1 세대 및 2 세대 항히스타민 제의 개요, 임상 실무에 사용하기위한 합리적인 접근

역사적으로, 용어 "항히스타민 제"는 H1- 히스타민 수용체를 차단하는 약물을 의미하며, H2- 히스타민 수용체에 작용하는 약물 (시메티딘, 라니티딘, 파 모티 딘 등)을 H2- 히스타민 블록이라고합니다.

역사적으로, 용어 "항히스타민 제"는 H1- 히스타민 수용체를 차단하는 약물을 의미하고, H2- 히스타민 수용체에 작용하는 약물 (시메티딘, 라니티딘, 파 모티 딘 등)을 H2- 히스타민 차단제라고합니다. 전자는 알레르기 질환을 치료하는 데 사용되고 후자는 항 분비 약물로 사용됩니다.

신체의 다양한 생리적 및 병리학 적 과정의 주요 매개체 인 히스타민은 1907 년에 화학적으로 합성되었습니다. 이어서, 동물 및 인간 조직으로부터 단리되었다 (Windaus A., Vogt W.). 나중에, 그 기능이 결정되었습니다 : 위 분비, 중추 신경계의 신경 전달 물질 기능, 알레르기 반응, 염증 등. 거의 20 년 후, 1936 년에 항히스타민 제 활성을 가진 최초의 물질이 만들어졌습니다 (Bovet D., Staub A.). 그리고 이미 60 년대에 히스타민에 대한 신체의 수용체의 이질성이 입증되었고 그들의 세 가지 하위 유형이 구별되었습니다 : H1, H2 및 H3. 활성화 및 차단 될 때 발생하는 구조, 국소화 및 생리 학적 효과가 다릅니다. 그 이후로, 다양한 항히스타민 제의 활성 합성 기간 및 임상 테스트가 시작됩니다..

수많은 연구 결과에 따르면 호흡계, 눈 및 피부의 수용체에 작용하는 히스타민은 특징적인 알레르기 증상을 유발하며 H1 형 수용체를 선택적으로 차단하는 항히스타민 제는 예방할 수 있습니다..

사용되는 대부분의 항히스타민 제는 그것들을 별개의 그룹으로 특징 짓는 여러 가지 약리학 적 특성을 가지고 있습니다. 여기에는 항소 양제, 충혈 제거제, 항 경련제, 항콜린 제, 항 세로토닌, 진정제 및 국소 마취, 히스타민 유발 기관지 경련의 예방 효과가 포함됩니다. 그들 중 일부는 히스타민 봉쇄가 아니라 구조적 특징으로 인해 발생합니다..

항히스타민 제는 경쟁적 억제 메커니즘에 의해 H1 수용체에 대한 히스타민의 작용을 차단하고, 이들 수용체에 대한 이들의 친화력은 히스타민의 것보다 현저히 낮다. 따라서 이러한 약물은 수용체와 관련된 히스타민을 대체 할 수 없으며 비어 있거나 방출 된 수용체 만 차단합니다. 따라서, H1- 차단제는 즉각적인 유형의 알레르기 반응을 예방하는데 가장 효과적이며, 반응이 진행되는 경우 히스타민의 새로운 부분의 방출을 막는다.

그들의 화학 구조에 의해, 그들 대부분은 유사한 구조를 갖는 지용성 아민이다. 코어 (R1)는 방향족 및 / 또는 헤테로 사이 클릭 그룹으로 표시되며 질소, 산소 또는 탄소 (X) 분자를 통해 아미노 그룹에 결합된다. 핵은 항히스타민 제 활성의 심각성과 물질의 일부 ​​특성을 결정합니다. 그 구성을 알면 약물의 강도와 그 효과, 예를 들어 혈액 뇌 장벽을 관통하는 능력을 예측할 수 있습니다.

항히스타민 제의 분류는 여러 가지가 있지만 일반적으로 받아 들여지는 것은 없습니다. 가장 인기있는 분류 중 하나에 따르면, 항히스타민 제는 생성 시점에 1 세대 및 2 세대 약물로 나뉩니다. 1 세대 약물은 비 진정제 2 세대 약물과 달리 일반적으로 진정제 (주된 부작용으로)라고합니다. 현재 3 세대를 격리하는 것이 관례입니다. 기본적으로 새로운 약물-활성 대사 산물이 포함됩니다. 이는 최고의 항히스타민 제 활성 외에도 진정제가 부족하고 2 세대 약물의 심장 독성 효과가 있습니다 (표 참조).

또한, 항히스타민 제의 화학 구조 (X 결합에 따라 다름)는 여러 그룹 (에탄올 아민, 에틸렌 디아민, 알킬 아민, 알파카 볼린, 퀴누 클리 딘, 페 노티 아진, 피페 라진 및 피 페리 딘의 유도체)로 나뉩니다..

1 세대 항히스타민 제 (진정제). 그들 모두는 지방에 잘 용해되며 H1- 히스타민 외에도 콜린성, 무스 카린 성 및 세로토닌 수용체를 차단합니다. 경쟁 차단제이기 때문에 H1 수용체에 가역적으로 결합하여 다소 높은 용량을 사용합니다. 다음과 같은 약리학 적 특성이 가장 특징적입니다..

