농도뿐만 아니라 분자 수준에서의 돌연변이의 개별적인 차이에 달려 있습니다. 노인의 경우 항체의 진화가 느리므로 60 년 후에 감염에 대한 내성과 예방 접종의 효과가 감소합니다.

혈액 내 CMV 수준

생물학적 유체에서 "정상"항체 함량의 수치가 존재하지 않습니다.

IgG와 다른 유형의 면역 글로불린을 세는 개념에는 고유 한 특성이 있습니다.

• 항체의 농도는 적정에 의해 결정됩니다. 혈청은 특수 용매 (1 : 2, 1 : 6 및 2의 배수 인 다른 농도)로 점차 희석됩니다. 적정하는 동안 테스트 물질의 존재에 대한 반응이 유지되면 결과는 긍정적 인 것으로 간주됩니다. 세포 거대 바이러스 감염의 경우, 1 : 100의 희석에서 양성 결과가 검출됩니다 (임계 역가).
• 캡션은 신체의 개별적인 반응으로, 일반적인 상태, 라이프 스타일, 면역 체계의 활동 및 대사 과정, 나이, 다른 병리의 존재에 달려 있습니다..
• 제목은 클래스 A, G, M의 항체의 총 활성에 대한 아이디어를 제공합니다..
• 각 실험실은 자체 테스트 시스템을 사용하여 특정 감도의 항체를 탐지 할 수 있으므로 참조 (테두리) 값 및 단위를 나타내는 최종 결과 해석을 제공해야합니다.

양성은 다음과 같이 추정됩니다 (단위-%) :

• 50 %-항체를 피하십시오; 감염은 오래 전에 발생했습니다.

성인

모든 환자 그룹의 결과를 해독하는 것은 아래 표에 표시된 방법으로 수행됩니다..

표:

사이토 메갈로 바이러스에 대한 항체는 몇 년 동안 낮을 수 있으며 다른 균주로 다시 감염되면 IgG의 양이 급격히 증가합니다. 정확한 진단 사진을 얻기 위해 IgG와 IgM의 수준을 동시에 결정하고 2 주 후에 두 번째 분석도 수행합니다..

어린이

신생아 및 모유 수유 기간의 어린이의 경우, 자궁에서 자궁에서 얻은 IgG가 혈액에 존재할 수 있습니다. 몇 달 후, 지속적인 공급원이 없기 때문에 레벨이 점차 감소하기 시작합니다. IgM 항체는 종종 위양성 또는 위음성 결과를 생성합니다. 이와 관련 하여이 시대의 진단은 어렵습니다..

전반적인 임상 상황을 고려할 때 면역 학적 분석은 다음과 같이 해석됩니다.

• 높은 IgG-악화. IgM이 없으면 질병의 중증도는 IgG 농도로 평가됩니다. 바이러스의 존재를보다 정확하게 결정하는 PCR로 추가 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 미생물의 DNA가 감지되지 않으면 아이는 어머니로부터 항체를받을 수 있습니다. 진정한 감염은 발생하지 않았습니다. 연구는 1 년 후에 반복해야합니다-항체가 발견되면 결과는 긍정적으로 해석됩니다.
  
• 낮은 및 중간 IgG 값-완화 상태. 이것이 위험에 처한 신생아에서 발견되면, 이는 수동 면역 상태가 불량 함을 나타내며 박테리아 합병증의 가능성을 증가시킵니다.

다중 검사를 통해 감염 시간을 확인할 수 있습니다.

• 출생 후-역가 증가;
• 자궁 내-일정한 수준

임신 중

임산부의 CMV 진단은 동일한 원칙에 따라 수행됩니다. 첫 번째 삼 분기에 IgG가 양성이고 IgM이 음성 인 경우 감염의 재 활성화가 없음을 확인하기 위해 PCR 분석을 통과해야합니다. 이 경우 태아는 질병으로부터 보호하는 모체 항체를받습니다..

산전 진료소의 의사는 II 및 III 삼 분기에 IgG 역가를 조절하기위한 지시를 내려야합니다.

12-16 주간 낮은 저조도 지수가 발견되면 임신 전에 감염이 발생할 수 있으며 태아 감염 확률은 거의 100 %입니다. 20-23 주에이 위험이 60 %로 줄어 듭니다. 태아에 바이러스가 전염되면 심각한 병리가 발생하기 때문에 임신 중 감염 시간을 결정하는 것이 매우 중요합니다..

CMV에 대한 항체에 대한 분석은 누구에게, 왜 처방됩니까?

감염이 발생할 위험이있는 사람들에 대한 분석이 표시됩니다.

• 임산부 (필수 검사);
  
• 조산아;
• 수혈을받은 환자;
• 종양학, 혈액 질환, AIDS, HIV, 다양한 성격의 면역 결핍 상태의 환자;
• 의료 종사자.

면역력이 강한 건강한 사람의 경우, 1 차 감염은 종종 무증상이며 합병증이 없습니다. 그러나 활성 형태의 CMV는 수많은 합병증을 유발하기 때문에 면역 결핍과 임신에 위험합니다. 따라서 의사는 어린이의 계획된 임신 전에 검사를 권장합니다.

