흑색 종은 사람의 피부에 악성 형성이며, 드물게는 점막 (입, 코, 질) 및 심지어 눈의 섬유에도 나타납니다. 이 형태의 암은 빠른 발달과 주변 장기 및 조직으로 전이하는 능력 때문에 매우 위험합니다. 이러한 종양학 질환은 암종 (편평 세포 암종)보다 훨씬 덜 일반적입니다. 초기 단계에서 흑색 종을 식별하는 것은 어렵고 공격적인 발달 특성으로 인해 아픈 사람의 삶에 위험을 초래합니다. 발달의 후기 단계 에서이 질병은 예후가 좋지 않습니다..
함유량:
흑색 종이 란?
인체에는 멜라닌 세포가 포함되어 있습니다. 그들은 모발, 눈 및 피부에 존재하는 안료의 합성을 담당합니다. 때로는 멜라닌 (멜라닌 세포에서 발견되는 색소)으로 채워진 피부에 형성이 나타나기 때문에 더 어두운 색을 띠며 소위 두더지 또는 모반입니다. 두더지는 평생 동안 몸에 형성되는 능력이 있습니다. 다양한 요인의 영향으로 색소 형성이 악성으로 변질 될 수 있습니다. 따라서 선천성 또는 후천성 모반이 존재하는 피부 부위는 흑색 종 발병 위험이 있습니다. 감염된 세포는 증식하고 자라서 종양을 형성합니다. 그러한 형성을시기 적절하게 감지하면 암 세포는 이웃 조직과 기관에 침투하여 림프계에 영향을 미칩니다. 양성 두더지의 장소 중 악성 성질을 가진 한 가지 형성이 종종 감지됩니다. 따라서 두더지의 크기 또는 상태의 변화는 놀라워 야하며 의사에게가는 이유가되어야합니다.
교육 이유
일반적으로 악성 종양의 발병 원인은 나이 반점, 두더지, 피부염 및 유사한 피부 병리와 같은 양성 종양입니다. 흑색 종 진단은 주로 노인 (50 세 이상)에 있지만 젊은이들 에게서도 발생할 수 있습니다. 신생아와 어린 아이들에게 비슷한 형태의 암 사례가 기록되었습니다. 이 경우 흑색 종의 발병은 유전 적 소인에 기인합니다. 질병의 명확한 원인은 없습니다. 의사는 흑색 종 발병에 기여하는 요인만을 확인할 수있었습니다.
- 유전 적 이상;
- 유전 적 소인;
- 신체의 수많은 색소 형성;
- 바이러스 성 간염, AIDS 및 HIV 감염;
- 양성 병변;
- 만성 피부 질환;
- 과도한 자외선과 햇볕 (어린 시절에받은 것).
위험 그룹
질병에 가장 취약한 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 고운 피부, 머리카락 및 눈으로;
- 얼굴에 많은 주근깨가 있습니다.
- 그의 몸은 수많은 모반 (두더지)으로 덮여 있습니다. 통계에 따르면, 최대 60 %의 두더지가 악성 형성으로 퇴화합니다.
- 색소 피부.
이 암은 4 가지 유형의 흑색 종으로 분류됩니다.
- 피상적 인. 대부분의 경우 발견됩니다 (최대 70 %). 가장자리가 고르지 않고 색이 고르지 않은 피부 표면 위로 약간 올라간 작은 점입니다.
- 노드. 이전 종보다 흔하지 않습니다 (사례의 14 ~ 30 %). 균일 한 진한 파란색 또는 검은 색의 다리에 매듭처럼 보입니다 (색소가 거의 없음). 색소 두더지 부위 또는 건강한 피부 부위에서 성장이 시작됩니다.
- 유리한. 명확한 경계가없는 갈색 또는 검은 색 반점의 형성을 나타냅니다. 이 형태는 오랜 발달을 겪고 있으며 주로 60 세 이후 노인에서 발생하며 전이의 확산을 일으키지 않으므로 환자는 노년층에 살며
- 여드름이 풍부합니다. 모든 경우의 5-10 %에서 발생합니다. 발이나 손톱 부위에서 발생하며, 손가락 끝이나 손바닥 자체에서 형성이 자랄 수도 있습니다. 이 양식은 너무 늦게 진단되므로 생존율이 매우 낮습니다..