• 진정 효과는 지질에 쉽게 용해되고 혈액 뇌 장벽을 잘 침투하여 뇌의 H1 수용체에 결합하는 첫 번째 세대의 대부분의 항히스타민 제에 의해 결정됩니다. 아마도 그들의 진정 효과는 중앙 세로토닌과 아세틸 콜린 수용체를 차단하는 것으로 구성됩니다. 1 세대의 진정 효과의 발현 정도는 알코올 및 향정신성 약물과 병용하면 중등도에서 중증에 이르기까지 다른 약물 및 환자마다 다릅니다. 그들 중 일부는 수면제 (doxylamine)로 사용됩니다. 드물게 진정제 대신 정신 운동 동요가 발생합니다 (자녀의 경우 중간 정도의 치료 용량, 성인의 경우 독성이 높은 용량). 진정 효과로 인해주의가 필요한 작업 중에는 대부분의 약물을 사용할 수 없습니다. 모든 1 세대 약물은 진정제 및 최면제, 마약 및 비마 취성 진통제, 모노 아민 산화 효소 억제제 및 알코올의 효과를 강화합니다.
• 하이드 록시 진의 불안 완화 효과 특성은 중추 신경계의 피질 하 영역의 특정 영역에서의 활동 억제로 인한 것일 수 있습니다..
• 약물의 항콜린 성 특성과 관련된 아트로핀 유사 반응은 에탄올 아민 및 에틸렌 디아민의 가장 특징적이다. 구강 건조 및 비 인두, 비뇨기 체류, 변비, 빈맥 및 시각 장애로 표시됩니다. 이러한 특성은 비 알레르기 성 비염에 대해 논의 된 치료법의 효과를 제공합니다. 동시에, 그들은 가래 점도의 증가로 인해 기관지 천식의 방해를 증가시키고, 녹내장의 악화를 유발하며 전립선 선종 등의 근적외선 방해로 이어질 수 있습니다..
• 구토 방지 및 펌핑 효과는 아마도 약물의 중심 항콜린 작용과 관련이 있습니다. 일부 항히스타민 제 (diphenhydramine, promethazine, cyclizine, meclizine)는 전정 수용체의 자극을 줄이고 미로의 기능을 억제하여 운동 질환에 사용될 수 있습니다..
• 다수의 H1- 히스타민 차단제는 아세틸 콜린 효과의 중심 억제로 인한 파킨슨증의 증상을 감소시킵니다.
• 진해 효과는 디펜 히드라 민의 가장 큰 특징이며, 수질 오롱 가타의 기침 센터에 직접적인 영향으로 인해 실현됩니다..
• 사이 프로 헵 타딘의 특징 인 항 세로토닌 효과는 편두통에서의 사용을 결정합니다.
• 특히 페 노티 아진 계열의 항히스타민 제에 내재 된 말초 혈관 확장을 이용한 알파 1 차단 효과는 민감한 개인의 혈압을 일시적으로 감소시킬 수 있습니다..
• 국소 마취제 (코카인 유사) 작용은 대부분의 항히스타민 제의 특징입니다 (나트륨 이온에 대한 막의 투과성 감소로 인해 발생 함). 디펜 히드라 민 및 프로 메타 진은 노보 카인보다 강한 국소 마취제입니다. 동시에, 그들은 내화 단계를 연장시키고 심실 빈맥의 발달로 나타나는 전신 퀴니 딘 유사 효과를 나타냅니다.
• 빈맥 예방 : 장기간 사용시 항히스타민 제 활성 감소로 2-3 주마다 약물 교체 필요성 확인.
• 1 세대의 항히스타민 제는 임상 효과의 비교적 빠른 시작으로 짧은 노출 기간에서 2 세대와 다르다는 점에 유의해야한다. 그들 중 다수는 비경 구 형태로 제공됩니다. 위의 모든 것들과 저렴한 비용으로 오늘날 항히스타민 제의 광범위한 사용이 결정됩니다..

또한, 논의 된 많은 특성들은 "구형"항히스타민 제가 알레르기와 관련이없는 특정 병리 (편두통, 수면 장애, 추 체외 장애, 불안, 멀미 등)의 치료에서 틈새를 차지할 수있게 해주었다. 많은 1 세대 항히스타민 제는 진정제, 수면제 및 기타 성분으로 감기에 사용되는 복합 제제의 일부입니다.

가장 일반적으로 사용되는 것은 클로로 피라 민, 디펜 히드라 민, 클레 마 스틴, 시프로 헵 타딘, 프로 메타 진, 펜 캐롤 및 히드 록시 진.

클로로 피라 민 (Suprastin)은 가장 널리 사용되는 진정제 항히스타민 제 중 하나입니다. 항히스타민 제 활성, 말초 항콜린 성 및 경련 방지 효과가 있습니다. 계절 및 다년생 알레르기 성 코 결막염, Quincke 부종, 두드러기, 아토피 성 피부염, 습진, 다양한 병인의 가려움증의 치료에 대부분의 경우에 효과적; 비경 구 형태-응급 치료가 필요한 급성 알레르기 상태의 치료. 사용되는 광범위한 치료 용량을 제공합니다. 그것은 혈청에 축적되지 않으므로 장기간 사용하면 과다 복용을 일으키지 않습니다. Suprastin은 빠른 효과의 시작과 짧은 기간 (측면 포함)의 특징이 있습니다. 이 경우, 항 알레르기 작용의 지속 시간을 증가시키기 위해 클로로 피라 민을 진정제 H1 차단제와 함께 사용할 수 있습니다. 수프라 스틴은 현재 러시아에서 가장 잘 팔리는 항히스타민 제 중 하나입니다. 이것은 객관적으로 입증 된 고효율, 임상 효과의 제어 가능성, 주사 가능한 형태를 포함한 다양한 투여 형태의 존재 및 저렴한 비용과 관련이 있습니다..

디펜 히드라 민 (디펜 히드라 민)은 최초의 합성 된 H1- 차단제 중 하나입니다. 항히스타민 제 활성이 상당히 높고 알레르기 및 유사 알레르기 반응의 심각성을 줄입니다. 상당한 콜레 노리 분해 효과로 인해 항우울제, 구토 방지 효과가 있으며 동시에 건조한 점막과 비뇨기 보존을 유발합니다. 친 유성으로 인해 diphenhydramine은 진정 효과가 있으며 수면제로 사용할 수 있습니다. 그것은 국소 국소 마취 효과가있어 결과적으로 때로는 노보 카인과 리도카인에 대한 편협의 대안으로 사용됩니다. 디펜 히드라 민은 응급 치료에 널리 사용되는 비경 구 사용을 포함하여 다양한 투여 형태로 제공된다. 그러나 중추 신경계에 대한 부작용, 예측 불가능한 결과 및 영향의 상당한 범위는 사용 및 가능한 경우 대체 물질의 사용에 대한 관심이 높아야합니다..

Clemastine (Tavegil)은 디펜 히드라 민과 유사한 작용을하는 매우 효과적인 항히스타민 제입니다. 항콜린 작용이 높지만 혈액 뇌 장벽을 조금 관통하여 진정 효과의 관찰 빈도가 10 %까지 낮습니다. 또한 알레르기 성 및 유사 알레르기 반응의 예방 및 치료를 위해 아나필락시스 쇼크 및 혈관 부종에 대한 추가 치료제로 사용할 수있는 주사 가능한 형태로 존재합니다. 그러나, 유사한 화학 구조를 갖는 클레 마 스틴 및 다른 항히스타민 제에 대한 과민증이 알려져있다..