바이러스 탐지 및 연구 결과 해독 방법

CMV를 결정하는 모든 연구 방법은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 직접 문화, 세포학. 그들의 원리는 바이러스의 배양을 성장 시키거나 미생물의 영향을 받아 세포와 조직에서 발생하는 특징적인 변화를 연구하는 것입니다.
• 간접-혈청 학적 (ELISA, 형광 항체 방법), 분자 생물학적 (PCR). 그들은 감염에 대한 면역 반응을 감지하는 역할을합니다..

이 질병의 진단 표준은 위의 적어도 두 가지 방법을 사용하는 것입니다.

사이토 메갈로 바이러스에 대한 항체 분석 (ELISA-효소 연결 면역 흡착 분석)

ELISA 방법은 단순성, 저렴한 비용, 높은 정확도 및 자동화 기능으로 인해 가장 일반적이며 실험실 보조 오류를 제거합니다. 2 시간 내에 분석을 수행 할 수 있습니다. 혈액에서 IgG, IgA, IgM 클래스의 항체가 검출됩니다.

거대 세포 바이러스에 대한 면역 글로불린의 결정은 다음과 같다 :

1. 환자의 혈청, 대조군 양성, 음성 및 "임계 값"샘플을 여러 웰에 넣습니다. 후자의 역가는 1 : 100입니다. 웰이 위치한 판은 폴리스티렌으로 만들어집니다. 정제 된 CMV 항원은 사전에 침전됩니다. 항체와 반응하면 특정 면역 복합체가 형성됩니다..
2. 샘플이 담긴 정제를 서모 스탯에 넣고 30-60 분 동안 유지합니다.
3. 웰을 특수 용액으로 세척하고 효소로 표지 된 항체가있는 물질로 접합체를 주입 한 다음 다시 온도 조절기에 넣습니다..
4. 웰을 세척하고 지시 용액을 첨가하여 온도 조절기에 보관.
5. 반응을 정지시키기 위해 정지 시약이 첨가된다..
6. 분석 결과는 분광 광도계로 기록됩니다. 환자의 혈청의 광학 밀도는 두 가지 모드로 측정되며 대조군 및 임계 값 샘플의 값과 비교됩니다. 역가를 결정하기 위해 교정 그래프 작성.

CMV에 대한 항체가 시험 샘플에 존재하는 경우, 지시약의 영향으로 색상 (광학 밀도)이 변하고 분광 광도계로 기록됩니다. ELISA의 단점은 정상 항체와의 교차 반응으로 인한 위양성 결과의 위험을 포함합니다. 방법의 감도는 70-75 %입니다.

열람 지수는 유사하게 결정된다. 용액은 환자의 혈청 샘플에 첨가되며 저 비행 항체가 제거됩니다. 이어서, 염료와의 컨쥬 게이트 및 유기 물질이 도입되고, 광 흡수가 측정되고 대조 웰과 비교된다..

사이토 메갈로 바이러스 진단을위한 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법

PCR의 본질은 DNA 또는 RNA 바이러스의 조각을 식별하는 것입니다.

샘플을 예비 세척 한 후 결과는 다음 두 가지 방법 중 하나로 기록됩니다.

• 전기 영동, 바이러스의 DNA 분자가 전기장에서 움직이고 특수 염료가 자외선의 영향으로 형광을 일으 킵니다..
• 이종 교잡. 염료로 표지 된 인공적으로 합성 된 DNA 세그먼트는 샘플에서 바이러스의 DNA에 결합한다. 그런 다음 고정됩니다.

PCR 방법은 ELISA에 비해 더 민감합니다 (95 %). 연구 기간은 1 일입니다. 분석을위한 생물학적 체액 으로서는 혈청뿐만 아니라 양수 또는 뇌척수액, 타액, 소변 및 자궁 경부의 비밀을 사용할 수 있습니다..

현재이 방법이 가장 유익합니다. 혈액 백혈구에서 바이러스 DNA가 발견되면 이는 1 차 감염의 징후입니다..

CMV 진단을위한 세포 배양 (배양)의 분리

높은 감도 (80-100 %)에도 불구하고 다음과 같은 제한이 있으므로 세포 배양 파종은 거의 없습니다.

• 방법의 복잡성이 높으면 분석에 5-10 일이 걸립니다.
• 자격을 갖춘 의료인의 필요성;
• 연구의 정확성은 생물학적 물질의 샘플링 품질과 분석과 파종 사이의 시간에 크게 의존합니다.
• 특히 2 일 이후에 진단 할 때 많은 잘못된 음성 결과.

PCR 분석뿐만 아니라 특정 유형의 병원균을 결정할 수 있습니다. 연구의 본질은 환자로부터 채취 한 샘플이 미생물의 성장이 일어나는 특수 영양 배지에 배치되고 후속 연구가된다는 것입니다.

거대 세포 바이러스 진단을위한 세포학

세포 검사는 기본 진단 유형을 말합니다. 그것의 본질은 현미경 하에서 세포질 세포의 연구에 있으며, 그 존재는 CMV의 전형적인 변화를 나타냅니다. 타액과 소변은 일반적으로 분석을 위해 사용됩니다. 이 방법은 거대 세포 바이러스 감염 진단에서 유일하게 신뢰할 수는 없습니다..