두더지의 위험을 식별하는 방법
흑색 종 발생의 초기 단계에서 환자의 건강 상태는 변하지 않지만 피부 형성의 주요 변화는 관찰됩니다. 흑색 종의 징후를 빠르게 기억하기 위해 일반적으로 허용되는 두 가지 규칙이 있습니다..
첫 번째 규칙은 FIGARO
형태-피부 표면 위로 튀어 나온 부종 형성.
변화는 빠른 성장입니다.
테두리-불규칙한 형태의 형성, 흐릿하고 찢어진 가장자리.
비대칭-신 생물의 두 절반 사이에 미러링이 없음.
크기-6mm 이상의 직경은 이미 중요한 것으로 간주됩니다.
채색-고르지 않은 색, 파랑, 검정, 빨강의 추가 반점이 있음.
두 번째 규칙은 영어 버전의 ABCDE에 있습니다.
A (비대칭)-비대칭.
B (경계)-고르지 않은 테두리.
C (컬러)-고르지 않은 채색.
D (직경)-직경 6mm 이상.
E (진화)-시간이 지남에 따른 성장.
초기 단계에서 흑색 종의 발병을 확인하려면 매월 독립적 인 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 코와 입의 가슴, 등, 목, 머리, 점막을 검사해야합니다..
조짐
흑색 종으로 두더지의 변형은 오랫동안, 때로는 최대 몇 년까지 발생할 수 있습니다. 마지막 공격적인 전환 단계는 1-2 개월 내에 다소 빠르게 진행됩니다. 흑색 종 발병을 결정할 수있는 증상은 다음과 같습니다.
- 피하 마디와 물개의 출현;
- 가려움증과 불편 함의 징후가있는 결절 형성 부종;
- 피부의 박리 및 건조;
- 모반과 나이 반점의 크기가 급격히 증가합니다.
- 두더지 표면에서 탈모;
- 1 차 지점 주변의 새로운 색소 형성의 출현 및 성장;
- 신 생물 표면의 출혈, 수분 방출;
- 눈의 흰색에 검은 반점-눈의 흑색 종이 있음을 나타냅니다..
진행중인 질병과 전이가 발생하면 환자의 상태가 급격히 악화되고 일반적인 피로, 우울증 및 기타 특징적인 징후가 관찰됩니다. 이 경우, 치료 확률은 원칙적으로 환자가 사망으로 끝나는 매우 작습니다..
피부암의 단계
모든 종양학 질환과 마찬가지로 흑색 종의 경우 다음 단계를 구분할 수 있습니다.
- 초등 또는 초등 교육. 외적으로는 모반처럼 보이며 피부 주변의 발적이 가능하며 타는듯한 느낌과 가려움증이 나타납니다. 주기적으로 종양이 나타나고 딱딱해질 수 있습니다. 대형의 성장은 수평이며 깊이 깊숙이 침투하지 않습니다. 초기 단계는 환자의 생활 방식에 영향을 미치지 않습니다.
- 두 번째 단계. 질병이 발생하기 시작하고 몸에 중독의 징후가 나타나고 노드 자체가 형성되고 크기가 커져 불편 함을 유발하기 시작하며 종양 부위의 피부색이 변합니다.
- 세 번째 단계. 흑색 종은 피부의 인접한 부위로 퍼지고 림프절이 영향을받습니다. 신경 종말을 누를 때 다리와 팔의 따끔 거림이 느껴집니다.
- 네 번째 단계. 노드는 피부의 깊은 층으로 자랍니다. 혈관계가 영향을 받고 질병의 2 차 병소가 이웃 기관에서 발생합니다..
진단
흑색 종, 외과 의사, 피부과 의사 또는 종양 전문의를 진단하기 위해 환자의 육안 검사, 인근 림프절의 촉진, 필요에 따라 피부 검사기를 사용하여 확대 형태로 형성을 철저히 검사 할 수 있습니다. 또한 진단을 명확히하기 위해 추가 도구 및 실험실 검사가 처방됩니다.
- 종양 마커에 대한 혈액 검사;
- 전이를 검출하기위한 내부 장기의 초음파 또는 단층 촬영;
- 피부의 영향을받는 부위의 조직 학적 검사. 거의 100 %의 경우이 방법은 종양의 본질을 보여줍니다.
- 방사성 동위 원소 진단. 그것은 림프계 및 내부 장기의 병변으로 수행됩니다..