Dimetenden (Fenistil)은 2 세대 항히스타민 제에 가장 가깝고 현저하게 덜 진정 효과가있는 진정제 및 무스 카린 효과, 높은 항 알레르기 활동 ​​및 작용 기간에서 1 세대 약물과 다릅니다.

따라서, H1 및 다른 수용체 (세로토닌, 중추 및 말초 콜린성 수용체, 알파-아드레날린 수용체) 둘 모두에 영향을 미치는 1 세대 항히스타민 제는 다른 효과를 가지며, 이는 많은 조건에서 이들의 사용을 결정한다. 그러나 부작용의 심각성으로 인해 알레르기 질환 치료에서 우선적으로 선택되는 약물로 간주 할 수는 없습니다. 그들의 경험에서 얻은 경험은 단방향 약물의 개발을 허용했습니다-2 세대 항히스타민 제.

2 세대 항히스타민 제 (비 진정제). 이전 세대와는 달리, 진정제와 항콜린 성 효과는 거의 없지만 H1 수용체에 대한 작용 선택성이 다릅니다. 그러나 그들에게는 심장 독성 효과가 다양하게 나타났습니다..

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다..

• 콜린 및 세로토닌 수용체에 영향을 미치지 않으면 서 H1 수용체에 대한 높은 특이성 및 높은 친화력.
• 임상 효과 및 작용 기간의 빠른 시작. 고 단백질 결합, 체내 약물 및 그 대사 산물의 누적 및 배설 지연으로 인해 연장이 달성 될 수있다.
• 치료 용량으로 약물을 사용할 때의 진정 효과가 최소화됩니다. 그것은 이러한 작용제의 구조적 특징으로 인해 혈액 뇌 장벽의 약한 통과로 설명됩니다. 특히 민감한 개인은 약간의 졸음을 경험할 수 있습니다..
• 장기간 사용시 빈맥의 부족.
• QT 간격의 연장 및 심장 리듬 장애와 관련된 심장 근육의 칼륨 채널을 차단하는 기능. 항히스타민 제와 항진균제 (케토코나졸 및 인트라 코나 졸), 마크로 라이드 (에리스로 마이신 및 클라리 트로마 이신), 항우울제 (플루옥세틴, 세르 트랄 린 및 파록세틴)와 함께 항히스타민 제를 병용하거나 자몽 주스를 사용하거나 중증 간 기능을 가진 환자에서이 부작용의 위험이 증가합니다.
• 그러나 비경 구 형태가 없으면 일부 (아젤라 스틴, 레보 카바 스틴, 바 미핀)를 국소 형태로 사용할 수 있습니다.

다음은 가장 특징적인 특성을 가진 2 세대 항히스타민 제입니다..

로라 타딘 (Claritin)은 2 세대 베스트셀러 약물 중 하나이며 이해하기 쉽고 논리적입니다. 항히스타민 제 활성은 말초 H1 수용체에 대한 결합 강도가 크기 때문에 아스 테미 졸 및 테르페나딘의 것보다 높다. 이 약물에는 진정 효과가 없으며 알코올의 효과를 강화하지 않습니다. 또한 로라 타딘은 실제로 다른 약물과 상호 작용하지 않으며 심장 독성 효과가 없습니다..

다음의 항히스타민 제는 국소 약물이며 알레르기의 국소 증상을 완화시키기위한 것입니다.

아젤라 스틴 (Allergodil)은 알레르기 성 비염 및 결막염에 매우 효과적인 치료법입니다. 비강 스프레이 및 점안액 형태로 사용되는 아젤라 스틴은 실질적으로 전신 효과가 없습니다..

세티 리진 (Zirtec)은 고도로 선택적인 말초 H1 수용체 길항제이다. 그것은 히드 록시 진의 활성 대사 산물이며 진정 효과가 훨씬 적습니다. 세티 리진은 신체에서 거의 대사되지 않으며, 배설 속도는 신장 기능에 달려 있습니다. 그것의 특징은 피부에 침투하는 높은 능력과 알레르기의 피부 증상의 효과입니다. 실험이나 클리닉에서 세티 리진은 심장에 부정맥 효과를 보이지 않았다.

결과

따라서 의사의 무기고에는 다양한 특성을 가진 충분한 양의 항히스타민 제가 있습니다. 그것들은 알레르기로부터 증상 완화만을 제공한다는 것을 기억해야합니다. 또한 특정 상황에 따라 다양한 약물과 다양한 형태를 모두 사용할 수 있습니다. 의사가 항히스타민 제의 안전을 기억하는 것이 중요합니다.

대부분의 1 세대 항히스타민 제의 단점은 타키 필락 시스 (중독) 현상으로 7-10 일마다 약물을 교체해야하지만, 예를 들어, 디 메트 힌텐 (Fenistil)과 클레 마 스틴 (Tavegil)은 타키 필락 시스 (Tchyphylaxis)없이 20 일 동안 효과적인 것으로 나타났습니다. Kirchhoff CH 등, 2003; Koers J. 등, 1999).

작용 지속 시간은 디펜 히드라 민의 경우 4-6 시간, 디메 딘텐의 경우 6-8 시간, 그리고 클레 마 스틴의 경우 최대 12 시간 (및 경우에 따라 24 시간)이며, 따라서 약물은 하루 2-3 회 처방됩니다..

위의 단점에도 불구하고 1 세대 항히스타민 제는 알레르기 학, 특히 소아과 및 노인에서 강력한 위치를 차지합니다 (Luss L.V., 2009). 이 약물의 주사 형태가 존재하면 급성 및 응급 상황에서 없어서는 안될 약물입니다. 클로로 피라 민의 추가 항콜린 성 효과는 소아에서 아토피 성 피부염으로 가려움증과 피부 발진을 크게 줄입니다. SARS 중 코 분비량과 재채기를 중지합니다. 재채기와 기침시 1 세대 항히스타민 제의 치료 효과는 주로 H1과 무스 카린 수용체의 봉쇄로 인한 것일 수 있습니다. 시프로 헵 타딘 및 클레 마 스틴은 항히스타민 작용과 함께 항 세로토닌 활성을 나타냈다. Dimentiden (Fenistil)은 다른 알레르기 매개체, 특히 키닌의 작용을 추가로 억제합니다. 또한 2 세대 약물에 비해 1 세대 항히스타민 제 비용이 저렴합니다..