CMV IgG가 양성인 경우 수행 할 작업?

혈액 및 기타 체액에서 발견되는 거대 세포 바이러스에 대한 항체는 바이러스의 1 차 또는 재감염, 회복 및 운반의 세 가지 가능한 상태를 나타낼 수 있습니다. 테스트 결과는 포괄적 인 평가가 필요합니다.

IgG가 양성인 경우 건강에 가장 위험한 급성기를 결정하려면 전염병 전문가와 상담하고 IgM, IgA, avidity 또는 PCR 분석을위한 추가 ELISA 테스트를 수행해야합니다..

1 세 미만의 어린이에서 IgG가 발견되면 어머니가 그러한 검사를받는 것이 좋습니다. 대략 동일한 항체 역가가 검출되면, 감염 가능성이없는 임신 중에 면역 글로불린의 단순한 전염이있을 가능성이 높습니다..

소량의 IgM이 2 년 이상 감지 될 수 있습니다. 따라서 혈액에 그들의 존재가 항상 최근 감염을 나타내는 것은 아닙니다. 또한 최고의 테스트 시스템의 정확성으로도 오 탐지 및 오 탐지 결과를 얻을 수 있습니다..

Anti-CMV IgG가 감지되면 무엇을 의미합니까??

CMV에 대한 항체의 반복적 인 검출 및 다른 급성 감염 징후가없는 경우, 시험 결과는 사람이 평생 바이러스의 운반체라는 것을 나타냅니다. 그 자체로는 그러한 상태가 위험하지 않습니다. 그러나 면역 결핍뿐만 아니라 임신을 계획하기 전에 면역 글로불린의 수준을 주기적으로 모니터링해야합니다.

건강한 사람들의 경우이 질병은 비밀이며 때로는 독감과 유사한 증상이 있습니다. 회복은 신체가 감염에 성공적으로 대처하고 평생 면역이 발달했음을 나타냅니다..

질병의 역학을 통제하기 위해 2 주마다 검사가 처방됩니다. IgM 수준이 점차 감소하면 환자가 회복되고 그렇지 않으면 질병이 진행됩니다..

거대 세포 바이러스를 치료해야합니까??

거대 세포 바이러스를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 사람 이이 감염의 보인 자이지만 증상이 없으면 치료가 필요하지 않습니다. 면역계를 강화하는 것을 목표로 CMV 예방이 매우 중요합니다. 이를 통해 바이러스를 "잠자기"상태로 유지하고 악화를 피할 수 있습니다..

임산부와 어린이에게도 동일한 전술이 적용됩니다. 거대 세포 바이러스 질환으로 심각한 면역 결핍 상태의 사람들은 폐렴, 결장의 염증 및 망막의 형태로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 강한 항 바이러스제는이 범주의 사람들을 치료하기 위해 처방됩니다..

거대 세포 바이러스를 치료하는 방법

CMV 요법은 단계적으로 수행됩니다.

• 급성기-헤르페스 그룹 비리 온에 대한 활동이있는 항 바이러스제; 면역 조절 약물, 항산화 비타민 E 및 C.
  
• 완화 단계-나머지 요법, 비타민 요법, 미량 원소가 풍부한식이 요법 준수; 식물 기원의 면역 조절제 또는 어댑터 (골든 뿌리, 레몬 그라스, 창포 등); 면역력의 현저한 감소-흉선 추출물을 함유 한 약물.

바이러스에 의해 영향을받는 기관에 따라 의사는 추가 약물을 처방합니다.

심한 경우에는 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

• 식염수, 아세 솔, 디 및 트리 졸이있는 점 적기의 신체 해독을 위해;
• 부종, 중추 신경계의 염증-코르티코 스테로이드 약물 (프레드니손)을 줄이기 위해;
• 이차 세균 감염의 부착-항생제 (Ceftriaxone, Cefepim, Ciprofloxacin 등).

임신 중

CMV가있는 임산부의 경우 아래 표에 표시된 다음 중 하나를 사용하여 치료를 수행합니다.

준비

CMV 치료의 기초는 항 바이러스제입니다.

• 아 시클로 비르 (Zovirax, Virolex);
  
• 간 시코 비르;
• 발간시 콜로 르;
• 파나 비르;
• Famciclovir (Penciclovir) 및 기타.

면역 조절 약물로 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.

• 사이클로 페론;
• 아 믹신;
• 라보 맥스;
• 갈라 비;
• 틸로 론 및 기타 약물.

완화 단계에서 사용 된 면역 조절제는 또한 재발에 사용될 수있다. 질병의 급성기가 끝나면 일반적인 강화 및 물리 치료법도 나타납니다. 만성 염증 및 전염성 병소 제거가 필요합니다..

민간 요법

민간 요법에는 CMV 감염 치료를위한 몇 가지 요리법이 있습니다.