치료
초기 단계에서 암 세포는 피부의 표면층에만 영향을 미치므로 가장 적합한 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 외과 개입. 그것으로, 신 생물 및 인접한 조직은 적어도 2cm의 거리에서 제거됩니다. 이러한 절제는 암의 발병 및 확산을 완전히 막을 수 있습니다. 제거 방법은 종양의 모양, 크기 및 상태에 달려 있습니다.
- 복잡한 치료. 여기에는 종양의 외과 적 절제와 후속 방사선 요법이 포함됩니다. 후자는 림프절에서 영향을받는 세포의 사망을 유발합니다. 방사선 요법은 수술 전과 후에 사용할 수 있습니다.
수술에 금기 사항이 있으면 증상 치료와 면역 요법이 사용됩니다. 흑색 종이 질병의 말기에 진단되고 전이가 이미 인근 장기에 침투 한 경우 수술이 도움이되지 않습니다. 그러한 환자의 생존 예후는 매우 낮습니다. 그들은 암의 발달을 늦추는 화학 요법과 통증 및 항 염증 효과를위한 약물을 처방받습니다..
예방 조치
흑색 종 예방으로서 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 건강한 생활 습관 (적절한 영양, 신체 활동, 적절한 수면 시간) 준수;
- 나쁜 습관을 포기 함 (흡연, 음주);
- 자연 태양과 일광 욕실 방문 모두에서 자외선 노출 제한. 햇볕에 머무는 가장 좋은 시간은 일출부터 오전 11 시까 지 그리고 오후 4시 이후입니다. 해변을 방문 할 때는 자외선 차단제를 사용해야합니다. 어린 시절에 햇볕에 타면 성인의 흑색 종이 발생할 수 있습니다.
- 두더지에 대한 부상 예방;
- 피부 병변의 자기 제거의 허용 불가능.
예보
생존의 예후는 질병의 발달 정도와 발견 시간에 달려 있습니다. 질병의 조기 진단으로 95-98 %의 환자가 치료됩니다. 흑색 종의 두 번째 단계는 80 % 생존을 특징으로합니다. 이미 질병의 세 번째 단계는 50 %의 생존 예후를 제공합니다. 마지막 단계에서 흑색 종이 발견되면 환자의 5 년 생존율은 8 %에 불과합니다. 이 형태의 질병으로 10 년 동안 살았던 환자는 기록되지 않습니다. 흑색 종 또는 흑색 종 전 형성을 검출하고이를 제거하기위한 수술을 수행 한 후, 환자는 5 년간 의학적 감독을 받는다. 이 기간은 치료 후 재발 가능성을 감지하고 흑색 종에 대한 추가 예후를 제공하기에 충분합니다..
흑색 종 예후
첫째, 대부분의 흑색 종은 표피 (방사선 성장 단계, 침습 전 단계)에서 자란 다음 진피 (수직 성장 단계, 침습 성장)로 자랍니다. 진피의 혈액 및 림프관은 전이의 확산 경로로 사용됩니다..
흑색 종의 예후는 종양의 조직 학적 특성에 의존하지 않고, 종양의 침윤 및 궤양의 깊이에 의존한다. 흑색 종의 예후는 종양 침투의 두께 및 깊이에 반비례한다. 표피 외부에 악성 세포가 없을 때 흑색 종 제거는 대부분의 환자의 치료로 이어집니다.
Clark에 따라 최대 1.5 mm의 종양 두께 및 / 또는 III 침습 수준으로, 10 년 생존율은 93 %이며, 최대 4 mm 두께 및 / 또는 IV 침습 수준-68 %, 두께 4 mm-4 % 이상입니다. Clark I 침입 수준에서 5 년 생존율은 II 수준-85 %, III-65 %, IV-50 %, V-15 %에서 100 %.
침범의 수준, 종양의 두께 및 국소 림프절의 병변의 성격을 결정하는 것이 질병의 예후를 평가하고 적절한 치료법을 개발하는 데 중요합니다. 이를 위해 미국 암 협회 (AJCC)와 1983-1988 년 국제 암 협회 (UICC)의 TNM 분류위원회가 공동으로 개발 한 피부의 흑색 종 병기 결정을위한 결합 된 TNM / UICC / AJCC 시스템이 사용됩니다..
그녀는 큰 변화없이 몇 번의 재판을 거쳤습니다. 최근 몇 년간 얻은 연구 결과에 따르면이 시스템에는 오늘날 사용되는 많은 예후 요인이 포함되어 있지 않으며 심각하게 조정해야합니다. 피부 흑색 종 병기 결정 시스템의 새로운 수정 버전은 미국 암 협회 및 국제 항암 연합에 의해 승인되었으며 2002 년 TNM 분류 6 판에 포함되었습니다...
