약리학 그룹-H₁-항히스타민 제

부분 군 준비는 제외됩니다. 사용

기술

H를 차단하는 첫 약물₁-히스타민 수용체는 40 년대 후반에 임상 실습에 도입되었습니다. 그들은 항히스타민 제라고 불 렸습니다. 히스타민에 대한 장기 및 조직의 반응을 효과적으로 억제합니다. 히스타민 H 차단제₁-수용체는 히스타민 유발 저혈압과 평활근 경련 (기관지, 내장, 자궁)을 약화시키고, 모세 혈관 투과성을 감소 시키며, 히스타민 부종의 발병을 억제하고, 충혈 및 소양증을 감소 시키며, 따라서 발병을 예방하고 알레르기 반응 과정을 촉진합니다. "항히스타민 제"라는 용어는 이러한 약물의 약리학 적 특성의 스펙트럼을 완전히 반영하지 않습니다. 그것들은 다른 많은 영향을 미칩니다. 이것은 부분적으로 히스타민과 아드레날린, 세로토닌, 아세틸 콜린, 도파민과 같은 다른 생리 활성 물질의 구조적 유사성 때문입니다. 따라서 히스타민 H 차단제₁-수용체는 항콜린 제 또는 알파-차단제의 특성을 어느 정도 나타낼 수있다 (항콜린 제는 항히스타민 제 활성을 가질 수 있음). 일부 항히스타민 제 (diphenhydramine, promethazine, chloropyramine 등)는 중추 신경계에 우울한 영향을 미치며 전신 및 국소 마취제, 마약 성 진통제의 효과를 향상시킵니다. 그들은 불면증, 파킨슨증의 치료에 구토 제로 사용됩니다. 수반되는 약리 효과도 바람직하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 무기력, 현기증, 운동 조정 장애 및 집중력 감소를 동반 한 진정 효과는 특히 항히스타민 제 (디펜 히드라 민, 클로로 피라 민 및 1 세대의 다른 대표자)의 외래 환자 사용을 제한합니다. 이 약제의 대부분에 콜린 분해 작용이 있으면 점막이 건조 해지고 시력 및 배뇨 장애, 위장 기능 장애가 발생합니다..

I 세대 약물은 H의 가역적 경쟁적 길항제이다₁-히스타민 수용체. 그들은 신속하고 빠르게 행동합니다 (하루에 최대 4 번 임명). 장기간 사용하면 종종 치료 효능이 약화됩니다..

최근 히스타민 H 차단제 생성₁-N에 대한 작용의 높은 선택성이 특징 인 수용체 (II 및 III 세대의 항히스타민 제)₁-수용체 (키페 나딘, 테르페나딘, 아스 테미 졸 등). 이 약물은 다른 매개체 시스템 (콜린성 등)에 약간 영향을 미치고 BBB를 통과하지 않고 (중추 신경계에 영향을 미치지 않음) 장기간 사용하면 활동을 잃지 않습니다. 많은 2 세대 약물이 H에 비 경쟁적으로 결합합니다₁-수용체, 및 생성 된 리간드-수용체 복합체는 상대적으로 느린 해리를 특징으로하며, 이는 치료 효과 기간의 증가를 야기한다 (1 일 1 회 할당). 대부분의 히스타민 H 길항제의 생체 변형₁-수용체는 활성 대사 산물의 형성과 함께 간에서 발생합니다. 다수의 차단제 N₁-히스타민 수용체는 알려진 항히스타민 제의 활성 대사 산물입니다 (세티 리진은 하이드 록시 진, 펙소페나딘-테르페나딘의 활성 대사 물입니다).

효과적인 항히스타민 제 검토

항히스타민 제는 알레르기 반응의 증상을 제거하고 환자의 상태를 개선합니다. 현재 이러한 약물의 사용은 매우 광범위하게 시행되고 있습니다. 항 알레르기 약은 모든 약국 체인에서 구입할 수 있으며 큰 구색으로 제공됩니다.

항히스타민 제 란??

다음으로, 우리는 항히스타민 제가 무엇인지 간단한 단어로 설명하려고 노력할 것입니다. 이들은 알레르겐이 오르가슴에 들어갔을 때 혈류로 방출되는 히스타민 차단을 목표로하는 약물입니다. 히스타민은 점막, 신경 종말 근처, 혈관, 피부 부분, 호흡기, 신경계에 체내에 축적됩니다..

항히스타민 제는 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 항 알레르기;
• 충혈 제거제;
• 진경제;
• 소양증.

이제 여러 세대의 항히스타민 제가 사용되는데, 이는 효과 지속 시간과 작용 메커니즘 측면에서 서로 차이가 있습니다..

적응증

알레르기는 특정 물질에 대한 과민증의 징후입니다. 다음은 알레르겐 (자극제)으로 작용할 수 있습니다.

알레르기를 일으키는 요인을 제거하면 잠시 후에 부정적인 반응이 나타납니다. 그러나이 알레르기 항원과의 후속 접촉으로 신체의 반응이 재개됩니다..

항 알레르기 약물은 알레르기 반응의 근본 원인에 영향을 미치지 않습니다. 그들의 임무는 증상을 없애고 상태를 완화시키는 것입니다..

사용 적응증은 이러한 알레르기 증상의 조건입니다.

• 결막염;
• 비염;
• 피부염 (접촉, 아토피);
• 가려움증, 발적, 부기 형태의 곤충 물린 알레르기;
• 꽃 피는 식물의 꽃가루에 대한 반응;
• 약물의 경우;
• 음식;
• 가정용 화학 물질, 화장품;
• 차갑거나 따뜻한;
• 신경 피부염;
• 알레르기 성 습진;
• 기타.

금기 사항

• 심한 형태의 신장 또는 간부전;
• 임신;
• 젖 분비;
• 약물의 활성 물질에 대한 개별 감도.

복용량 기능을 사용하면 고혈압 환자, 노인 환자에게 약물을 처방 할 수 있습니다. 이 경우 복용량은 환자의 특정 건강을 고려하여 의사가 조정합니다..
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1 세대 약물

첫 번째 항히스타민 제는 지난 세기의 30 대에 나타났습니다.

이 그룹의 작업에는 다음과 같은 기능이 있습니다.

• 빠르고 뚜렷한 치료 효과 (가려움증, 두드러기 등 제거);
• 행동 지속 시간-8 시간 이하;
• 근육 톤 감소;
• 가벼운 마취 효과;
• 낮에는 여러 번 입학해야합니다.
• 중독이 발생하여 약물의 효과가 감소합니다.
• 장기간 사용하면 한 달 반마다 약물 교환이 필요합니다.
• 진정 (약점, 졸음 등);
• 가능한 많은 부작용 (심장 심계항진, 대변 장애, 구강 건조 등);
• 알코올 또는 향정신성 약물과 병용 할 수 없습니다.
• 운전 중, 메커니즘으로 작업 할 때 및 기타 모든 경우에 반응 속도가 필요한 경우 사용할 수 없습니다.

1 세대 약물 복용시 위장관 문제 (예 : 변비), 시력 선명도, 빈맥, 비 인두 건조 문제가있을 수 있습니다. 이것은 아트로핀 유사 반응에 기여하는 약물의 항콜린 성 특성 때문입니다. 동시에 펌핑 방지 효과와 구토 방지 효과가 나타납니다..

그룹 약물은 다음 질병에서 악화를 일으킬 수 있습니다.

• 녹내장;
• 기관지 천식;
• BPH.

인기있는 약물은 다음과 같습니다.

2 세대 약물

1 세대 약물과 비교하여이 약물 그룹은 진정 효과가 없습니다..

신체에 미치는 영향에 따라 2 세대의 항히스타민 제는 다음과 같은 특징이 다릅니다.