1 세대 경구 항히스타민 제의 효과가 표시되어 있으며 어린이의 구강 충혈 제거제와 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

따라서 1 세대 항히스타민 제의 장점은 장기 사용 경험 (70 년 이상), 좋은 지식, 유아에게 복용 할 수있는 가능성 (dimethindene 용), 음식, 약물, 물린에 대한 급성 알레르기 반응의 필수 불가 결성입니다 진정 중 외과 수술에서 곤충.

2 세대 항히스타민 제의 특징은 H1 수용체에 대한 높은 친 화성 (친 화성), 작용 지속 시간 (최대 24 시간), 치료 용량에서 혈액-뇌 장벽을 통한 낮은 통과 성, 음식 불활 화, 빈맥 부족입니다. 이러한 약물은 거의 몸에서 대사되지 않습니다. 진정제를 사용하지 마십시오. 그러나 일부 환자는 졸음을 경험할 수 있습니다..

2 세대 항히스타민 제의 장점은 다음과 같습니다.

• 혈소판 장벽을 통한 지방 생성 및 열악한 침투로 인해 2 세대 약물은 실질적으로 진정 효과가 없지만 일부 환자에서는 관찰 될 수 있습니다..
• 작용 시간은 최대 24 시간이므로 대부분의 약물은 하루에 한 번 처방됩니다.
• 중독이 없어서 오랫동안 처방 할 수 있습니다 (3 ~ 12 개월).
• 약물 중단 후 치료 효과는 일주일 동안 지속될 수 있습니다.

2 세대 항히스타민 제는 항 알레르기 및 항 염증 효과가 특징입니다. 특정 항 알레르기 효과가 설명되었지만 임상 적 의의는 불분명합니다..

1 세대와 2 세대의 경구 용 항히스타민 제로 장기간 (년) 치료하는 것이 안전합니다. 이 그룹의 일부 약물은 시토크롬 P450 시스템의 작용에 의해 간에서 대사되고 다른 의약 물질과 상호 작용할 수 있습니다. 소아에서 경구 항히스타민 제의 안전성과 효과가 확립되었습니다. 그들은 어린 아이들에게도 처방 될 수 있습니다..

따라서 광범위한 항히스타민 제를 사용하면 의사는 환자의 연령, 특정 임상 상황 및 진단에 따라 약물을 선택할 수 있습니다. 1 세대 및 2 세대 항히스타민 제는 성인과 어린이의 알레르기 질환을 종합적으로 치료하는 데 필수적인 부분으로 남아 있습니다.

문학

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O. B. Polosyants, 의료 과학 후보

모스크바 주립 임상 병원

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항히스타민 제는 무엇이며 복용 방법

항히스타민 제가 무엇인지 이해하려면 히스타민이 무엇이며 항히스타민 제가 어떻게 작용하는지 이해해야합니다..

히스타민은 소위 "마스트 세포"에서 발견되는 물질입니다. 알레르겐과 접촉 한 후, 히스타민은 자극 물질을 중화시키기 위해 비만 세포에서 방출됩니다. 혈관의 관통력에 영향을 미치고 알려진 모든 알레르기 증상 (가려움증, 부기, 발적, 눈물샘, 물집, 발진 등)을 유발하는 것은 히스타민입니다.

1. H1 수용체. 히스타민과 함께 가려움증, 기관지 폐 경련을 유발하면 혈관 벽의 투과성을 증가시킵니다..

2. H2 수용체. 그들은 자궁 근육을 이완시키고 위의 분비를 강화하며 심근의 수축성을 증가시켜 히스타민에 반응합니다..

3. H3 수용체. 히스타민 생성을 억제하고 신경계로 들어가는 것을 막을 수 있습니다.

이제 항히스타민 제가 무엇이며 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다..

행동의 메커니즘

항히스타민 제는 히스타민에 대한 수용체의 민감성을 차단 (억제)하고 급성 면역 반응을 중지시키는 능력을 갖는 물질이다. 다른 물질은 다른 유형의 수용체를 억제하는 것을 목표로하므로 다른 범위를 갖습니다.

• H1 차단제. 그들은 알레르기 증상을 완화시킵니다.
• H2 차단제. 위 분비의 감소에 기여하고 위 질환의 치료에 사용됩니다.
• H3 차단제. 중추 신경계 질환의 치료에 사용.

H1 수용체 억제제를 함유 한 의약품은 1936 년에 발명되었으며 그 이후 지속적으로 개선되었습니다. 오늘날 항히스타민 제 I, II 및 III 세대가 있습니다.

1 세대 항히스타민 제

1 세대 약물의 주요 장점은 면역 반응을 빠르게 중단 할 수 있다는 것입니다. 동시에, 효과는 오래 지속되지 않습니다-약 4-6 시간.

주요 단점은 혈액 뇌 장벽을 관통하는 능력입니다. 결과적으로 중추 신경계 우울증이 발생합니다. 진정은 심각성에 따라 다를 수 있으며 졸음, 주의력 상실, 무관심과 같은 징후로 나타납니다. 정신 운동 동요도 가능합니다..

I 세대 약물의 진정 효과는 특별한 치료가 필요하거나 신체 활동이 많은 사람들에게 금기 사항을 유발합니다..

부작용 중 :

• 약점;
• 두통;
• 구역질, 구토;
• 대변 ​​변화;
• 건조한 점막;
• 혈압 강하;
• 근육 약화;
• 졸음;
• 부정맥.

실제로, 실제로 우리 모두는 1 세대의 항히스타민 제가 무엇인지 알고 있습니다. 그들은 가장 저렴하고 일반적이며 알레르기 증상을 긴급하게 제거하고, 알려지지 않은 알레르기를 치료하고, 가려움증을 완화하고, 피부염을 완화시키고, 알레르기 성 비염, 멀미, 편두통, 천식으로 자주 사용됩니다.

1 세대의 준비는 중독성이 있으므로 장기적인 사용은 용납 될 수 없습니다. 입학 과정은 7-10 일을 초과 할 수 없습니다.

1 세대 그룹 :“Suprastin”,“Daizolin”,“Diphenhydramine”,“Tavegil”,“Fenkarol”.

II 세대 항히스타민 제

2 세대 의약품은 더 완벽하며 중추 신경계에 대한 억제 효과가 없습니다. 항히스타민 작용은 빠르게 발생하고 24 시간 지속됩니다. 즉, 하루에 단일 용량으로 충분합니다.

주요 단점은 심장 독성 효과입니다. II 세대 항히스타민 제는 심장 근육의 칼륨 채널을 차단할 수 있습니다. 결과적으로 심장의 기능 장애. 이 효과는 항우울제, 마크로 라이드, 항진균제, 자몽 주스의 병행 사용으로 강화됩니다..