• 신선한 쑥 잔디를 갈아서 주스를 짜냅니다. 약 70 ° C의 불로 드라이 와인 1 리터를 가열하십시오 (백색의 안개가 자라기 시작합니다). 엘 여보, 섞어 3 큰술을 따르십시오. 엘 쑥 주스, 불을 끄고 섞는다. 격일로 "쑥 와인"1 잔을 가져 가라.
• 쑥, 쑥 국화, 으깬 elecampane 뿌리는 같은 비율로 혼합됩니다. 1 작은 술 혼합물을 0.5 l의 끓는 물에 부었다. 이 양은 식사 30 분 전에 하루에 3 번 등분하여 취합니다. 수집 치료 기간은 2 주입니다..
• 알더, 아스펜 및 버드 나무의 으깬 껍질은 같은 비율로 혼합됩니다. 1 큰술. 엘 0.5 l의 끓는 물을 모으고 이전 레시피와 같은 방식으로 복용.

예후와 합병증

Cytomegalovirus 감염은 대부분 양성으로 진행되며 환자는 발열, 두통 및 근육통, 전반적인 약점, 오한과 같은 증상을 나타내므로 급성 호흡기 바이러스 감염과 혼동됩니다..

심한 경우 감염은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 폐렴 (건성 기침, 호흡 곤란, 피부의 청색);
  
• 뇌수막염 (경련, 의식 상실, 정신 장애, 간질 발작);
• 간염 (간과 통증의 확대, 구역, 피부 및 점막의 황색 염색);
• 위장관 손상 (메스꺼움, 구토, 잦은 대변, 복통);
• 알레르기 반응 (발진).

이 감염은 종종 태아 사망 및 유산을 유발하기 때문에 임신 초기 단계에서 가장 위험합니다..

살아남은 아이에게는 다음과 같은 선천적 결함이 발생할 수 있습니다.

• 뇌의 크기 또는 그 방울의 감소;
• 심장, 폐 및 기타 기관의 기형;
• 간 손상-간염, 간경변, 담도 폐쇄;
• 신생아의 용혈성 질환-출혈성 발진, 점막의 출혈, 대변 및 혈액으로 구토, 제대 상처에서 출혈;
• 사시;
• 근육 장애-경련, 과다 형성, 안면 근육의 비대칭 및 기타.

결과적으로 정신 발달이 지연 될 수 있습니다. 혈액에서 검출 된 IgG 항체는 신체에서 활동적인 CMV 감염이 발생하고 있다는 신호가 아닙니다. 사람은 이미 거대 세포 바이러스에 평생 면역이있을 수 있습니다. 신생아의 진단 그림을 결정하기 가장 어렵습니다. 수동 질환은 치료가 필요하지 않습니다.

기사의 디자인 : Lozinsky Oleg

사이토 메갈로 바이러스 항체에 관한 비디오

사이토 메갈로 바이러스 Igg 및 Igm. 거대 세포 바이러스에 대한 ELISA 및 PCR :

사이토 메갈로 바이러스, IgG

사이토 메갈로 바이러스에 대한 IgG 항체는 사이토 메갈로 바이러스 감염의 현저한 임상 증상 기간 동안 인체에서 생성 된 특정 면역 글로불린이며, 과거이 질병의 혈청 학적 마커 일뿐만 아니라 과거의 거대 세포 바이러스 감염이다..

사이토 메갈로 바이러스 (CMV)에 대한 IgG 항체.

항 CMV-IgG, CMV 항체, IgG.

전기 화학 발광 면역 분석법 (ECLIA).

U / ml (밀리 리터당 단위).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

정맥 모세 혈.

연구 준비 방법?

연구 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오..

연구 개요

사이토 메갈로 바이러스 (CMV)는 헤르페스 바이러스 군에 속합니다. 이 그룹의 다른 대표자뿐만 아니라 평생 동안 사람과 함께 할 수 있습니다. 정상적인 면역력을 가진 건강한 사람들의 경우, 1 차 감염은 합병증없이 (그리고 종종 무증상) 진행됩니다. 그러나 cytomegalovirus는 임신 중 (어린이의 경우) 위험하며 면역 결핍입니다..

세포 거대 바이러스는 타액, 소변, 정자, 혈액과 같은 다양한 생물학적 체액을 통해 감염 될 수 있습니다. 또한, 엄마에게서 아이에게 전염됩니다 (임신 중, 출산 중 또는 수유 중).

일반적으로 거대 세포 바이러스 감염은 무증상입니다. 때로는이 질병은 전염성 단핵구증과 유사합니다 : 열, 인후통, 림프절 증가. 결과적으로 바이러스는 세포 내부에 비활성 상태로 남아 있지만 신체가 약 해지면 다시 번식하기 시작합니다..

과거에 CMV에 감염되었는지 여성이 아는 것이 중요합니다. 이는 임신 중에 합병증의 위험이 있는지 여부를 결정하기 때문입니다. 그녀가 이미 감염되기 전에 위험이 최소화됩니다. 오래된 감염은 임신 중에 악화 될 수 있지만이 형태는 대개 심각한 결과를 초래하지 않습니다..

여성이 아직 CMV를 가지고 있지 않은 경우 위험에 처해 있으며 CMV 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 아이에게는 임신 중 어머니가 처음으로 감염된 감염입니다.