• 단일 용량의 치료 효과의 지속 기간은 하루 동안 유지되고;
• 중독이 없으며 몇 개월에서 1 년까지 사용할 수 있습니다.
• 신체 활동에 영향을 미치지 않습니다.
• 정신 활동을 줄이지 마십시오.
• 연장 된 치료 효과, 치료 중단 후 일주일 동안 지속됨;
• 약간의 진정;
• 단점 중-심장에 대한 독성 영향;
• 노년의 입학 제한;
• 대부분의 경우 약물은 내약성이 우수하며 소화관에서 제품과 함께 흡착되지 않습니다.
• 가려움증, 두드러기 및 기타 증상이 제거됩니다.
• 장기간 사용하면 심장 독성 효과가 있기 때문에 심장 조절이 필요합니다 (로라 타딘 제외).
• 심장과 혈관의 작용에 위배되는 경우,이 세대의 약물은 처방되지 않습니다.

이 그룹의 인기있는 약물 중 :

• 페니 스틸;
• 에바스 티안;
• 케 스틴
• 액티바 스틴;
• 클라리 돌;
• 클라 리슨;
• 클라 로타 딘;
• 로 밀란;
• 로라 헥살;
• 클라리 틴;
• 루파 핀;
• 로라 타딘;
• 알레 르고 딜.

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이러한 약물의 사용과 그러한 약물 그룹을 결합하는 것은 금기입니다.

• 항우울제;
• 마크로 라이드;
• 항진균제.

3 세대 약물

이 그룹의 약물은 섭취시 약리학 적 대사 산물로 전환되는 성질을 가지고 있습니다. 이 세대의 약물은 2 세대 약물의 개선 된 버전입니다. 그들은 심장 근육에 독성 효과가 없으며 진정 효과가 없습니다. 이를 통해 반응 속도와 관련된 사람들이 항히스타민 제를 사용할 수 있습니다.

약물의 효과 :

• 진정 부족;
• 상당한 선택성;
• 계절 악화를 완화하는 데 사용할 수 있습니다.
• 다른 연령대에 적합;
• 증상 제거 (피부 반응 등);
• 빠른 효과의 시작 (1/4 시간 후);
• 효과의 지속 기간 (최대 2 일);
• 기관지 천식 치료;
• 행동의 효과는 코스가 끝난 후 며칠 동안 지속됩니다.
• 전천후 알레르기 반응의 경우에 사용될 수 있습니다.

인기있는 제목 :

4 세대 약물

이 약들은 가장 혁신적입니다. 그들은 가장 안전하고 독특한 특징이 있습니다.

• 항 알레르기 효과의 거의 즉각적인 발병;
• 장기간의 행동;
• 이 세대의 약물로 장기 치료 가능;
• 심장 및 혈관을 포함한 부작용 부족.

약물의 장점에도 불구하고 사용은 의사와 동의해야합니다. 임산부, 어린이 및 간호에게 처방 될 수 없습니다.

잘 알려진 이름은 다음과 같습니다.

• 시잘;
• 세트 리진;
• 펜스 피 라이드;
• 범핀;
• 펙소페나딘;
• 에바스 티안;
• 데 슬로 라 타딘;
• 에리 우스
• 레보 세티 리진;
• Telfast.

어린이를위한 항히스타민 제

성인과 마찬가지로 어린이는 알레르기가 있습니다. 이 경우 부드럽게해야하지만 동시에 매우 효과적인 수단입니다. 각각의 경우 의사 만 약을 선택할 수 있습니다. 연령대가 다른 어린이의 경우 적절한 형태의 약물 방출이 제공되며 가장 편리한 것으로 간주 될 수 있습니다.

어린이의 경우 약물 방출 형태가 중요합니다.

• 6 세부터-정제;
• 4 세부터-시럽;
• 최대 2 년-방울.

알레르기 증상을 신속하게 제거 해야하는 경우 Fenistil과 Suprastin이 권장 될 수 있습니다. 장기 치료의 경우 일반적으로 후기 세대의 약물이 선호됩니다. 예를 들어, Zirtek은 6 개월에서, Erius는 1 세에서 사용할 수 있습니다. 6 세 이상의 어린이에게는 최신 Xizal 또는 Telfast를 권장 할 수 있습니다..

어린이를위한 현대 약물에는 Claritin과 Zirtek이 있으며 장기 효과가 있습니다 (24 시간). 유아는 종종 소량으로 Suprastin을 처방받으며 추가 진정 효과가 있습니다. 수프라 스틴은 간호 여성도 사용할 수 있습니다..

모든 세대의 항 알레르기 약물로자가 약물을 복용하면 건강에 해로울 수 있습니다. 알레르기 증상을 완화시키는 항히스타민 제는 환자의 모든 개별 특성을 고려하여 의사가 처방해야합니다.

항히스타민 제 1, 2, 3 세대

항히스타민 제는 유리 히스타민의 영향을 억제하는 물질입니다. 알레르겐이 몸에 들어 오면 히스타민은 몸의 면역 체계를 구성하는 결합 조직의 비만 세포에서 방출됩니다. 특정 수용체와 상호 작용하여 가려움증, 부기, 발진 및 기타 알레르기 증상을 일으 킵니다. 항히스타민 제는 이러한 수용체를 차단하는 역할을합니다. 이 약에는 3 세대가 있습니다..

1 세대 항히스타민 제

그들은 1936 년에 나타 났으며 계속 사용됩니다. 이 약물은 H1 수용체와 가역적 인 관계를 맺습니다. 이는 많은 용량과 높은 빈도의 용량이 필요하다는 것을 설명합니다..

1 세대 항히스타민 제는 다음과 같은 약리학 적 특성을 특징으로합니다.

근육 톤 감소;

진정성, 최면 성 및 항콜린 성 효과가 있으며;

알코올의 효과를 강화하십시오.

국소 마취 효과가 있습니다.

빠르고 강력하지만 단기적 (4-8 시간) 치료 효과를 제공하십시오.

장기간 사용하면 항히스타민 제 활성이 감소하므로 매 2-3 주마다 자금이 변경됩니다..

대부분의 1 세대 항히스타민 제는 지용성이며, 혈액 뇌 장벽을 가로 질러 뇌의 H1 수용체에 결합 할 수 있으며, 이는 알코올 또는 향정신성 약물 복용 후 증가하는 이러한 약물의 진정 효과를 설명합니다. 어린이와 고독성 성인에게 중간 정도의 치료 용량을 복용하면 정신 운동 동요가 관찰 될 수 있습니다. 진정 효과가 있기 때문에 1 세대 항히스타민 제는 활동이 집중되어야하는 사람들에게는 처방되지 않습니다..

이러한 약물의 항콜린 성 특성은 빈맥, 비 인두 및 구강 건조, 비뇨기 체류, 변비 및 시각 장애와 같은 아트로핀 유사 반응을 유발합니다. 이러한 특징은 비염에 유리할 수 있지만, 기관지 천식 (가래 점성 증가)으로 인한기도 폐쇄를 증가시키고 전립선 선종, 녹내장 및 기타 질병의 악화에 기여할 수 있습니다. 동시에,이 약물은 구토 방지 및 펌핑 효과가 있으며 파킨슨증의 증상을 줄입니다..

이들 항히스타민 제는 편두통, 감기, 멀미 또는 진정 또는 수면제에 사용되는 복합제에 포함되어 있습니다..

이러한 항히스타민 제 복용으로 인한 부작용 목록은 알레르기 질환 치료에 덜 자주 사용되도록합니다. 많은 선진국들이 시행을 금지하고 있습니다..

디펜 히드라 민

Diphenhydramine은 건초열, 두드러기, 바다, 공기 병, 혈관 운동성 비염, 기관지 천식, 약물 (예 : 항생제)의 도입으로 인한 알레르기 반응, 소화성 궤양 질환, 피부병 등의 치료를 위해 처방됩니다..