종양 과정의 단계 평가를 기반으로 4 가지 예후 그룹이 구별됩니다.
1) 피부 흑색 종의 원격 전이가있는 경우 (단계 IV), 환자는 진단 일로부터 5 년 이내에 질병의 진행으로 사망 할 위험이 매우 높다 (80 % 초과).
2) 국소 림프절에서 피부 흑색 종 전이가 있거나 원발성 종양의 두께가 4 mm 이상인 경우 (단계 IIC 또는 III), 환자는 수술 후 5 년 이내에 피부 흑색 종의 재발이 발생할 위험이 높다 (50-80 %).
3) 원발성 종양 두께가 2.0 ~ 4.0 mm (IIA – IIB 단계) 인 환자는 질병의 재발이 발생할 위험이 중간 수준 (15-50 %)입니다. 4) 원발성 종양의 두께가 2.0 mm 미만인 경우 (단계 I – IIA), 환자는 재발 위험이 낮습니다 (최대 15 %)..
그러나, 피부 흑색 종은 예측할 수 없으며, Tjs 및 T1의 단계에서 진단 된 경우에도 광범위한 전이 손상의 가능성이 있지만,이 악성 종양은 고형 종양의 혈관 형성 특징의 전형적인 징후를 갖지 않는다. I 기 피부 흑색 종, 임상 적으로 감지 할 수없는 통과 및 / 또는 지역 및 / 또는 원거리 전이가있는 환자의 45.6 %에서 치료 시작에 의해 이미 발생했다는 증거가 있습니다.
II – III 기의 피부 흑색 종 환자에서, 종양 과정은 조혈 및 / 또는 림프 성 전이에 의해 수술 후 평균 6-18 개월에 나타납니다. 진단 시점부터 2-3 년 내에 환자의 50-80 %가 사망합니다. 7 년 추적 관찰 후 전이의 발생이 최소화된다..
또한 머리와 목 부위에 국소화 된 흑색 종이 더 바람직하지 않은 예후가 다르다는 것이 밝혀졌습니다. 흑색 종에서 생존을 감소시키는 요인은 진행 단계 진단, 결절성 또는 낭성-풍부한 형태의 종양의 존재, 남성 성별, 나이가 많고 사회적 수준이 낮은 환자이다. I 기 및 II 기 피부 흑색 종으로 진단 된 여성 환자는 동등한 조건에서 남성보다 생존율이 30 % 더 높습니다.
여성 환자의 이러한 생존 이점은 림프절 및 기타 기관으로의 전이 위험이 낮기 때문입니다. 연구는 환자의 연령과 피부 흑색 종의 형태에 관계없이 신뢰할 수 있습니다. 그러나, 머리와 목에이 악성 종양의 국소화로 인해 성별 차이가 더 이상 결정되지 않았습니다.
파종 된 흑색 종의 치료 결과는 일반적으로 사용되는 용량과 요법에 의존하지 않고 전이의 국소화, 초기 체세포 상태, 질병의 재발 발생 시간 및 많은 실험실 매개 변수 (LDH, 알칼리성 포스파타제 등)에 달려 있습니다. 연조직 및 / 또는 먼 림프절로의 전이를 통해 환자의 5 년 생존율은 13.5 %에 도달 할 수 있으며 내장 전이는 2.5-3.6 %입니다. 간, 뇌 및 뼈에 전이가있는 환자는 최악의 예후를 보입니다.
피부 흑색 종의 수명 예측
흑색 종은 피부암의 한 유형입니다. 이 질병으로 세계에서 매년 48 만명이 사망합니다. 흑색 종은 남국에 사는 30 세 이상의 사람들에게 진단됩니다. 이 질병은 매년 점점 더 퍼지고 있으며, 어떤 경우에는 어린이에게서 관찰됩니다..
흑색 종의 원인
대부분이 질병은 첫 번째 또는 두 번째 피부 사진 유형의 사람들에게서 발생합니다. 어두운 피부 또는 Negroid 종족은 그러한 질병의 영향을 전혀받지 않습니다..
흑색 종의 원인은 다르며 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 햇볕, 심지어 어린 시절에 있었던 것들;
- 선베드 또는 과도한 자연 자외선의 사용;
- 유전 적 소인;
- 색소 모반;
- AIDS, HIV 또는 화학 요법과 같은 질병과 관련된 면역계의 기능 불량;
- 머리카락과 눈의 연한 색;
- Xeroderma pigmentosa.