임산부의 1 차 감염으로 바이러스가 종종 아기의 몸에 들어갑니다. 그렇다고 그가 아프다는 의미는 아닙니다. 일반적으로 CMV 감염은 무증상입니다. 그러나 약 10 %의 경우 선천성 이상 (소두증, 뇌 석회화, 발진, 비장 및 간 비대)으로 이어집니다. 이것은 종종 지능과 귀 먹음의 감소를 동반하며 치명적인 결과조차 가능합니다..

따라서 임산부는 과거에 CMV에 감염되었는지를 아는 것이 중요합니다. 그렇다면 가능한 CMV로 인한 합병증의 위험은 무시할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 임신 중에 특히주의해야합니다.

• 보호되지 않은 섹스를 피하십시오,
• 다른 사람의 타액과 접촉하지 마십시오 (키스하지 말고 일반적인 접시, 칫솔 등을 사용하지 마십시오),
• 어린이와 놀 때 위생 규칙을 준수하십시오 (침이나 소변이 닿으면 손을 씻으십시오),
• 불쾌감이있는 CMV 검사.

또한, cytomegalovirus는 면역계가 약 해지면 (예 : 면역 억제제 나 HIV로 인해) 위험합니다. AIDS에서 CMV는 심각하며 환자의 일반적인 사망 원인입니다..

거대 세포 바이러스 감염의 주요 증상 :

• 망막 염증 (실명으로 이어질 수 있음),
• 대장염 (대장의 염증),
• 식도염 (식도의 염증),
• 신경계 장애 (뇌염 등).

항체 생산은 바이러스 감염과 싸우는 한 가지 방법입니다. 여러 종류의 항체가 있습니다 (IgG, IgM, IgA 등)..

클래스 G 항체 (IgG)는 혈액에 다량으로 존재합니다 (다른 유형의 면역 글로불린과 비교). 1 차 감염의 경우 감염 후 첫 주에 수치가 상승한 후 수년 동안 높은 상태를 유지할 수 있습니다..

수량 이외에도, 항체의 항원에 결합하는 강도 인 IgG avidity가 결정됩니다. 결합력이 높을수록 항체가 바이러스 단백질에 더 강력하고 빠르게 결합합니다. 사람이 CMV에 처음 감염되면 그의 IgG 항체의 열 원성이 낮고 (3 개월 후) 높아집니다. IgG avidity는 초기 CMV 감염이 발생한 시간을 판단합니다.

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

• 과거에 사람이 CMV에 감염되었는지 확인하려면.
• 거대 세포 바이러스 감염 진단.
• 사이토 메갈로 바이러스 감염과 유사한 질병의 원인 물질을 확립하기 위해.

연구 일정이 정해 졌을 때?

• 임신 중 (또는 계획 할 때)-합병증의 위험 (스크린 연구), 거대 세포 바이러스 감염의 증상, 초음파에 의한 태아 이상에 대한 평가.
• 면역력이 저하 된 개인의 거대 세포 바이러스 감염 증상.
• 단핵구증의 증상이있는 경우 (검사에서 Epstein-Barr 바이러스가 밝혀지지 않은 경우).

결과는 무엇을 의미합니까??

농도 : 0-0.5 U / ml.

임신의 부정적인 결과

• 한 여성이 이전에 CMV에 감염된 적이 없었습니다. 1 차 CMV 감염이 발생할 위험이 있습니다. 그러나 감염 순간부터 2-3 주가 지나지 않으면 IgG가 아직 나타나지 않을 수 있습니다. 이 옵션을 제외하려면 2 주 후에 분석을 다시 통과해야합니다..

임신 전 긍정적 결과

• 과거에 여성이 이미 CMV에 감염된 적이 있습니다-합병증의 위험이 최소화됩니다.

임신 중 긍정적 인 결과

• 명백한 결론을 내리는 것은 불가능합니다. CMV는 임신 전에 몸에 들어갔을 수 있습니다. 그러나 임신 초기 (검사 몇 주 전)에 여성이 최근에 감염되었을 가능성이 있습니다. 이 옵션은 어린이에게 위험합니다. 정확한 진단을 위해서는 다른 검사 결과가 필요합니다 (표 참조)..

알려지지 않은 질병의 원인을 확인하려고 할 때 단일 IgG 테스트는 거의 정보를 제공하지 않습니다. 모든 분석 결과를 고려해야합니다..

다양한 상황에서 테스트 결과

일차 감염

오랜 감염의 악화

잠복 상태의 CMV (과거에 감염된 사람)

CMV에 감염되지 않은 사람

시험 결과

IgG : 첫 1-2 주가 없으면 숫자가 증가합니다..

IgM : 예 (높은 수준).

IgG Avidity : 낮음.

IgG : 예 (양이 증가하고 있음).

IgM : 예 (저수준).

IgG Avidity : 높음.

IgG : 일정한 수준으로 존재.

IgG Avidity : 높음.

• 때로는 신생아가 사이토 메갈로 바이러스에 감염되었는지 확인해야합니다. 그러나,이 경우 IgG 분석은 유익하지 않다. IgG는 태반 장벽을 관통 할 수 있으므로 어머니가 항체를 가지고 있다면 어린이에게도 나타납니다.
• 재감염이란? 본질적으로 여러 종류의 CMV가 있으므로 한 유형의 바이러스에 이미 감염된 사람이 다른 유형의 바이러스에 다시 감염 될 수 있습니다..