장점 : 높은 항히스타민 제 활성, 알레르기, 유사 알레르기 반응의 심각성 감소. Diphenhydramine은 구토 방지 및 항우울제 효과가 있으며 국소 마취 효과가 있으므로 Novocain 및 Lidocaine이 견딜 수없는 대안입니다.

단점 : 약물 복용 결과의 예측 불가능 성, 중추 신경계에 미치는 영향. 비뇨기과 점막을 유발할 수 있습니다. 부작용에는 진정 효과와 최면 효과가 포함됩니다..

디아 졸린

디아 졸린은 다른 항히스타민 제와 같은 용도로 사용되지만 노출 특성이 다릅니다..

장점 : 가벼운 진정 효과로 중추 신경계에 우울한 효과가 바람직하지 않은 곳에서 사용할 수 있습니다.

단점 : 위장 점막을 자극하고 현기증, 배뇨 장애, 졸음, 정신 및 운동 반응 속도 저하를 유발합니다. 신경 세포에 대한 약물의 독성 효과의 증거가 있습니다..

수프라 스틴

Suprastin은 계절성 및 만성 알레르기 성 결막염, 두드러기, 아토피 성 피부염, Quincke의 부종, 다양한 병인의 가려움증, 습진의 치료를 위해 처방됩니다. 응급 치료가 필요한 급성 알레르기 상태를 위해 비경 구 형태로 사용됩니다..

장점 : 그것은 혈청에 축적되지 않으므로 장기간 사용하더라도 과다 복용을 유발하지 않습니다. 높은 항히스타민 제 활성으로 인해 빠른 치유 효과가 나타납니다..

단점 : 부작용-졸음, 현기증, 반응 억제 등-은 덜 두드러 지지만 존재합니다. 치료 효과는 단기간이며, 그것을 연장하기 위해 Suprastin은 진정 작용이없는 H1 차단제와 결합됩니다.

타베 길

주사 형태의 Tavegil은 아나필락시스 쇼크뿐만 아니라 알레르기 및 유사 알레르기 반응의 예방 및 치료제로 혈관 부종에 사용됩니다.

장점 : 디펜 히드라 민보다 항히스타민 제 효과가 길고 강하며 진정 효과가 약합니다.

단점 : 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 억제 효과가 있습니다..

펜 카롤

펜 카롤은 다른 항히스타민 제 중독에 처방됩니다.

장점 : 진정 작용의 심각성이 약하고 중추 신경계에 현저한 억제 효과가 없으며 독성이 낮으며 H1 수용체를 차단하며 조직의 히스타민 함량을 줄일 수 있습니다.

단점 : 디펜 히드라 민에 비해 항히스타민 제 활성이 적습니다. Fenkarol은 위장관, 심혈 관계 및 간 질환이있는 경우주의해서 사용됩니다.

2 세대 항히스타민 제

그들은 1 세대 약물보다 장점이 있습니다.

이러한 약물은 혈뇌 장벽을 극복하지 못하기 때문에 진정제와 항콜린 성 효과가 없으며 일부 개인만이 졸음을 경험합니다.

정신 활동, 신체 활동은 고통받지 않습니다.

약물의 효과는 24 시간에 이르므로 하루에 한 번 복용합니다.

그들은 중독성이 없으므로 오랫동안 처방 될 수 있습니다 (3-12 개월).

약물 복용을 중단하면 치료 효과는 약 일주일 지속됩니다.

약은 소화관의 음식에 흡착되지 않습니다.

그러나 2 세대 항히스타민 제는 다양한 정도의 심장 독성 효과를 나타내므로 복용시 심장 활동을 모니터링합니다. 노인 환자와 심혈 관계 장애로 고통받는 환자에게는 금기입니다..

심장 독성의 발생은 심장의 칼륨 채널을 차단하는 2 세대 항히스타민 제의 능력에 의해 설명됩니다. 자몽 주스를 사용하여 항진균제, 마크로 라이드, 항우울제와 병용하거나 환자가 간 기능 장애가 심한 경우 위험이 증가합니다..

클라리 돌과 클라리 엔스

Claridol은 계절성 및 주기적 알레르기 성 비염, 두드러기, 알레르기 성 결막염, Quincke 부종 및 알레르기 성 기원의 다른 여러 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 그는 의사 알레르기 증후군과 곤충 물기에 알레르기가 있습니다. 소양증 피부병의 치료를위한 포괄적 인 조치에 포함.

장점 : Claridol은 소양증, 항 알레르기, 삼출 방지 효과가 있습니다. 이 약물은 모세 혈관 투과성을 줄이고 부종의 발병을 예방하며 평활근 경련을 완화시킵니다. 그것은 중추 신경계에 영향을 미치지 않으며 항콜린 성 및 진정 효과가 없습니다..

단점 : 때때로 Claridol을 복용 한 후 환자는 구강 건조, 메스꺼움 및 구토를 호소합니다..

클라 로타 딘

클라 로타 딘은 활성 물질 로라 타딘을 함유하는데, 이는 H1- 히스타민 수용체의 선택적 차단제이며, 다른 항히스타민 제에 내재 된 바람직하지 않은 영향을 피하면서 직접적인 효과를 갖는다. 사용 적응증은 알레르기 성 결막염, 급성 만성 및 특발성 두드러기, 비염, 히스타민 방출과 관련된 유사 알레르기 반응, 알레르기 성 곤충 물림, 가려운 피부염입니다..

장점 : 약물은 진정 효과가 없으며 중독성이 없으며 신속하고 오랫동안 작용합니다..

단점 : 클라 로딘 복용의 바람직하지 않은 결과에는 신경계 장애 : 무력증, 불안, 졸음, 우울증, 기억 상실, 떨림, 어린이의 각성 등이 있습니다. 피부염이 피부에 나타날 수 있습니다. 빈번하고 고통스러운 배뇨, 변비 및 설사. 내분비 계 장애로 인한 체중 증가. 호흡기 계통의 손상은 기침, 기관지 경련, 부비동염 및 이와 유사한 증상으로 나타날 수 있습니다..

로 밀란

Lomilan은 계절적이며 영구적 인 성격의 알레르기 성 비염 (비염), 알레르기 성 피부 발진, 유사 알레르기, 곤충 물린 반응, 안구 점막의 알레르기 성 염증으로 나타납니다..

장점 : Lomilan은 가려움증을 완화하고 평활근 톤과 삼출액 (염증 과정에서 나타나는 특수한 체액)을 줄이고 약물 복용 후 30 분 이내에 조직 부종을 예방할 수 있습니다. 최대 효율은 8-12 시간 후에 발생하고 진정됩니다. Lomilan은 중독성이 없으며 신경계의 활동에 악영향을 미치지 않습니다.

단점 : 부작용은 거의 발생하지 않으며 두통, 피로감 및 졸음, 위 점막의 염증, 메스꺼움으로 나타납니다..

LauraHexal

LauraHexal은 연중 및 계절성 알레르기 성 비염, 결막염, 가려움증, 두드러기, Quincke의 부종, 알레르기 성 곤충 물림 및 다양한 의사 알레르기 반응에 권장됩니다.

장점 : 약물은 항콜린 성이나 중추적 인 행동을하지 않습니다. 투여는주의, 정신 운동 기능, 작업 능력 및 환자의 정신적 특성에 영향을 미치지 않습니다.

단점 : LauraHexal은 일반적으로 내약성이 좋지만 때로는 피로, 구강 건조, 두통, 빈맥, 현기증, 알레르기 반응, 기침, 구토, 위염, 간 기능 장애를 유발합니다.