유전성 흑색 종은 유전자가 신체가 종양을 예방할 필요가있는 억제제에서 파괴를 전달한다는 사실로 인해 발생합니다..
징후, 증상 및 증상
흑색 종과 같은 질병은 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 그것은 기존의 두더지 또는 피부의 완전히 건강한 부위에서 형성 될 수 있습니다. 어떤 경우에는이 질병이 다른 피부 질환의 배경에서 발생합니다. 손상된 세포는 멜라닌을 생성하기 때문에 대부분 어두운 형성입니다. 가벼운 형성은 매우 드 rare니다. 대부분이 형성은 다음과 같이 나타납니다.
- 하지에서;
- 상단에서;
- 손바닥이나 손톱에;
- 두피, 목, 심지어 귀에.
치료에 특별한주의를 기울이면 점막에있는 흑색 종이 필요합니다..
이 질병의 첫 징후는 기존 두더지의 색깔이나 모양의 변화 일 수 있습니다. 이러한 변화는 사람에게 불편을 주면서 오랫동안 발생할 수 있습니다. 흑색 종이 피부의 건강한 부위에서 발생하면 새로운 두더지로 쉽게 착각 할 수 있지만 외부는 경고해야합니다. 이러한 구조물은 거친 외관을 가지고 있습니다. 의심스러운 두더지를 발견하면 어떤 종류의 교육을 결정할지 전문가에게 문의해야합니다. 다음 증상이있을 경우주의를 기울여야합니다. 이는 놀라운 신호일 수 있기 때문입니다.
- 장소 형성은 피가 나기 시작합니다.
- 타는 것과 불편 함;
- 가려움증의 출현;
- 교육은 감촉이 부드러워진다.
- 편평한 두더지의 변화와 성장;
- 인접한 조직의 붓기;
- 두더지로부터의 배출;
- 피부의 완전성 위반.
이러한 증상이 나타나면 가능한 빨리 의사와상의해야합니다. 이러한 상태는 전이를 유발할 수 있으므로 매우 위험합니다. 결국, 그것은 혈류를 통해 다른 장기로 종양 세포의 침투를 포함합니다.
피부의 병기 흑색 종
이제 4 단계의 흑색 종이 있으며,이 질병은 궤양의 존재와 영향을받는 세포의 분열 속도로 분류됩니다. 종양의 두께는 질병 경과의 예후에 기초한 지표이며 밀리미터로 측정됩니다. 이 표시기가 낮을수록 복구 가능성이 높아집니다. 이 질병에는 네 가지 단계가 있습니다.
- 첫 번째 단계 : 종양의 출현과 0에서 0.1 cm 사이의 표피 층으로의 침투가 특징이며,이 단계는 불편한 느낌으로 나타나지 않습니다. 종양은 높이와 너비가 빠르게 커지기 시작합니다.
- 두 번째 단계 : 0.1 cm에서 0.4 cm의 표피층으로의 종양 침투 시작. 이 단계에서는 첫 번째와 같이 특징적인 증상이 없습니다. 유일한 징후는 종양 성장입니다.
- 세 번째 단계 :이 단계로 이동할 때 종양의 두께, 즉 종양을 궤양하는 것이 더욱 중요해지기 때문에 종양의 두께는 중요하지 않습니다. 이 단계에서 피부와 인접한 림프절 주변이 영향을 받으므로 진단 및 단계를 확인하기 위해 림프절 생검이 수행됩니다. 세 번째 단계는 고통스러운 감각과 분비물의 출현을 특징으로합니다.
- 네 번째 단계 :이 단계에서 폐, 간, 뇌 및 기타 중요한 기관이 관여하는 전이가 가장 어렵습니다. 이 단계로 넘어갈 때 생존율은 10 %를 초과하지 않습니다. 증상은 매우 다를 수 있습니다. 피부 이외에이 과정에 관여하는 다른 장기들도 혼란 스러울 수 있습니다..
단계를 결정하기가 매우 어렵습니다. 결국 종양의 두께가 얇 으면 후기 단계의 특징 인 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 종양 세포의 분열 속도에주의를 기울여이를 바탕으로 진단합니다..