연구를 처방하는 사람?

일반 개업의, 일반 개업의, 전염병 전문가, 부인과 전문의.

거대 세포 바이러스에 대한 IgG 항체. CMV 감염 분석

사이토 메갈로 바이러스 (CMV)는 인간에게만 감염되어 세포질이 발생하는 5 형 헤르페스 바이러스입니다. 세포에서는 세포질 내포물 형태 (HSV-단순 포진 바이러스 또는 EBV-Epstein-Barr 바이러스)로 평생 동안 남아있을 수 있습니다. 대부분의 경우 CMV는 실제 건강 위험을 나타내지 않습니다. 성인과 어린이의 신체에 특정 감염을 일으킬 수 있습니다. 특히 임산부, 신생아 및 면역 결핍 환자에게 위험합니다..

거대 세포 바이러스 감염 진단의 중요성

신생아 기간 동안의 감염은 중추 신경계 결함, 정신 지체로 위협합니다. 성인 남성과 여성의 면역 체계가 약하면 뇌의 막, 비 인두 점막, 기관지 상피, 폐 및 비뇨 생식기 기관뿐만 아니라 조혈 시스템에도 영향을 미칩니다. 감염의 방법은 일상적인 의사 소통이나 혈액 제제를 통한 접촉입니다. 사이토 메갈로 바이러스 감염 (CMVI)의 특징은 무증상 과정입니다. 따라서 통계에 따르면 전 세계 주민의 40 ~ 100 %가 CMV의 운반자이지만 대부분의 감염 사례는 진단되지 않습니다. 거대 세포 바이러스의 적시에 정확한 진단의 중요성은 중요한 기관과 조직을 감염시키는 능력에 의해 결정됩니다. 사이토 메갈로 바이러스는 주로 혈액 세포 및 면역계를 공격한다는 것이 입증되었다. 따라서 cytomegalovirus의 정시 분석으로 면역 결핍의 발생을 예방합니다..

표준은 성인의 혈액에서 IgG 면역 글로불린의 존재이며, 이는 거대 세포 바이러스에 대한 면역의 형성을 의미합니다.

신체의 항체는 바이러스와 결합하여 항원 항체 사슬을 형성하지만 때로는 이러한 노력으로 충분하지 않습니다. 이 경우 바이러스 양, 신체 체류 기간 및 면역 상태를 결정하는 것이 핵심입니다. 거대 세포 바이러스 감염에 대한 분석은 면역 결핍의 마커 역할을합니다. 또한 CMV 감지는 다음과 같은 이점을 제공합니다.

• 사람과 바이러스의 1 차 또는 2 차 접촉,
• 면역의 질, 항원-항체 반응의 속도의 정도를 결정,
• 전염성 과정의 활동, 심각성을 확립하십시오.,
• 영향을받는 장기를 식별하고 환자를 전문의에게 의뢰하십시오.,
• 단핵구증을 구별하다,
• 올바른 배송 방법을 선택하십시오,
• CMV에서 기증자 은행으로 피를 배제하십시오.

분석 표시

CMV에 대한 헌혈은 다른 실험실 검사와 다르지 않습니다. 또한, 인간에서 진단 된 사이토 메갈로 바이러스에 대한 IgG 항체는 많은 문제를 해결합니다. 세타 메갈로 바이러스 감염이 가장 잠복하기 때문에 면역 글로불린 M 및 G의 임상 혈액 검사는 다음과 같은 경우 처방됩니다.

• 임신 계획, 임신,
• IVF, 대리모,
• 장기 및 조직 이식 수술,
• 태반 기능 부전 진단,
• 유산 (목표는 자궁 내막 감염 여부를 결정하는 것입니다.,
• 초음파로 감지했을 때 발생하는 태아의 자궁 내 감염 의심,
• 발달 이상 (임신 과정, 선천성 위험을 예측할 수 있음),
• 합병증, 태아 사망 가능성, 적절하고시기 적절한 치료법, 예방 접종),
• 면역 결핍,자가 면역 병리,
• 만성 질환, 염증, 감염의 빈번한 재발,
• 비특이적 폐렴,
• 기원을 알 수없는 열,
• 종양학 검사,
• 항암제 복용,
• 혈액의 구성을 결정할 필요성 (혈액학),
• 대체 요법의 효과 평가,
• 골수종 질병 모니터링.

병변의 타액, 소변, 도말, 긁힘을 분석 할 수 있습니다. 결과 해석은 특정 전문가의 기준 값에 중점을 둔 전문 전문가가 수행합니다..