클라리 틴

Claritin은 H1- 히스타민 수용체를 차단하고 히스타민, 브라 디 키닌 및 세로토닌의 방출을 막는 활성 성분 인 loratadine을 함유하고 있습니다. 항히스타민 제 효과는 하루 동안 지속되며 치료는 8-12 시간 후에 발생합니다. Claritin은 알레르기 성 병인의 비염, 알레르기 성 피부 반응, 음식 알레르기 및 경미한 기관지 천식의 치료를 위해 처방됩니다.

장점 : 알레르기 질환 치료의 고효율, 약물은 중독성이 없으며 졸음이 아닙니다..

단점 : 부작용의 경우는 드물고 메스꺼움, 두통, 위염, 교반, 알레르기 반응, 졸음으로 나타납니다..

루파 핀

루파 핀에는 항히스타민 제 활성과 H1- 히스타민 말초 수용체에 대한 선택적 작용을하는 독특한 활성 성분 인 루 파타 딘이 있습니다. 만성 특발성 두드러기 및 알레르기 성 비염에 처방됩니다..

장점 : Rupafin은 위의 알레르기 질환의 증상에 효과적으로 대처하며 중추 신경계에 영향을 미치지 않습니다.

단점 : 약물 복용의 바람직하지 않은 결과-무력증, 현기증, 피로, 두통, 졸음, 구강 건조. 호흡기, 신경계, 근골격계 및 소화계뿐만 아니라 신진 대사 및 피부 외피에 영향을 줄 수 있습니다..

지르텍

Zyrtec은 히드 록시 진, 히스타민 대사 산물의 경쟁적 길항제입니다. 이 약물은 코스를 촉진하고 때로는 알레르기 반응의 발병을 예방합니다. Zyrtec은 매개체의 방출을 제한하고 호산구, 호염기구, 호중구의 이동을 줄입니다. 이 약물은 알레르기 성 비염, 기관지 천식, 두드러기, 결막염, 피부염, 열, 피부 가려움증, 혈관 부종에 사용됩니다.

장점 : 부종을 효과적으로 예방하고, 모세관 투과성을 줄이고, 평활근 경련을 막습니다. Zirtek은 항콜린 및 항 세로토닌 효과가 없습니다..

단점 : 약물을 부적절하게 사용하면 현기증, 편두통, 졸음, 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

케 스틴

Kestin은 혈관 투과성을 증가시키고 근육 경련을 유발하여 알레르기 반응을 일으키는 히스타민 수용체를 차단합니다. 알레르기 성 결막염, 비염 및 만성 특발성 두드러기 치료에 사용됩니다..

장점 : 약물은 적용 후 1 시간 후에 작용하며 치료 효과는 2 일 지속됩니다. Kestin을 5 일간 섭취하면 약 6 일 동안 항히스타민 제 효과를 유지할 수 있습니다. 진정 작용이 거의 없음.

단점 : Kestin은 불면증, 복통, 메스꺼움, 졸음, 무력증, 두통, 부비동염, 구강 건조증을 유발할 수 있습니다.

새로운 항히스타민 제, 3 세대

이 물질은 전구 약물이므로 몸에 들어갈 때 원래 형태에서 약리학 적 활성 대사 산물로 전환됩니다..

3 세대의 모든 항히스타민 제에는 심장 독성 및 진정 효과가 없으므로 높은 집중력과 관련된 활동을하는 사람들이 사용할 수 있습니다.

이 약물은 H1 수용체를 차단하고 알레르기 증상에 추가적인 영향을 미칩니다. 그들은 선택성이 높고 혈액 뇌 장벽을 극복하지 않으므로 중추 신경계의 부정적인 영향을 특징으로하지 않으며 심장에 부작용이 없습니다..

추가 효과의 존재는 가장 알레르기 증상의 장기 치료와 함께 3 세대의 항히스타민 제 사용에 기여합니다.

기 스마 날

Gismanal은 건초열, 두드러기, 알레르기 성 비염을 포함한 알레르기 성 피부 반응에 대한 치료 및 예방 제로 처방됩니다. 약물의 효과는 24 시간 동안 발생하며 9-12 일 후에 최대에 도달합니다. 기간은 이전 치료법에 따라 다릅니다..

장점 : 약물은 진정 효과가 없으며 수면제 또는 알코올 복용 효과를 향상시키지 않습니다. 또한 자동차 나 정신 활동을 운전하는 능력에는 영향을 미치지 않습니다..

단점 : Gismanal은 식욕 증가, 점막 건조, 빈맥, 졸음, 부정맥, QT 간격 연장, 심계항진, 붕괴를 유발할 수 있음.

트렉 실

Trexil은 부티로 페논에서 파생 된 속효성 선택 활성 H1 수용체 길항제로, 유사체와 화학 구조가 다릅니다. 그것은 알레르기 성 비염에 증상, 알레르기 피부과 증상 (피부과, 접촉 피부염, 두드러기, 무성 습진 등), 천식, 무성 및 촉진 신체 활동뿐만 아니라 다양한 자극제에 대한 급성 알레르기 반응과 관련하여 사용됩니다..

장점 : 진정제 및 항콜린 성 효과가 없음, 정신 운동 활동에 대한 영향 및 사람의 복지. 이 약물은 녹내장 환자와 전립선 장애로 고통받는 환자에게 사용하기에 안전합니다..

단점 : 권장 복용량을 초과하면 진정 효과의 약한 증상뿐만 아니라 위장관, 피부 및 호흡기의 반응이 관찰되었습니다..

Telfast

Telfast는 테르페나딘의 대사 산물 인 매우 효과적인 항히스타민 제이므로 히스타민 H1 수용체와 매우 유사합니다. Telfast는 그들과 결합하여 차단하여 생물학적 증상을 알레르기 증상으로 예방합니다. 돛대 세포막이 안정화되고 이들로부터의 히스타민 방출이 감소된다. 사용 표시는 Quincke의 부종, 두드러기, 화분증입니다.

장점 : 진정 작용을 나타내지 않으며 반응 속도와 집중력, 심장 작용에 영향을 미치지 않으며 중독성이 없으며 알레르기 질환의 증상과 원인에 매우 효과적입니다..

단점 : 약물 복용의 드문 결과는 두통, 메스꺼움, 현기증, 호흡 곤란, 과민 반응, 피부 충혈, 드물게입니다.

펙 사딘

이 약은 가려운 피부, 재채기, 비염, 눈의 점막의 발적 및 만성 특발성 두드러기 및 그 증상의 치료 : 피부 가려움증, 발적과 같은 건초열의 증상으로 계절성 알레르기 성 비염을 치료하는 데 사용됩니다.

장점-약물 복용시 항히스타민 제의 부작용은 나타나지 않습니다 : 시각 장애, 변비, 구강 건조, 체중 증가, 심장 근육의 작업에 부정적인 영향. 이 약은 처방전없이 약국에서 구입할 수 있습니다. 노인, 환자 및 신장 및 간 기능 부전의 용량 조정은 필요하지 않습니다. 약물은 하루 동안 효과를 유지하면서 빠르게 작용합니다. 약물의 가격이 너무 높지 않아 알레르기로 고통받는 많은 사람들이 사용할 수 있습니다.

단점-얼마 후 약물 작용에 중독 될 수 있으며 소화 불량, 월경 곤란, 빈맥, 두통 및 현기증, 아나필락시스 반응, 미각 변태와 같은 부작용이 있습니다. 약물 의존성이 형성 될 수 있음.

펙소 패스트

이 약물은 계절성 알레르기 비염뿐만 아니라 만성 두드러기에도 처방됩니다..

장점-약물은 빠르게 흡수되어 투여 후 1 시간이 지나면 원하는 시간에 도달하며 하루 동안 계속됩니다. 리셉션에는 복잡한 메커니즘을 제어하는 ​​사람들, 차량을 운전하는 사람들에게 진정 효과가 없습니다. 펙소 패스트는 처방전없이 구입할 수 있으며, 가격이 저렴하며 매우 효과적입니다..