II 세대 약물은 노인, 심장병 환자 및 간 기능 장애가있는 사람에게는 처방되지 않습니다.

가능한 부작용 :

• 건조한 점막;
• 구역 및 구토;
• 걱정;
• 우울증;
• 대변 ​​장애;
• 두통;
• 위염.

II 세대 항히스타민 제는 Quincke의 부종, 알레르기 성 비염, 수분 증, 두드러기, 습진 및 아토피 질환의 치료에 사용됩니다.

입학 기간은 12 개월입니다..

2 세대 약물 그룹에는 "Loratadine", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin"등이 포함됩니다..

III 세대 항히스타민 제

III 세대 항히스타민 제는 무엇입니까? 이들은 특수 물질-소위 "활성 대사 산물"이라고 불리는 2 세대 약물의 대사 과정의 산물입니다. 대사 산물에는 I 및 II 세대의 자금 부족이 없습니다 : 중추 신경계 억제 및 심독성 영향 제거, 간, 신장 및 위장관에 대한 부정적인 영향 제외.

활성 대사 산물은 알레르기 성 결막염, 비염, 수분 증, 아토피 성 피부염, 두드러기, 습진, 천식의 치료를 위해 광범위한 환자에서 사용하기에 허용됩니다.

부작용은 실제로 0 값으로 줄어 듭니다. 그러나 때때로 가능합니다.

• 두통;
• 근육통
• 약점;
• 위염;
• 구역질, 구토;
• 부정맥;
• 건조한 점막.

3 세대 준비는 지속적으로 사용할 수 있습니다..

대사 산물 섭취에 대한 금기 사항은 임신, 유아기, 구성 요소 중 하나에 대한 개인적인 편협입니다..

다음 약물은 대사 산물 그룹에 속합니다 : Zirtek, Telfast, Erius.

어린 이용 의약품

대부분의 항히스타민 제는 유아기에 금기입니다. 그러나 종종 알레르기 반응을 일으키는 것은 유아입니다. 따라서 숙련 된 전문가 만 약을 선택해야합니다.

유아기에 알레르기 증상을 빨리 없애기 위해 1 세대 약물을 복용하는 것이 허용됩니다. 피부 증상을 없애기 위해 항히스타민 제 연고와 크림을 사용할 수 있습니다.

항히스타민 제 복용 과정에서 어린이의 상태를주의 깊게 모니터링하고 부작용이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.!

항히스타민 제 란 전문가 만 잘 알고 있으며, 경험이 풍부한 알레르기 전문의 만이 자신에게 맞는 약과 복용량을 선택할 수 있습니다. 자기 치료는 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다!

항히스타민 제

"항히스타민 제"라는 문구와 결합 된 의약품은 가정용 의약품 키트에서 놀랍게 일반적입니다. 동시에,이 약을 사용하는 대다수의 사람들은 그들이 어떻게 작용하는지,“항히스타민 제”라는 단어가 무엇을 의미하는지, 또는이 모든 것이 무엇을 초래할 수 있는지 전혀 모릅니다..

큰 즐거움을 가진 저자는 대문자로“안티 히스타민제는 의사에 의해서만 처방되고 의사가 처방 한 바에 따라 엄격하게 사용되어야한다”라는 슬로건을 쓸 것입니다. 그러나이 상황은 흡연에 관한 보건부의 수많은 경고와 매우 유사하므로 슬로건을 자제하고 의학 지식의 격차를 메울 것입니다..

알레르기 반응은 주로 인체의 특정 물질 (알레르기 항원)의 작용하에 완전히 생물학적 활성 물질이 생성되어 알레르기 성 염증의 발병을 유발한다는 사실에 기인합니다. 수십 가지 물질이 있지만 가장 활발한 물질은 히스타민입니다. 건강한 사람에서 히스타민은 완벽하게 정의 된 세포 (소위 비만 세포) 내에서 비활성화됩니다. 알레르기 항원과 접촉하면 비만 세포는 히스타민을 분비하여 알레르기 증상을 유발합니다. 이러한 증상은 붓기, 발적, 발진, 기침, 콧물, 기관지 경련, 혈압 강하 등 매우 다양합니다..

꽤 오랫동안 의사들은 히스타민 대사에 영향을 줄 수있는 약물을 사용해 왔습니다. 영향을 미치는 방법? 첫째, 비만 세포가 방출하는 히스타민의 양을 줄이고, 둘째로 이미 활발히 활동하기 시작한 히스타민에 결합 (중화)합니다. 항히스타민 제 그룹에 결합 된 것은 이러한 약물입니다.

따라서 항히스타민 제 사용의 요점

-알레르기 증상의 예방 및 / 또는 제거. 모든 알레르기 : 호흡기 알레르기 (무언가를 먹었 음), 음식 알레르기 (무언가를 먹었 음), 접촉 알레르기 (무슨 것이 잘못 났음), 약리학 알레르기 (적합하지 않은 것으로 치료).

즉시 그 예방 효과를 대체하십시오

항히스타민 제는 항상 알레르기가 없도록 표현되지는 않습니다. 따라서 매우 논리적 인 결론은 당신이나 당신의 자녀의 알레르기를 유발하는 특정 물질을 알고 있다면 논리는 suprastin과 함께 오렌지 물기를 먹지 말고 알레르기 항원과의 접촉을 피해야한다는 것입니다. 오렌지가 없습니다. 글쎄, 예를 들어 포플러 보풀에 대한 알레르기와 같은 접촉을 피할 수 없다면 포플러가 많이 있지만 휴가를 보내지 않으면 치료할 시간입니다..

"클래식"항히스타민 제는 디펜 히드라 민, 디프 라진, 수프라 스틴, 타베 길, 디아 졸린, 펜 캐롤을 포함한다. 이 모든 약은 수년간 사용되었습니다.

-경험 (긍정적 및 부정적 모두)이 상당히 큽니다..

위의 각 약물에는 많은 동의어가 있으며, 독점적 인 이름으로 적어도 항히스타민 제를 생산하지 않는 잘 알려진 단일 제약 회사는 없습니다. 약국에서 종종 판매되는 약물과 관련하여 두 개 이상의 동의어에 대한 가장 관련성 높은 지식. 우리는 diprazine과 clemastine의 쌍둥이 형제 인 pipolfen에 대해 이야기하고 있습니다..