피부 흑색 종 치료
흑색 종을 치료하는 방법은 질병의 단계와 과정에 전적으로 의존합니다. 진단 데이터를 기반으로 전문 의사가 단계를 결정합니다. 대부분의 경우, 피부과 및 도말 자국이 진단을 위해 수행됩니다. 연구 데이터를 기반으로 다음 치료법을 적용 할 수 있습니다.
- 흑색 종의 초기 단계는 건강한 조직의 한계까지 절제함으로써 외과 적으로 치료 될 수있다;
- 종양이 이미 깊게 성장한 경우, 재발을 막기 위해 수술 치료에 면역 요법이 추가됩니다.
- 림프절로의 흑색 종의 전이와 함께 그들은 제거됩니다.
- 흑색 종의 마지막 단계에서, 모든 치료 방법이 사용되는데, 이는 종양의 모든 큰 병소의 제거, 화학 요법 및 면역 제제의 사용으로 끝납니다. 때로는 그러한 수술 중에 의사가 영향을받는 장기에서 전이를 제거하여 환자에게 더 큰 기회를줍니다..
흑색 종은 사망률이 높은 매우 심각한 질병이며, 치료는 전적으로 질병의 단계에 달려 있습니다..
질병이 시간 내에 감지되고 진단되는 것이 매우 중요하며, 환자의 상태와 미래의 삶은 이것에 달려 있습니다. 이 질병은 성인뿐만 아니라 영향을 받기 때문에 어린이의 모반에 특별한주의를 기울여야합니다..
초기 흑색 종 : 증상, 삶의 예후 및 치료
흑색 종은 피부의 악성 병리이며, 덜 자주 점막이나 망막입니다. 암은 멜라닌 색소를 생성하는 돌연변이 된 멜라노 사이트 세포입니다. 이 질병은 치명적입니다. 매년 전 세계에서 더 많은 사람들이 질병으로 고통 받고 있습니다.
피부 흑색 종은 편평 세포 암종 (암종 유사 병리) 또는 기저 세포 암종보다 흔하지는 않지만, 본질적으로 공격적이고 환자의 기대 수명을 크게 줄입니다. 반세기가 넘으면 질병이 60 배 더 자주 발생하기 시작했습니다..
종양은 백인 인종의 노인 피부에서 가장 흔하게 발생합니다. 질병은 30 세 이상 성인에서 발생하는 경향이 있습니다. 일반적으로, 암성 병변의 선구자는 양성 두더지, 나이 반점, 피부염 및 기타 피부 병리학 적 과정입니다..
흑색 종은 신생아와 어린이에서 발생합니다. 광범위한 모반 및 기타 선천성 병리의 퇴보가 주목됩니다. 아이의 질병의 주요 원인은 유전입니다.
신 생물은 빠르게 전이를 일으키고 퍼지고 있습니다. 비정형 세포의 높은 공격성으로 인해 질병은 치료에 잘 반응하지 않지만 적시에 치료하면 회복 될 가능성이 있습니다. 재발은 거의 모든 환자에서 발생합니다..
악성 흑색 종에 대한 ICD-10 코드-C43.
질병의 병인학
악성 흑색 종 발병의 진정한 원인은 알려져 있지 않습니다. 종양학에서 돌연변이 세포 과정에 영향을 미치는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 선천적 유전자 이상;
- 몸에 많은 색소 형성;
- HIV 감염, AIDS, 바이러스 성 간염;
- 일광 또는 식물 (태양 광)을 이용한 자외선 조사;
- 피부 신 생물의 상처 (점, 나이 반점).
흑색 종의 60 %가 두더지에서 재생됩니다. 대부분 종양은 머리, 목, 등 표면, 팔, 발, 손바닥, 가슴, 발바닥에서 발생합니다..
사람들의 그룹과 관련된 병리의 다른 원인 :
- 햇볕에 타는 것;
- 이 병리와 친척이 있습니다.
- 얼굴에 붉은 머리카락, 창백한 피부 및 주근깨가 있습니다.
- 피부에 멜라닌이 부족하여 가볍고 눈이 하얀 피부;
- 두더지가 몸의 대부분을 덮고 있습니다.
- 밝은 눈으로;
- 색소 침착 및 모반. 머리카락이 신 생물을 통해 자라면 악성 과정은 배제됩니다.
- 만성 피부 질환.
일반적으로 환자는 중년 또는 노인이지만 종양학 과정이 점점 더 젊은이들에게 영향을 미치고 있습니다.
이러한 위험 그룹 중 하나와 관련하여 사람은 피부 상태에 더주의를 기울여야하며 일년 중 언제든지 직사광선과의 접촉을 피해야합니다.