단점-일부 환자의 경우 약물은 알레르기 증상에서 완전히 회복되지 않고 일시적인 구제 만 가져옵니다. 부종, 졸음, 신경질, 불면증, 두통, 약화, 피부 가려움증, 피부 발진의 형태로 알레르기 증상 증가.

레보 세티 리진-테바

이 약은 가려움증, 눈물 흘림, 결막 충혈, 발진 및 발진이있는 피부병, 혈관 부종이있는 건초열 (건초열), 두드러기, 알레르기 성 비염 및 알레르기 성 결막염의 증상 치료에 처방됩니다.

장점-Levocytirizin-Teva는 신속하게 효과를 나타내며 (12-60 분 후) 하루 종일 외모를 예방하고 알레르기 반응 과정을 약화시킵니다. 약물은 빠르게 흡수되어 100 % 생체 이용률을 나타냅니다. 알레르기의 계절 악화에 대한 장기 치료 및 응급 치료에 사용할 수 있습니다. 6 세부터 어린이 치료 가능.

단점-졸음, 과민성, 메스꺼움, 두통, 체중 증가, 빈맥, 복통, Quincke의 부종, 편두통과 같은 부작용이 있습니다. 약의 가격은 매우 높습니다.

시잘

이 약물은 피부 가려움증, 재채기, 결막 염증, 비염, Quincke의 부종, 알레르기 성 피부염과 같은 건초열 및 두드러기 증상의 증상 치료에 사용됩니다.

장점-Xizal은 뚜렷한 항 알레르기 초점을 가지고 있으며 매우 효과적인 도구입니다. 그것은 알레르기 증상의 출현을 예방하고, 진전을 촉진하며 진정 효과가 없습니다. 이 약물은 투여 순간부터 하루 동안 효과를 유지하면서 매우 빠르게 작용합니다. Xizal은 2 세부터 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있으며 소아과에서 사용하기에 적합한 두 가지 복용 형태 (정제, 방울)로 제공됩니다. 비강 혼잡을 제거하고 만성 알레르기 증상이 빨리 멈 춥니 다. 심장과 중추 신경계에 독성 영향을 미치지 않습니다.

단점-치료법은 다음과 같은 부작용을 나타낼 수 있습니다 : 구강 건조, 피로, 복통, 피부 가려움증, 환각, 호흡 곤란, 간염, 경련, 근육통.

에리 우스

이 약물은 계절성 건초열, 알레르기 성 비염, 비 인두의 점막 부종, 기침, 가려움증, 부종과 같은 증상이있는 만성 특발성 두드러기 치료에 사용됩니다..

장점-Erius는 알레르기 증상에 매우 빠르게 작용하며 안전성이 높기 때문에 1 세 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 그것은 성인과 어린이 모두에게 잘 견디며 여러 복용 형태 (정제, 시럽)로 제공되며 소아과에서 사용하기에 매우 편리합니다. 중독을 일으키지 않고 장기간 (최대 1 년) 걸릴 수 있습니다. 알레르기 반응의 초기 단계의 징후를 안정적으로 중단합니다. 치료 과정 후 10-14 일 동안 효과가 지속됩니다. 에리 우스 복용량이 5 배 증가해도 과다 복용 증상이 관찰되지 않음.

단점-부작용 (메스꺼움과 구토, 두통, 빈맥, 국소 알레르기 증상, 설사, 고열)이 발생할 수 있습니다. 아이들은 보통 불면증, 두통, 열이 있습니다.

담수

이 약물은 가려움증과 피부 발진으로 표시된 알레르기 성 비염 및 두드러기와 같은 알레르기 증상의 치료를 목적으로합니다. 이 약물은 재채기, 코 및 구개 가려움증, 눈물 흘림과 같은 알레르기 성 비염의 증상을 완화시킵니다..

장점-탈염은 부종, 근육 경련의 출현을 방지하고 모세관 투과성을 감소시킵니다. 약물 복용의 효과는 20 분 후에 볼 수 있으며 하루 동안 지속됩니다. 약의 단일 용량은 매우 편리하며 두 가지 형태의 방출은 시럽과 정제이며 섭취량은 음식과 무관합니다. 12 개월부터 시작되는 어린이를 치료하기 위해 Desal을 복용하기 때문에 시럽 형태의 약물 방출 형태가 요구됩니다. 이 약물은 너무 안전하여 9 배 과량 복용해도 부정적인 증상을 일으키지 않습니다..

단점-때로는 피로 증가, 두통, 구강 건조와 같은 부작용 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 불면증, 빈맥, 환각, 설사 및 과잉 행동과 같은 부작용이 나타납니다. 부작용의 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다 : 가려움증, 두드러기, 혈관 부종.

4 세대 항히스타민 제 – 존재 하는가?

의약품 브랜드를 "4 세대 항히스타민 제"로 포지셔닝하는 광고 제작자의 모든 진술은 광고 특수 효과에 지나지 않습니다. 이 약리학 그룹은 존재하지 않지만, 마케팅 담당자는 새로 생성 된 약물뿐만 아니라 2 세대 약물도 가지고 있습니다.

공식 분류는 두 그룹의 항히스타민 제만을 나타냅니다. 이들은 1 세대 및 2 세대 약물입니다. 약리학 적 활성 대사 산물의 세 번째 그룹은 제약 산업에서“H₁ 3 세대 히스타민 차단제 ".

어린이를위한 항히스타민 제

어린이의 알레르기 증상의 치료를 위해 3 세대 모두의 항히스타민 제가 사용됩니다..

1 세대 항히스타민 제는 자신의 치유력을 빠르게 보여주고 신체에서 제거된다는 사실로 구별됩니다. 그들은 알레르기 반응의 급성 증상의 치료를 요구합니다. 그들은 짧은 과정으로 처방됩니다. 이 그룹 중 가장 효과적인 것은 Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol로 간주됩니다.

부작용의 상당 부분은 어린 시절 알레르기에서 이러한 약물의 사용을 감소시킵니다..

2 세대 항히스타민 제는 진정 효과를 일으키지 않으며 더 오랜 시간 동안 작용하며 보통 하루에 한 번 사용됩니다. 부작용이 거의 없습니다. 이 그룹의 약물 중 Ketotifen, Fenistil, Cetrin은 어린 시절의 알레르기 증상을 치료하는 데 사용됩니다.

어린이를위한 3 세대 항히스타민 제에는 Gismanal, Terfen 등이 포함됩니다. 그들은 만성 알레르기 과정에 사용됩니다. 왜냐하면 그들은 오랫동안 몸에 머물 수 있기 때문입니다. 부작용 없음.

최신 약에는 에리 우스.

1 세대 : 두통, 변비, 빈맥, 졸음, 구강 건조, 시력 저하, 요실금 및 식욕 부진;

2 세대 : 심장과간에 부정적인 영향;

3 세대 : 3 년 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다.

항히스타민 제는 경구 투여를 위해 연고 (피부에 대한 알레르기 반응), 방울, 시럽 및 정제 형태로 어린이를 위해 생산됩니다..

임신 중 항히스타민 제

임신 첫 삼 분기에는 항히스타민 제를 복용하는 것이 금지되어 있습니다. 두 번째로, 이러한 치료제는 절대적으로 안전하지 않기 때문에 극단적 인 경우에만 처방됩니다..

비타민 C, B12, 판토텐산, 올레산 및 니코틴산, 아연, 생선 기름을 포함한 천연 항히스타민 제는 일부 알레르기 증상을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다..

가장 안전한 항히스타민 제는 Claritin, Zirtek, Telfast, Avil이지만 사용은 의사와 동의해야합니다.