위의 모든 약물은 삼킴 (정제, 캡슐, 시럽)으로 사용할 수 있으며 디펜 히드라 민은 좌약 형태로도 제공됩니다. 심한 알레르기 반응의 경우 빠른 효과가 필요한 경우 근육 내 및 정맥 주사 (diphenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil)가 사용됩니다.

우리는 다시 강조합니다 : 위의 모든 약을 사용하는 목적은

-알레르기 증상의 예방 및 제거. 그러나 항히스타민 제의 약리학 적 특성은 항 알레르기 효과에만 국한되지 않습니다. 다수의 약물, 특히 디펜 히드라 민, 디프 라진, 수프라 스틴 및 타벨은 현저한 진정제 (최면, 진정제, 억제) 효과를 갖는다. 그리고 예를 들어, 디펜 히드라 민을 훌륭한 수면제로 간주하여 광범위한 대중이이 사실을 적극적으로 사용하고 있습니다. tavegil과 함께 suprastin에서 잘 자지 만, 그들은 더 비싸므로 덜 자주 사용됩니다..

항히스타민 제에 진정 효과가 있으면 특히주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 항히스타민 제를 사용하는 사람이 빠른 반응이 필요한 작업에 종사하는 경우, 그는 자동차의 바퀴를 밟습니다. 그럼에도 불구하고, diazolin과 fencarol의 진정 효과가 그다지 뚜렷하지 않기 때문에이 상황에서 벗어날 수있는 방법이 있습니다. 알레르기 성 비염이있는 택시 운전사의 경우 suprastin은 금기이며 fencarol은 옳습니다..

항히스타민 제의 또 다른 효과

-다른 물질의 작용을 강화 (강화)하는 능력. 의사는 해열제 및 진통제 효과를 향상시키기 위해 항히스타민 제의 강력한 효과를 널리 사용합니다. 모든 사람들은 응급 의사-analgin + diphenhydramine의 가장 좋아하는 혼합물을 알고 있습니다. 항히스타민 제와 함께 중추 신경계에 작용하는 모든 수단이 눈에 띄게 활성화되고 과다 복용은 의식 상실까지 쉽게 발생할 수 있으며 조정 장애가 발생할 수 있습니다 (따라서 부상 위험). 알코올과의 병용에 관해서는 아무도 가능한 결과를 예측할 수 없습니다..

Diphenhydramine, diprazine, suprastin 및 tavegil은 매우 바람직하지 않은 부작용이 있습니다.

-점막에 "건조"효과. 따라서 종종 발생하는 건조한 구강은 일반적으로 견딜 수 있습니다. 그러나 폐에서 가래를 더 점성이있게 만드는 능력은 이미 더 관련성이 높고 매우 위험합니다. 적어도 급성 호흡기 감염 (기관지염, 기관염, 후두염)에서 위에 나열된 4 가지 항히스타민 제를 잘못 사용하면 폐렴의 위험이 크게 증가합니다 (두꺼운 점액은 보호 특성을 잃고 기관지를 막고 환기를 위반합니다-박테리아의 성장을위한 탁월한 조건, 폐렴 병원균).

항 알레르기 효과와 직접 관련이없는 효과는 매우 많으며 각 약물에서 다르게 표현됩니다. 투여 빈도 및 용량은 다양하다. 일부 약물은 임신 중에 사용할 수 있지만 다른 약물은 사용할 수 없습니다. 의사는이 모든 것을 알고 있어야하며, 잠재적 환자는주의해야합니다. Diphenhydramine은 구토 방지 효과가 있으며, 디프 라진은 멀미를 예방하는 데 사용되며, tavegil은 변비를 유발하며, suprastin은 녹내장, 위궤양 및 전립선 선종에 위험하며, phencarol은 간 질환에 바람직하지 않습니다. Suprastin은 임신 가능하며, Fencarol은 처음 3 개월 동안 허용되지 않으며 Tavegil은 전혀 허용되지 않습니다.

모든 장단점

위의 모든 약물에서 항히스타민 제는 널리 사용되는 두 가지 장점이 있습니다. 첫째, 그들은 알레르기에 정말로 도움이되며, 두 번째로, 그들의 가격은 상당히 저렴합니다..

후자의 사실은 약리학 적 사고가 여전히 서 있지 않고 비싸기 때문에 특히 중요합니다. 새로운 현대 항히스타민 제는 고전적인 약물의 부작용이 거의 없습니다. 그들은 졸음을 일으키지 않으며 하루에 한 번 사용되며 점막을 말리지 않으며 항 알레르기 효과가 매우 활발합니다. 대표자

-천식 (gismanal) 및 클라리 틴 (loratadine). 여기서 동의어에 대한 지식은 매우 중요한 역할을 할 수 있습니다. 적어도 Nashensky (Kiev) loratadine과 non-nashensky claritin의 가격 차이로 인해 My Health 잡지를 반 년 동안 쓸 수 있습니다..

일부 항히스타민 제에서 예방 효과는 치료 효과를 현저히 초과합니다. 즉, 주로 알레르기 예방에 사용됩니다. 이러한 작용제에는, 예를 들어 크로 모글리 케이트 나트륨 (전체)이 포함된다

-천식 발작을 예방하는 가장 중요한 약물. 천식 및 계절 알레르기의 예방을 위해, 예를 들어 특정 식물의 개화에 케 토티 펜 (자디 텐, 아스타 펜, 브로 니텐)이 종종 사용됩니다.

히스타민은 알레르기 증상 외에도 위액 분비를 향상시킵니다. 이 방향으로 선택적으로 작용하고 높은 산도, 위궤양 및 십이지장 궤양으로 위염을 치료하는 데 적극적으로 사용되는 항히스타민 제가 있습니다

-시메티딘 (히 스타크), 라니티딘, 파 모티 딘. 나는 항히스타민 제가 알레르기 치료의 수단으로 만 간주되고 위궤양을 성공적으로 치료할 수 있다는 사실이 많은 독자들에게 분명히 발견 될 것이기 때문에 나는 이것을 완전성에 대해보고하고 있습니다..

그럼에도 불구하고, 항 궤양 항히스타민 제는 의사의 추천없이 환자 스스로 사용하지 않습니다. 그러나 알레르기와의 싸움에서 몸에 대한 인구의 대량 실험

-예외보다는 규칙.

이 슬픈 사실을 감안할 때, 나는 스스로 약물 치료를 좋아하는 사람들을위한 몇 가지 팁과 소중한 팁을 허용합니다.