병리의 종류
종양학은 다양한 흑색 종을 구별합니다.
- 표면 종양 또는 표면은 70 %의 경우에 발생합니다. 신 생물은 피부의 바깥 영역에서 천천히 발달합니다. 고르지 않은 반점의 모양이 특징적입니다. 흑색 종은 적색, 갈색이며 청색 또는 백색으로 변할 수 있습니다..
- 흑색 종의 경우, 결절성 (결절성) 신 생물은 30 %의 경우 노인 환자에서 진단됩니다. 여성의 경우 마디가 허벅지 표면과 남성의 몸통 부분에서 자랍니다. 종양은 목, 등, 복부 및 모반이있는 신체의 다른 부분에서 발견됩니다. 골수종은 공격적이고 수직으로 자랍니다. 이 질병은 1 년 반 안에 진행되며 명확한 경계와 가장자리가 뾰족하고 검은 색 또는 검은 색 파란색의 플라크 같은 모양을 얻습니다. 초점이 증가한 배경에 대해 노드 표면이 궤양을 일으킴.
- 엄격한 신 생물, 렌 티고 또는 허친슨 주근깨는 유리한 진로를 가지고 있습니다. 종양은 반점과 노년기 반점에서 발생하며 두더지에서는 발생하지 않습니다. 특징은 신체의 열린 부위, 특히 코, 입술, 목 및 손의 위치입니다. 질병의 특성은 수십 년에 걸친 잠재 발달을 포함합니다. 전이 단계는 극히 드물게 발생합니다. 사람들은 나이가들 때까지 병리와 함께 산다.
- 공격적인 형태의 렌티 고는 진피의 상층에서 발생합니다. 천천히 발달합니다. 영향을받는 부위는 피부 표면 위로 약간 올라가 고르지 않게 채색됩니다. Melanoblastoma는 노인에서 발생하여 신체를 통제되지 않은 햇빛에 노출시킵니다 (특히 정원 시즌)..
- 스핀들 세포 종양은 돔과 유사합니다. 색상-분홍색 또는 갈색. 부드럽고 매끈한 터치. 사지에 영향을 미칩니다. 어린 나이에 발달.
- Acral neoplasm은 손톱 부위에 영향을 미치며 발, 특히 발 뒤꿈치에서 발생합니다. 어두운 줄무늬 나 점처럼 보입니다. 양성 캐릭터가 특징.
- 혀, 입과 코 및 두피의 점막에 다른 유형의 흑색 종이 있습니다. 머리카락 아래의 신 생물은 유리한 예측을 가지고 있습니다..
이차 병소는 모든 내부 장기에서 발생할 수 있습니다. 보통 사람들은 뇌 조직, 간, 폐 및 골수의 전이와 파괴로 흑색 종으로 사망합니다. 전이는 대퇴골, 척추, 골반 및 두개골의 뼈를 관통 할 수 있습니다.
Breslow 분류
경화 가능성을 제안하기 위해 신 생물의 두께를 고려하는 것이 중요합니다. 침입 수준이 낮을수록 회복 속도가 빨라집니다. 피부의 깊은 층으로 퍼지는 종양은 전이에 의해 위험합니다. 질병의 진행을 결정하기 위해 영향을받는 노드의 두께를 깊이 측정합니다..
흑색 종은 밀리미터로 분류됩니다 :
- 최대 0.75;
- 0.75 내지 1.5;
- 1.5 내지 3;
- 3 내지 4;
- 4mm 이상.
흑색 종 궤양과 같은 합병증은 질병의 후기 단계를 나타냅니다.
클라크 분류
- 악성 세포는 표피를 넘어 가지 않습니다. 지하실 막은 손상되지 않았습니다..
- 지하실 막, 상부 및 유두 진피의 손상이 기록됩니다.
- 비정형 세포는 유두층을 완전히 채 웁니다..
- 메쉬 진피층이 영향을받습니다.
- 피하 지방이 파괴됨.
신 생물
- 안료-밝은 색의 종양. 빨간색, 검은 색 및 갈색으로 표시됩니다..
- 건강한 조직의 색소없는 흑색 종은 영향을받는 부위의 거칠기, 발적, 가려움증 및 부종으로 구별됩니다..
단계
흑색 종의 종양학 병리학과 마찬가지로 단계마다 다릅니다.