4 가지 최고의 천연 항히스타민 제

경우에 따라 신체에서 히스타민 생성을 억제 할 수있는 다음 물질의 도움을받을 수 있습니다.

쐐기풀. 쐐기풀에는 항히스타민 제가 있습니다. 냉동 건조 된 쐐기풀 분말은 알레르기 증상 완화에 도움이되는 것으로 입증되었습니다. 이 물질을 사용한 실험에서 69 명이 참여했습니다. 이 중 58 %의 환자가 건강이 크게 개선되었다고 지적했습니다. 매일 300mg의 쐐기풀을 섭취하여 긍정적 인 효과를 얻었습니다. [1].

케르세틴. 케르세틴은 항염증제로 알려진 항산화 제입니다. 양파와 사과 같은 특정 음식에서 발견됩니다. 과학자들은 알레르기 반응의 중증도를 낮추는 케르세틴의 능력에 관심이 있습니다 [2]. 그들이 쥐를 대상으로 한 실험. 결과에 따르면, 케르세틴은 호흡기 시스템에서 알레르기 성 비염의 강도와 염증 과정을 줄일 수 있다고 결론지었습니다 [3]. 알레르기가있는 사람들은 보충제로 케르세틴을 섭취하거나이 항산화 제가 풍부한 음식을 먹을 수 있습니다.

브로 멜라 인. 브로 멜라 인은 파인애플에서 대량으로 발견되는 효소입니다. 알레르기 증상의 강도를 줄이는 데 도움이된다는 증거가 있습니다. 긍정적 인 효과를 얻으려면 하루에 3 번 400-500 mg 의이 물질을 섭취하는 것이 좋습니다 [1]. 또는 파인애플을 사용하여 식단을 풍부하게 할 수 있습니다. 파인애플 로이 물질의 함량이 높습니다..

비타민 C. 비타민 C는 다양한 음식에서 발견됩니다. 이 산화 방지제는 알레르기 반응의 증상을 억제하는 능력이 있습니다. 비타민 C는 독성이 없으며 중간 용량으로 사용하면 인체에 해를 끼치 지 않습니다. 따라서 항히스타민 제로 안전하게 사용할 수 있습니다. 알레르기 환자에게 권장되는 비타민 C의 복용량은 2g입니다 [1].

알레르기 완화 음식

알레르기에 대처하기 위해 약국 선반을 비울 필요는 없습니다. 때로는 알레르겐과의 접촉을 최소화하고 항히스타민 성분이 함유 된 제품으로 메뉴를 풍부하게하는 것으로 충분합니다. 신체 활동과 결합 된 적절한식이 요법은 면역계가 외부 환경의 공격을 견딜 수 있도록 도와줍니다..

첨가제 형태의 산화 방지제는 전문가와상의 한 후에 만 ​​취할 수 있습니다. 음식에서 이러한 물질을 얻는 것이 가장 좋습니다. 그래서 그들은 100 % 흡수 될 것입니다.

다년생 알레르기 성 비염의 자연 치료
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

케르세틴은 HeLa 세포에서 단백질 키나제 C-β / 세포 외 신호 조절 키나제 / 폴리 (ADP- 리보스) 중합 효소 -1 신호 전달 경로를 억제함으로써 히스타민 H1 수용체의 전사적 상향 조절을 억제한다
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

실험 쥐 알레르기 성 천식에서 케르세틴과 이소 케르 시티 린의 항 염증 활성
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

의사 소개 : 2010 년부터 2016 년까지 전자 도시, 중앙 보건 단위 21 호 치료 병원의 개업. 2016 년부터 진단 센터 3 번에서 일하고 있습니다..

항히스타민 제 선택 : 약리학 자의 관점

* RSCI에 따른 2018 년 영향 계수

저널은 고등 인증위원회의 동료 검토 과학 간행물 목록에 포함되어 있습니다..

새로운 호를 읽으십시오

이 기사는 약리학 자의 관점에서 항히스타민 제 선택의 문제에 전념합니다

인용 용. 카레 바 E.N. 항히스타민 제 선택 : 약리학 자의 견해 // 유방암. 2016 년 12 호 P. 811–816.

항히스타민 제 (AGP)는 대부분의 알레르기 질환에 대한 1 차 약물입니다. 그들은 주로 OTC 약과 관련이 있으며 오랫동안 우리의 진료에 오랫동안 참여했으며 반세기 이상 동안 사용되었습니다. 종종 이러한 약물의 선택은 경험적으로 또는 환자에게 맡겨져 있지만, 특정 약물이 특정 환자에게 얼마나 효과적인지 결정하는 많은 뉘앙스가 있습니다. 즉, 예를 들어 선택과 같은 책임을지지 않고 이러한 약물의 선택에 접근해야합니다. 항생제.
임상 실습의 각 전문가는 특정 약물이 적절한 임상 효과를 갖지 않거나 과다 반응을 일으키는 상황에 직면해야합니다. 무엇에 의존하며 어떻게 위험을 최소화 할 수 있습니까? 약물에 대한 반응의 가변성은 환자의 간에서 대사 효소의 활성과 가장 관련이 있으며, 폴리 약국의 경우 상황이 악화됩니다 (동시에 5 개 이상의 처방약). 따라서 약물에 대한 신체의 부적절한 반응의 위험을 줄이는 실제 방법 중 하나는 간에서 대사되지 않는 약물을 선택하는 것입니다. 또한 AHP를 선택할 때 다음과 같은 매개 변수를 평가하는 것이 중요합니다 : 효과의 시작 강도와 속도, 장기간 사용 가능성, 이익 / 위험 비율 (효능 / 안전성), 사용 편의성,이 환자의 다른 약물과 병용 병리학 적 사용 가능성, 제거 경로 선량 적정의 필요성, 가격.
이 문제를 해결하려면 히스타민 및 항히스타민 제에 대한 최신 정보를 고려하십시오.
히스타민과 신체에서의 역할
인체의 히스타민은 많은 생리 기능을 수행하고 신경 전달 물질의 역할을하며 많은 병리학 적 과정에 관여합니다 (그림 1).

신체에서 히스타민의 주요 저장소는 비만 세포와 호염기구이며, 결합 상태의 과립 형태입니다. 가장 많은 수의 비만 세포가 피부, 기관지 점막 및 내장에 국한되어 있습니다..
히스타민은 자체 수용체를 통해 독점적으로 그 활동을 실현합니다. 히스타민 수용체의 기능적 부하, 위치 및 세포 내 신호 전달 메커니즘에 대한 현대적인 아이디어는 표 1에 나와 있습니다..

생리 기능 외에도 히스타민은 모든 자연의 염증 과정의 발달에 관여합니다. 히스타민은 가려움증, 재채기를 유발하고 코 점막 (비염)의 분비, 기관지와 내장의 평활근 수축, 조직 충혈, 작은 혈관의 팽창, 물에 대한 혈관 투과성 증가, 단백질, 호중구, 염증성 부종 (코 막힘)을 자극합니다..
알레르기 질환뿐만 아니라 뚜렷한 염증 성분이있는 병리학 적 과정에서 신체의 히스타민 수치가 항상 증가합니다. 이것은 호흡기 및 비뇨 생식 관의 만성 전염성 및 염증성 질환, 급성 호흡기 바이러스 감염 및 독감에 해당됩니다 [1-3]. 이 경우 독감이있는 소변의 일일 히스타민 양은 알레르기 질환의 악화와 거의 같습니다. 따라서, 병리학 적으로 입증되고 임상 적으로 유용한 단계는 히스타민 시스템의 활성이 증가 된 상태에서 감소시키는 것이다. 원칙적으로, 유기 히스타민 활성은 유리 히스타민 양의 감소 (합성 억제, 대사 활성화, 저장소로부터의 방출 억제) 또는 히스타민 수용체 신호의 차단을 통해 억제 될 수있다. 임상 실습에서 비만 세포막을 안정화시켜 히스타민의 방출을 막는 약물이 사용되었습니다. 그러나, 사용시 원하는 효과가 시작되는 데 오랜 시간이 걸리고이 약물 그룹의 치료 효과는 매우 적당하므로 예방 목적으로 만 사용됩니다. 항히스타민 제 사용시 빠르고 뚜렷한 효과.