1. 행동의 메커니즘

항히스타민 제는 유사하지만 여전히 차이가 있습니다. 한 약이 전혀 도움이되지 않는 경우가 종종 있으며 다른 약을 사용하면 신속하게 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 요컨대, 완전 특정 약물이 특정 개인에게 적합한 경우가 종종 있으며 이것이 왜 분명하지는 않습니다. 적어도 1-2 일간의 복용 후 효과가 없다면 약물을 변경하거나 (의사의 조언에 따라) 다른 약리학 그룹의 다른 방법이나 약물로 치료해야합니다.

2. 경구 투여 빈도 :

디펜 히드라 민, 디프 라진, 디아 졸린, 수프라 스틴

3. 성인의 평균 단일 복용량

-1 정. 나는 아이들에게 복용량을주지 않습니다. 성인은 원하는만큼 스스로 실험을 할 수 있지만 어린이 실험 실험에는 참여하지 않습니다. 어린이를위한 항히스타민 제는 의사 만 처방해야합니다. 그는 당신에게 복용량을 선택하고.

펜 카롤, 디아 졸린, 디프 라진

디펜 히드라 민, 클라리 틴 및 타벨을 복용하는 것은 음식과 근본적으로 관련이 없습니다.

5. 입학 날짜. 원칙적으로

항히스타민 제 (물론, 예방 적으로 사용되는 것을 제외하고) 7 일 이상 걸리는 것은 의미가 없습니다. 일부 약리학 적 출처는 20 일 연속 삼킬 수있는 반면, 다른 사람들은 투여 7 일부터 항히스타민 제 자체가 알레르기의 원인이 될 수 있다고보고합니다. 다음은 분명히 최적입니다 : 항 알레르기 약의 복용을 5-6 일이 지나도 사라지지 않으면 약을 바꿔야합니다,

-5 일 디펜 히드라 민을 마셨거나, 수프라 스틴으로 전환 한 경우 등-다행히도 선택할 수있는 것이 많습니다..

6. 사용하는 것은 의미가 없습니다

항히스타민 제와 항생제를 함께 사용하는 경우 의사가 항생제를 처방하고 알레르기가 있으면 즉시 복용을 중단해야합니다. 항히스타민 제는 알레르기 증상을 늦추거나 약화시킵니다. 나중에 우리는 더 많은 항생제를 섭취 할 시간이 있고 더 오래 치료받을 것입니다..

7. 백신 접종 반응은 일반적으로 알레르기와 관련이 없습니다. 따라서 어린이에게 suprastin tavegil을 예방 적으로 밀어 넣을 필요가 없습니다..

그리고 마지막. 어린이에게 항히스타민 제를 숨기십시오.

항히스타민 제 : 히스타민 약물의 세대

약국에서 히스타민 약물을 찾는 사람은 매우 드문 상황에서 처방되기 때문에 반드시 문제에 직면하게됩니다. 차례로, 다른 세대의 항히스타민 제는 오늘날 매우 널리 대표됩니다. 문제는 히스타민이 인체에 지속적으로 비활성 상태 인 생물학적 화합물이라는 것입니다. 유리 히스타민은 매우 활동적이어서 중요한 기관의 기능을 차단합니다. 이 활성 물질을 억제하기 위해 항히스타민 제가 사용됩니다..

항히스타민 제는 어떻게 작용합니까??

히스타민 수용체 복합체의 높은 형성 속도를 감안할 때 과학자들은 염증의 복잡한 메커니즘에 추가적인 영향을 미치는 차세대 항히스타민 제를 개발했습니다.

• 히스타민 비활성화;
• 히스타민 합성 과정 및 산소 라디칼 형성 속도를 늦춘다.
• 칼슘 이온의 고정에 의한 세포 활성화 과정을 방해.

이 약물은 수용체에 대한 생물학적 영향에 필요한 수용체와 히스타민의 상호 작용에 영향을 미칩니다..

히스타민이 H1 수용체에 결합하면 경련이 평활근 세포에 나타납니다. 그러한 수용체가 신경 세포의 종결에 영향을 미치면 피부가 가려워지고 두드러기와 충혈이 나타납니다. 수용체가 가슴에 작용하면 점액 생성이 증가합니다..

히스타민에 H2 수용체가 부착 된 상황에서, 위장관의 세포 분비가 자극되고,이어서 설사, 헛배 부름 및 발진이 유발된다.

H3 수용체는 신경계 세포에 존재하므로 열, 두통, 메스꺼움 및 편두통으로 히스타민에 반응합니다.

비만 세포의 표면에는 호중구의 동원 및 운동에 참여하는 H4 수용체가 있습니다..

항히스타민 제는 특정 유형의 수용체에 결합하거나 선택적이지 않을 수 있습니다.

항히스타민 제의 세대 : 목록

전문가들은 세대별로 알레르기 약물의 분류를 결정했습니다. 히스타민 차단제가 발명 된 때부터 형성되었습니다. 이러한 세대에 포함 된 약물은 기능으로 구별됩니다. 분류는 투여 후 금기 사항과 바람직하지 않은 결과에 따라 작성되었습니다..

각 환자마다 증상에 따라 약이 개별적으로 선택됩니다. 신체의 개별적인 특성은 중요한 영향을 미칩니다..

1 세대 항히스타민 제 목록에는 H1 수용체에서 활성화되는 진정제가 포함됩니다. 그들은 환자에게 다량으로 투여되며, 그 효과는 약 6 시간 지속됩니다. 이 후 다른 복용량을 입력해야합니다.

진정제의 효과적인 효과는 몇 가지 부작용이 있습니다. 시력이 흐려지고 입안의 점막이 마르고 동공이 확장됩니다. 진정제를 사용하여 환자는 졸음, 근육 톤 감소를 기록합니다. 환자가 자동차를 운전하고 책임있는 일을하고 있다면 그러한 자금을 처방 할 수 없습니다. 수면제, 진통제 및 진정제의 1 세대 항히스타민 제와 함께 사용하면 후자 복용 효과가 향상됩니다..

이 알레르기 약은 특정 문제에 처방됩니다.

• 기관지 천식;
• 호흡 기능을 손상시키는 알레르기;
• 두드러기;
• 기관지염;
• 급성 접촉 알레르기.