CMV 진단 방법

거대 세포 바이러스를 탐지하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 세포학. 타액의 가벼운 현미경 검사, 도말 검사는 신체에 바이러스가 있는지 여부에 대한 질문에만 답할 수 있습니다. 큰 바이러스 세포 만 감지되며 정보 내용은 50 %를 초과하지 않습니다. 이 방법은 최신 진단 방법을 제공하며 추가 환자 관리를위한 지침으로 만 사용할 수 있습니다.
• 바이러스학. 소변, 타액, 가래, 목구멍, 특수 매체의 목구멍에서 파종. 이것은 상당히 정확하지만 시간이 많이 걸리는 분석입니다. 확인 가능한 미생물은 일주일 이내에 영양 토양에서 자랄 수 있습니다..
• PCR 중합 효소 연쇄 반응을 통해 모든 세포 시스템 및 세포 간 구조에서 바이러스의 DNA를 분리 할 수 ​​있습니다. 혈장 1 밀리리터 당 바이러스 부하로 질병의 심각성을 확인할 수 있습니다. 전염성 과정의 잠재 과정에 대한 연구가 특히 중요합니다. 특정 면역 글로불린의 수준과 함께 인간 감염을 결정하는 정확도는 100 %에 이릅니다. 답변은 1-2 일 후에 준비됩니다. 단점은 환자의 면역 상태 인 감염 단계를 결정할 수 없다는 것입니다. 같은 방법으로 Mycoplasma hominis, chlamydia 및 UGI의 다른 병원체 감염에 대한 위험을 확인할 수 있습니다 (생식기 감염).
• 혈액 검사. 항체의 역가 (농도)는 신체의 T- 반응의 품질 인 바이러스와의 1 차 (IgM) 또는 2 차 (IgG) 접촉을 나타냅니다. CMV에 대한 항체의 정량적 특성을 통해 첫 증상이 시작되기 5 일 전에 감염을 진단 할 수 있습니다. 이것은 적시에 항 바이러스 치료의 기회를 제공합니다. 2 ~ 3 주 안에 반복 추천.
• 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA)은 특이 적이며 CMV 진단의 주요 방법입니다. 이것은 정량 테스트이며 혈액에서 바이러스의 흔적을 찾을 수 있으며 샘플링은 정맥에서 수행됩니다. 분석하기 전에 알코올, 흡연, 커피, 매운 음식은 며칠 동안 제외됩니다 (공복에 대한 분석을하는 것이 좋습니다). 이 연구에서 위양성 반응의 위험은 0으로 줄었습니다. 실험실에서 혈액은 응고와 혈청으로 분리됩니다. 후자는 과정의 중증도, 재발을 나타내는 IgM 및 IgG를 검사합니다. 이 기술만이 사람의 전염성을 다른 사람에게 결정합니다..
• 빠른 테스트. 면역 크로마토 그래피 분석 (IHA)-소변, 혈액, 혈청 또는 혈장뿐만 아니라 타액, 가래, 도말, 병변 스크래핑, 양수 및 생검 물질에서의 바이러스 농도를 결정합니다. 결론은 단일 클론 항체와 함께 지표 테스트 스트립을 사용하는 것입니다. 이 테스트는 약한 양성 반응의 경우에도 명확히해야하는 중간 결과를 제공합니다. 빠른 테스트의 특징은 자율적 인 사용 가능성입니다.

시험 결과의 해석

B- 림프구 막에 위치하고 혈액 및 조직액에서 순환하는 당 단백질 부류의 단백질은 특정 유형의 외부 분자에 선택적으로 결합 할 수있는 항체이다. CMV에 대한 신뢰할 수있는 테스트 응답을 위해서는 면역 글로불린 M과 G의 정량적 비율을 비교해야합니다.

• 혈액이 없으면 바이러스와 접촉 한 적이 없다는 것을 나타냅니다 (품질이 낮은 시약이있을 수 있음).
• 양성 cytomegalovirus immunoglobulin M (anti-CMV-IgM)은 1 차 감염의 심각성을 선호합니다. 또한, PCR, DNA 하이브리드 화가 처방됩니다.
• 사이토 메갈로 바이러스 IgG 양성 (Anti-CMV-IgG 상승). 이것은 만성 감염, 재발, 악화를 나타냅니다. Avidity 이해-항원-항체 사슬의 안정성.

CMV의과 진단을 피하기 위해 "페어링 된 혈청"이 사용됩니다. 이 방법의 의미는 2-3 일 간격으로 IgG 및 IgM의 수준을 순차적으로 결정하는 것입니다. 이 과정의 활성화는 IgG 역가의 4 배 증가로 의심 될 수 있습니다. 이 경우, 평균 지수 (IA)가 42 % 이상임을 고려하십시오. IA가이 값보다 낮 으면 14 일 후에 분석이 반복됩니다. 바이러스 도입과 바이러스 발생 사이에 분석을 수행 할 때 "serological window"옵션도 있습니다..

추가 분석 데이터

면역 글로불린 M 및 G의 단일 양성에 대한 데이터 외에도 혈액 내 비율의 변형이 결정됩니다. 이 표는 감염 과정의 본질, 임산부의 위험 및 치료의 필요성을 이해하는 데 도움이 될 것입니다..

"사이토 메갈로 바이러스 IgG 양성"의 가장 중요한 시험 결과는 시간에 헤르페스 바이러스를 식별하고 적절한 요법을 처방하기 위해 다른 방법으로 추가 연구를 예약해야합니다. 별도로, (+) 및 (-) 대신 "양성 계수"가있는 분석 결과에주의를 기울여야합니다. 아마도 이것은 품질이 좋지 않은 시약을 나타내며 신체에는 바이러스가 없습니다. 지표의 해독은 주치의의 특권입니다. 진단 역가-1 : 100 희석을 사용하여 분석을 해독합니다. 특정 요법의 임명에 대한 역가 한계는 전문가에 의해서만 결정됩니다.