항히스타민 제의 분류
유럽 ​​알레르기 및 임상 면역 학자에 의해 채택 된 분류에 따르면, 모든 항히스타민 제는 중추 신경계에 미치는 영향에 따라 2 세대로 나뉩니다..
1 세대 항히스타민 제
1 세대 H1 길항제는 혈뇌 장벽 (BBB)을 통과하며 중추 신경계를 자극하고 억제 할 수 있습니다 (그림 2). 일반적으로 환자의 대다수는 초를 가지고 있습니다. 1 세대 IHP 복용시 진정은 환자의 40-80 %에서 주관적으로 관찰됩니다. 개별 환자에서 진정제가 결여되어 있어도인지 기능에 대한 이러한 약물의 객관적인 부정적인 영향을 배제하지는 않으며, 환자가주의를 기울이지 않을 수도 있습니다 (자동차 운전, 학습 등). 중추 신경계의 기능 장애는 이러한 약물을 최소량으로 사용하더라도 관찰됩니다. 중추 신경계에 대한 1 세대 고혈압의 영향은 알코올 및 진정제와 동일합니다. 일반적인 복용량의 AHP를 받고 불안, 긴장 및 불면증에 의해 나타나는 일부 환자에서 자극이 주목됩니다. 일반적으로 중추 각성은 1 세대 고혈압의 과다 복용의 특징이며, 특히 어린이의 발작을 유발할 수 있습니다.

진정 효과와인지 기능에 대한 영향 외에도 1 세대 IHP를 복용하면 다음이 관찰됩니다.
• 단기 효과 (1 일 3-4 회 강제 섭취);
• 빈맥 예방의 신속한 발달 (7-10 일마다 약물을 교체해야 함);
• 낮은 작용 선택성 : 히스타민 H1 수용체 외에도 아세틸 콜린, 아드레날린, 세로토닌, 도파민 및 이온 채널의 수용체를 차단하여 빈맥, 건성 점막, 가래 점도 증가 등 많은 부작용을 유발합니다. 안압 상승, 배뇨 장애, 복통, 변비, 메스꺼움, 구토 및 체중 증가에 기여할 수 있습니다 [4, 5]. 그렇기 때문에 이러한 약물은 녹내장, 양성 전립선 비대증, 심혈관 병리학 환자에게 사용하기에 많은 심각한 제한이 있습니다..
1 세대의 급성 IHP 중독에서 가장 중요한 영향은 환자가 교반, 환각, 운동 실조증, 조정 장애, 경련 등을 경험하는 것입니다. 붉어진 얼굴에 고정되고 확장 된 동공과 부비동 빈맥, 비뇨기 보유, 구강 건조 및 열이 매우 심합니다. 아트로핀 중독의 징후와 유사.
1 세대 고혈압을 과다 복용 한 어린이의 경우 교반 및 경련이 발생할 수 있으므로 많은 국가의 전문가들은 어린이 가이 약물 그룹을 거부하거나 엄격한 통제하에 사용하도록 촉구합니다. 또한 진정 작용은 학교 아이들의 교육과 성과를 손상시킬 수 있습니다..

II 세대 항히스타민 제
새로운 AHP (II 세대)는 BBB에 침투하지 않으며 진정 효과가 없습니다 (그림 2)..
참고 : III 세대 약물은 아직 개발되지 않았습니다. 일부 제약 회사는 최신 세대 인 AGP III과 같은 제약 시장에 신약을 출시하고 있습니다. 현대 AGP의 대사 물질 및 입체 이성질체는 3 세대에 할당되도록 시도되었다. 그러나 현재 이러한 약물은 2 세대 AGP에 속한다고 생각됩니다. 두 약물 사이에는 큰 차이가 없기 때문입니다. 항히스타민 제에 대한 합의에 따르면,“제 3 세대”라는 이름은 미래의 합성 된 AGP를 위해 남겨진 것으로 결정되었으며, 이는 기본적으로 알려진 화합물과는 다릅니다..
구약과 달리 2 세대 AHP는 실제로 BBB에 침투하지 않고 진정 효과를 나타내지 않으므로 운전자, 작업 집중이 필요한 사람, 학생 및 학생에게 권장 할 수 있습니다. 여기서는 "실제적으로"라는 용어가 사용되는데, 이는 매우 드문 경우이며 2 세대 약물을 복용 할 때 진정이 가능하지만 규칙에 대한 예외는 아니며 환자의 개별 특성에 따라 다릅니다.
2 세대 AHP는 H1 수용체를 선택적으로 차단할 수 있으며, 장기적으로 (24 시간 동안) 임상 적 효과를 신속하게 발휘할 수 있으며, 일반적으로 중독성이 없습니다 (접착 성 예방 조치 없음). 안전성이 높기 때문에 노인 환자 (65 세 이상)에게 적합합니다..

II 세대 항히스타민 제
약동학의 특징
AGP II 생성의 대사
모든 2 세대 AHP는 간에서 대사 활성화의 필요성에 따라 2 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 (그림 3)..

간에서 대사 활성화의 필요성은 많은 문제와 관련이 있으며, 그 주요 원인은 약물 상호 작용의 위험과 약물의 최대 치료 효과의 늦은 시작입니다. 간에서 대사되는 두 개 이상의 약물을 동시에 사용하면 각 약물의 농도가 변경 될 수 있습니다. 약물 대사 효소 (barbiturates, 에탄올, St. John 's wort grass 등)의 유도제를 병용하는 경우, 항히스타민 제 대사율이 증가하고 농도가 감소하며 효과가 달성되지 않거나 약합니다. 간 효소 억제제 (항진균 성 아졸, 자몽 주스 등)를 동시에 사용하면 AHP 신진 대사 속도가 느려져 혈액 내 "프로 드럭"농도가 증가하고 부작용의 빈도와 심각도가 증가합니다..
AHP의 가장 성공적인 변형은 간에서 대사되지 않는 약물이며, 그 효과는 수반되는 요법에 의존하지 않으며 가능한 가장 짧은 시간 내에 최대 농도에 도달하여 빠른 조치를 보장합니다. 이러한 2 세대 AGP의 예는 세티 리진입니다.

AGP II 생성의 효과 발생률
약물 작용의 가장 중요한 측면 중 하나는 효과의 시작 속도입니다..
2 세대 AGP 중에서, 세티 리진 및 레보 세티 리진에서 Cmax에 도달하는 가장 짧은 기간이 관찰되었다. 항히스타민 제 작용은 훨씬 일찍 발생하기 시작하고 20 분 후 간에서 예를 들어 세티 리진과 같이 사전 활성화가 필요하지 않은 약물의 경우 최소입니다 (표 2)..

AGP II 생성의 분포
약물의 다음으로 가장 중요한 특징은 분포의 양입니다. 이 지표는 약물의 우세한 국소화를 나타냅니다 : 혈장, 세포 간 공간 또는 세포 내부. 이 지표가 높을수록 약물이 조직과 세포에 더 많이 들어갑니다. 소량의 분포는 약물이 주로 혈관 층에 위치 함을 나타냅니다 (그림 4). 고혈압의 경우 주요 대상 세포 (면역 적격 혈액 세포 및 혈관 내피)가 여기에 있으므로 혈류의 국소화가 최적입니다..

2 세대 AGP의 분포 부피 (리터 / kg) 값은 다음과 같습니다 : 세티 리진 (0.5)> 에바스 티안> 펙소페나딘 >> 로라 타딘 (그림 6) [10].