이러한 약물은 기침에 탁월한 효과가 있기 때문에 기관지염으로 처방됩니다. 호흡을 복잡하게 만드는 만성 질환으로 고통받는 환자에게는 그러한 약이 필요합니다. 그중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

2 세대 항히스타민 제는 진정 효과가없는 약물입니다. 가능한 부작용의 수가 최소화됩니다. 이 약들은 반응을 방해하지 않으며 졸음을 유발하지 않습니다. 2 세대 약물은 가려움증과 피부 발진의 치료에 좋은 효과가 있습니다..

그러나 이러한 약물은 심장 독성 효과가 있습니다. 그것이 병원에서 처방되는 이유입니다. 심장과 혈관의 병리가있는 환자는 2 세대 항히스타민 제를 사용할 수 없습니다 :

3 세대 항히스타민 제는 활성 대사 산물입니다. 히스타민의 합성을 차단함으로써 신체에 강한 영향을 미칩니다. 여기에는 Tsetrin, Zirtek, Telfast가 포함됩니다. 이전 세대의 의약품과 달리 천식, 피부 질환 및 급성 알레르기 치료에 사용됩니다. 종종 건선 치료를 위해 처방됩니다..

오늘날 최신 항히스타민 제가 널리 사용됩니다. 새로운 4 세대는 실제로 부작용을 유발하지 않는 수단입니다 (Erius, Telfast, Xizal).

최신 항히스타민 제 사용의 장점은 다음과 같습니다.

• 문제에 대한 노출 속도;
• 최대 2 일의 치료 효과 기간;
• 빈맥 예방 효과의 부족;
• 코르티코 스테로이드 사용의 필요성 감소;
• 심근 및 중추 신경계에 대한 부작용 부족.

제약 회사 개발의 성공에도 불구하고 임신 중에는 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그들은 의료 감독하에 처방됩니다..

5 세대 항히스타민 제 : 목록

최신 알레르기 약물 목록은 다음과 같습니다.

• 에바스 티안;
• 세티 리진;
• 레보 세티 리진;
• 펙소페나딘;
• 키페 나딘;
• 데로 라 타딘.

위의 모든 자금은 다른 이름으로 찾을 수 있지만 주요 활성 물질은 동일하게 유지됩니다..

현재 개발중인 새로운 약물은 Norastemizole입니다. 이것은 해외에서만 알려진 도구입니다..

어린이와 임산부를위한 항히스타민 제

유년기 알레르기 질환의 치료에는 3 세대 약물이 사용됩니다. 첫 번째 그룹은 치유력을 빠르게 나타내고 몸에서 쉽게 배설되는 것을 의미합니다. 일반적으로 짧은 코스에서 급성 알레르기 반응을 치료하기 위해 처방됩니다. 그중 가장 효과적인 것은 Suprastin, Tavegil, Diazolin 및 Fenkarol입니다..

두 번째 그룹의 약물은 진정 효과를 유발하지 않으며 그 효과는 오래 지속되므로 하루에 한 번 복용합니다. 어린 시절의 알레르기를 치료하기 위해 Fenistil, Ketotifen 및 Cetrin이 일반적으로 처방됩니다..

어린이를위한 알레르기 약의 세 번째 그룹은 만성 형태의 질병에 사용됩니다. 왜냐하면 그들은 오랫동안 효과를 유지하기 때문입니다..

어린이는 항히스타민 제를 시럽, 방울, 연고 및 정제 형태로 사용할 수 있습니다.

임산부에게 항히스타민 제를 임명하는 경우, 이것은 첫 번째 삼 분기 동안 금지되어 있음을 이해해야합니다. 두 번째 삼 분기부터 비상 사태가 발생했을 때 자금을 사용할 수 있습니다.

임산부는 비타민 B12 및 C, 니코틴산, 올레산 및 판토텐산, 생선 기름 및 아연의 형태로 천연 항히스타민 제를 처방 할 수 있습니다.

임신 중에 가장 안전한 것은 Zyrtec, Claritin, Avil 및 Telfast입니다. 그러나 그들의 리셉션조차도 반드시 의사와 일치합니다..

항히스타민 제에 대한 부작용 및 금기 사항

항히스타민 제는 진단으로 환자를 악화시킬 수 있습니다.

• 소변 정체;
• 녹내장;
• 전립선 비대;
• 장 폐쇄.

나열된 질병을 감지하는 경우 알레르기 약물이 신중하게 처방됩니다. 사람이 신장 및 간부전으로 고통받는 경우 복용량을 줄여야합니다. 기본적으로 복용량은 약물에 따라 다릅니다..

최대 6 개월은 "Hydroxysine"및 "Promethazine"을 사용하지 않는 것이 좋습니다..

진정제 항히스타민 제는 집중력을 낮추는 약물입니다. 이 조치는 약물과 알코올을 동시에 사용하여 향상됩니다..

항히스타민 제, 특히 1 세대를 사용할 때 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 졸음;
• 변비;
• 두통;
• 시각 장애;
• 마른 입;
• 어려운 배뇨;
• 흐릿한 의식.

약물 상호 작용

항히스타민 제와 함께 일부 약물을 복용하면 졸음을 유발할 수 있습니다.

1. 당신이 빨리 잠들 수 있도록 도와주는 Zopiclone 및 기타 약물.
2. 아 미트 리프 틸린 및 유사한 항우울제.
3. 강력한 진통제뿐만 아니라 모르핀과 코데인.
4. 테마 제팜, 로라 제팜, 디아제팜.

부작용의 발생을 배제하기 위해 항 경련제, 항 정신병 약 및 항콜린 제를 항 알레르기 제와 함께 복용해서는 안됩니다..

어떤 의사가 도움을 줄 수 있습니까?

알레르기 증상이 나타나면 알레르기 전문의 나 치료사에게 연락 할 수 있습니다. 안과 전문의, ENT 전문의 및 피부과 전문의가 추가 조언을받습니다. 아토피 성 비염의 경우 기관지 천식을 배제하기 위해 폐과 전문의를 방문하여 검사를 받아야합니다..

환자 의식이 요법에서 알레르기가 많은 음식을 배제하는 영양사에 의한 유능한 권장 사항이 도움이 될 수 있습니다..

의사는 다음과 같은 경우 알레르기 합병증을 피할 수 있다고 지적합니다.

• 저자 극성식이를 관찰;
• 항히스타민 제를 적시에 복용하십시오.
• 알레르기 항원과의 접촉 수를 줄입니다..

항히스타민 제의 선택은 수반되는 진단, 나이, 심각도 및 인간 건강의 일반적인 상태를 고려하여 의사가 수행합니다..