면역 모듈 린 avidity 지수

양성은 항원, 그 성질 및 정량적 특성, 혈액 내 저농도 또는 고농도의 IgG와 직접 관련이 있습니다. 또한 신체 방어의 자연적 감소와 관련된 연령 관련 세포 돌연변이에 의존하며 사람의 혈액에서 CMV에 대한 항원이 적을수록 열의가 높아집니다. 반대의 패턴이 있습니다. 이를 통해 과학자들은 인간 면역 조절 능력의 지표 역할을하는 특별한 열성 지수를 도출 할 수있었습니다. 실제로이 숫자는 인체 (IgG 및 IgM)에서 생성 된 항체에 결합 할 수있는 항원 수를 나타냅니다. 열람 지수가 50 %를 초과하지 않으면 1 차 감염이있는 것입니다. 임신을 계획중인 여성의 경우, 이는 첫 번째 삼 분기에 유산 위험이 높다는 것을 나타냅니다. 50 %를 초과하는 열렬한 지수는 이것이 감염의 재발임을 나타내므로 유산의 위험이 최소화됩니다.

면역이 정상인 사람에서 거대 세포 바이러스에 대한 양성 검사

열성 지수는 면역 체계가 사람에게 해를 끼칠 수있는 바이러스 및 기타 미생물을 견딜 수있는 능력을 평가하는 데 도움이됩니다. 면역 체계가 완전한 순서라면, 긍정적 인 CMV 검사 (지수 60 % 이상)는 불안을 유발하지 않아야합니다. 이것이 표준입니다. 감소 된 avidity (지수 60 % 미만)는 걱정스럽고 적어도 두 번째 테스트가 필요합니다. 어쨌든, 좋은 면역력은 온화하고 무증상이며 복잡하지 않은 질병 경과를 보장합니다. 감염된 사람을 방해 할 수있는 최대 값은식이 요법과 활동의 변화가 필요없는 빠른 통과 불쾌감.

면역 체계가 약한 사람의 경우 CMV가 질병의 임상 증상을 유발하기 때문에 IgG 면역 결핍 양성 (IA 60 % 미만) 환자에서 IgG cytomegalovirus 양성은 면역 결핍 환자에게 위험합니다.

• 전반적인 약점,
• 지속적인 열,
• 냉담,
• 식욕 상실,
• 잠 잘 수 없음,
• 잇몸 출혈,
• 편두통 두통.

이 배경에 대해 심각한 합병증이 발생합니다.

• 폐렴은 사망의 가장 흔한 원인입니다,
• 간염, 폐쇄성, 용혈성 황달,
• 빈혈증,
• 소화 시스템 장애,
• 염증성 안 질환, 망막 박리,
• 뇌병증, 마비 뇌염,
• 악액질.

임산부의 거대 세포 바이러스에 대한 양성 검사 결과

임산부를 검사하면 태아의 감염 정도를 결정하고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기에는 바이러스의 최기형성이 분명합니다. 유통을 제한하고 필요한 약을 근절하는 것이 시급합니다..

초기 감염에서 때때로 의학적 이유로 임신을 중단하기로 결정합니다. 나중에, 최대 농도에서 사이토 메갈로 바이러스에 대한 IgG 항체를 검출 할 때 또는 혈액에서 IgG 모노 항체를 검출 할 때 위험이 발생한다. 이것은 발달 이상, 유산, 조산, 다한증 및 사산으로 가득 차 있습니다..

출생 후 "IgG 양성"검사는 아기의 자궁 내 감염을 나타냅니다 (결과의 신뢰성에 대한 의심을 없애고 감염 수준을 확립하기 위해서는 일련의 검사가 필요합니다). 신생아의 강한 면역력으로 인해 질병이 잠복 변이로 변할 수 있습니다. 몸이 약 해지면 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 간염, 황달, 피부 petechiae,
• 맥락 막염,
• 폐렴.

이 상황에서 면역 강화, 강화 및 개인 위생 규칙 준수 조치는 이러한 상황에서 CMV의 진행에 대한 보호 역할을 할 수 있습니다. 그들은 엄마와 아기의 전반적인 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 특별한 치료는 특히 심한 경우에 필요하며 신생아 전문의, 산부인과 의사, 피부과 의사, 면역 학자의 자문위원회 후에 만 ​​처방됩니다..

통계에 따르면 선천성 CMV 감염으로 영아의 첫 달 사망이 30 %에 이른다. 동시에이 아이들의 90 %는 시간이 지남에 따라 청각 장애, 발달 지연, 실명, 치아 부족 등의 합병증을 경험합니다. 따라서 자궁 내 감염이 감지되면 위험도가 높은 엄마와 아기 모두 항 바이러스제 인 Acyclovir가 나타납니다. 병리학의 경미한 과정에서 재조합 알파 -2 인터페론을 기반으로 한 면역 조절 제로 대체되며 좌약 형태로 직장에 10 일 동안 투여됩니다.