개별 AGP (세티 리진)의 항 알레르기 효과에는 약물의 항 염증 효과가 실현되는 소위 추가적인 H1 수용체 작용이 포함됩니다..
AHP의 부작용
AHP의 부작용으로는 콜로니 노이드 효과 (건성 구강, 부비동 빈맥, 변비, 요실금, 시각 장애), 아드레날린 용해성 (저혈압, 반사성 빈맥, 불안), 항 세로토닌 (식욕 증가), 중추 항히스타민 제 (진정, 식욕 증가), 차단 심장의 칼륨 채널 (심실 부정맥, QT 연장) [11]. 표적 수용체에 대한 약물의 작용의 선택성 및 BBB를 통과 또는 비 침투하는 능력은 그들의 효과 및 안전성을 결정한다 [12].
2 세대 AGP 중에서, 세티 리진 및 레보 세티 리진 약물은 M- 콜린성 수용체에 대한 친 화성이 가장 낮으며, 이는 이들이 콜레스테롤 효과가 거의 없음을 의미한다 (표 3) [13].

일부 고혈압은 부정맥을 유발할 수 있습니다. "잠재적으로 심장 독성"은 테르페나딘 및 아스 테미 졸이다. 치명적인 부정맥, 플러터-플리커 (간 질환 또는 CYP3A4 억제제에 대한 대사 장애), 테르페나딘 및 천식은 1998 년과 1999 년 이후 금지되어 있습니다. 각기. 현재 존재하는 AHP 중에서, 에바 스틴 및 루 파타 딘은 심독성을 가지며, 저칼륨 혈증뿐만 아니라 QT 간격이 연장 된 사람에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 마크로 라이드, 항진균제, 칼슘 채널 차단제, 항우울제, 플루오로 퀴놀론-QT 간격을 연장시키는 약물과 함께 복용하면 심장 독성이 증가합니다..

세티 리진
세티 리진은 2 세대 약물 중에서 특별한 위치를 차지합니다. 비 진정제 항히스타민 제의 모든 장점과 함께, 세티 리진은 여러 가지 신약과 구별되고 높은 임상 효능과 안전성을 보장하는 특성을 보여줍니다 [5, 14]. 특히, 추가적인 항 알레르기 활성, 빠른 발병 속도, 다른 의약 물질 및 식품과 상호 작용할 위험이 없으므로 수반되는 질병이있는 환자에게 약물을 안전하게 처방 할 수 있습니다.
세티 리진의 효과는 알레르기 성 염증의 두 단계에 대한 효과로 구성됩니다. 항 알레르기 효과는 소위 extra-H1 수용체 효과를 포함합니다 : leukotrienes, 코 점막의 프로스타글란딘 방출 억제, 피부, 기관지, 비만 세포막의 안정화, 호산구 이동 및 혈소판 응집의 억제, 상피 세포에 의한 ICAM-1의 발현의 억제 [15, 7, 7] 상피 세포.
외국과 국내의 많은 저자들은 세티 리진을 현대 AGP의 표준으로 간주합니다. 다양한 임상 연구에서 효과와 안전성을 입증 한 가장 많이 연구 된 AHP 중 하나입니다. 다른 AHP에 잘 반응하지 않는 환자에게는 세티 리진이 권장됩니다 [16]. 세티 리진은 현대의 AGP에 대한 요구 사항을 완전히 준수한다..
세티 리진은 7-11 시간의 반감기를 특징으로하며, 효과 지속 시간은 24 시간이며, 치료 과정 후 효과는 3 일까지 지속되며, 최대 110 주까지 장기간 사용하면 중독이 관찰되지 않습니다. 세티 리진 (24 시간)의 효과 지속 시간은 AHP의 효과가 혈장의 농도뿐만 아니라 혈장 단백질 및 수용체에 대한 결합 정도에 의해 결정된다는 사실에 의해 설명됩니다.
세티 리진은 실제로 간에서 대사되지 않으며 주로 신장에서 배설되므로 간 기능이 손상된 환자에게도 사용될 수 있습니다. 그러나 신부전 환자의 경우 용량 조정이 필요합니다.

Cetrin-저렴한 가격에 cetirizine의 효과적인 품질
현재, 세티 리진 제제 중 오리지널 (Zirtek) 외에 다양한 제조업체의 13 가지 제네릭 의약품 (generics)이 등록되어있다 [18]. 긴급한 문제는 세티 리진 제네릭의 상호 호환성, 원래 약물과의 치료 적 동등성 및 알레르기 질환 치료를위한 최적의 치료법 선택입니다. 재생 된 약물의 치료 효과 및 치료 활성의 안정성은 기술의 특징, 활성 물질의 품질 및 부형제의 스펙트럼에 의해 결정된다. 다른 제조업체의 약물 물질의 품질은 크게 다를 수 있습니다. 부형제 구성의 변화는 약동학 적 이상 (생체 이용률 감소 및 부작용 발생)을 동반 할 수있다..
제네릭은 사용하기에 안전하고 원래 약물과 동등해야합니다. 동일한 용량 및 요법으로 동일한 방식으로 (예를 들어, 입으로) 투여 한 후 동일한 생체 이용률 (혈류로 들어가는 약물의 비율), 최대 농도에 도달하는 시간, 혈액 내 농도의 수준, 반감기와 시간 집중 곡선 아래 면적. 나열된 특성은 약물의 적법한 효과 및 안전성을 나타 내기 위해 필요합니다..
세계 보건기구 (WHO)의 권고에 따르면, 공식 의약품의 생물학적 동등성은 공식적으로 등록 된 원래 의약품과 관련하여 결정되어야합니다.
생물학적 동등성 연구는 2010 년부터 약물 등록을 위해 의무화되었습니다. FDA (Food and Drug Administration-미국)는 매년 치료 적으로 간주되는 Orange Book 등재 의약품 (및 해당 제조업체)을 출판하고 발간합니다. 원본과 동등.
또한 의약품 제조시 GMP (국제 생산 표준) 준수에주의를 기울여야합니다. 불행히도 모든 제조업체 (특히 국내 제조업체)가 GMP 요구 사항을 준수하는 생산을하지는 않으므로 약물의 품질에 영향을 줄 수 있으므로 제네릭의 효과 및 안전성.
따라서, 제네릭을 선택할 때, 제조업체의 권위, GMP 준수, FDA의 오렌지 북 (Orange Book)에 포함되는 신뢰할 수있는 여러 가이드 라인이있다 [19]. Dr. Cetrin 박사 레디의 실험실 회사 Cetrin은 국제 제약 회사에서 제조하며 GMP 인증을받은 제조 사이트입니다. 이 약물은 원래 약물과 생물학적으로 동등하며 [20], FDA의 오렌지 북에 치료 적 동등성이 입증 된 약물로 포함되어 있습니다. 또한 Cetrin은 러시아 영토에 대한 응용 프로그램에서 오랜 기간 동안 성공적인 경험을 쌓았으며 자체 증거 기반이 많습니다..
만성 두드러기 치료에서 다른 제조업체의 세티 리진 제제의 치료 효과 및 약리 경제학에 대한 비교 연구에서 완화를 달성 한 환자의 수가 Zyrtec과 Cetrin을 투여받은 그룹에 있었으며 경제적 효율성 측면에서 최고의 결과는 Cetrin 요법을 보여 주었다 [21, 22]. ].
국내 임상 실습에서 Cetrin을 사용한 오랜 역사는 높은 치료 효과와 안전성을 입증했습니다. Cetrin은 광범위한 환자가 이용할 수있는 효과적이고 안전한 항히스타민 제 약물에 대한 임상 약품의 실질적인 필요성을 제공하는 약물입니다.