- 초기 형태에서 원발성 종양은 모반과 유사합니다. 두더지의 악성으로 환자는 몸과 주변 지역의 변화를 기록합니다. 가려움증, 붓기, 발적이 나타납니다. 종양은 궤양과 껍질을 벗길 수 있습니다. 이 질병은 환자의 생활 방식에 영향을 미치지 않으며 혈액 제제를 변화시키지 않습니다.
- 두 번째 단계에서 흑색 종은 사람의 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 질병의 발달 속도가 증가합니다. 중독의 첫 증상이 나타납니다. 노드가 커져 캐리어에 불편을 초래합니다. 흑색 종의 색상, 크기 및 모양이 변경됩니다. 이미 초기 단계에서 여러 가지 위성이 주요 초점을 중심으로 발생합니다..
- 국소 림프절이 패배합니다. 위성 형태의 흑색 종은 피부의 넓은 표면을 덮습니다. 신경 종말에 압력이 가해지면 팔과 다리에 따끔 거림이 나타납니다..
- 종양의 마지막 단계는 치료할 수 없습니다. 이차 병소는 중요한 기관에서 발생하며 혈관 및 림프계에 영향을 미칩니다. 기본 노드는 피부의 깊은 층으로 자랍니다..
질병의 클리닉
병리학의 첫 징후는 복지 악화와 관련이 없습니다. 초기 단계는 피부 형성의 수정에 의해 나타납니다. 두더지와 달리 흑색 종은 흐릿한 윤곽과 고르지 않은 채색으로 비대칭으로 나타납니다. 일반적으로 큰 발발.
- 두더지의 표면에 머리카락이 떨어짐.
- 노드 가려움증, 부기, 불편 함.
- 신 생물의 가장자리가 고르지 않습니다.
- 주요 초점을 중심으로 딸 요소가 커짐.
- 병변의 표면은 궤양, 출혈 또는 수분을 방출합니다. 이 과정은 건강한 조직의 파괴와 암의 대규모 도입을 특징으로합니다..
- 높은 정도의 세포 악성 종양으로 인해 종양이 급격히 증가합니다..
- 다람쥐의 어두운 점은 눈의 흑색 종을 나타냅니다. 시력 악화, 가려움증, 통증 및 발적.
병리학에 전이가 있으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 극적인 체중 감량 시작.
- 냉담과 우울증.
- 몸통과 통증.
- 피부의 회색도.
- 열.
- 코피.
- 대변 장애.
- 무기력과 졸음.
- 구역 및 구토.
- 두통.
- 기절.
- 가슴 통증.
- 빈번한 기침.
- 호흡 곤란.
- 림프절 염증.
내부 장기 손상의 결과는 항상 비참합니다. 퍼지는 질병의 치료 확률은 0으로 감소합니다.
사망하기 전에 모든 장기와 시스템의 장애가 발생합니다. 환자는 견딜 수없는 고통, 언어 및 운동 기능이 사라집니다.
진단
질병의 진단은 환자의 불만에 근거합니다. 신 생물의 외부 검사와 촉진 후, 도구 및 실험실 연구가 사용됩니다. 방법은 다음과 같습니다.
- 피부 검사 의사는 dermatoscope에서 피부의 의심스러운 부위를 검사합니다. 반점 또는 두더지의 가장자리, 발아 깊이 및 내부 내포물에 특히주의를 기울입니다..
- 영향을받은 조직 조각의 조직 학적 검사는 진단을 확인할 수 있습니다..
- 2 차 초점을 연구하기 위해서는 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영을 통한 내부 장기 검사가 필요합니다.
- 장기와 림프절이 손상되면 방사선 동위 원소 진단이 필요합니다. 동위 원소는 특정 기관에서 농축 약물로 사용됩니다. 도입 된 물질을 사용하면 감마 단층 촬영기로 신체의 내부 상태를 평가할 수 있습니다.
필요한 경우 추가 연구를 수행하고 혈액 공식을 확인하십시오..
치료 전술
흑색 종은 첫 단계에서 치료 될 수 있습니다. 그러나 종양은 나타나지 않으므로 의학적 조작을받지 않습니다. 두 번째 단계는 치료하기가 더 어렵습니다. 수술은 질병을 제거하는 데 사용됩니다. 신 생물은 암 세포의 완전한 파괴를 위해 건강한 조직의 일부로 제거됩니다. 피부 절제는 직경이 5cm에이를 수 있습니다. 수술 후 수술 후 흉터에서 재발이 가능합니다. 종양 절제 방법은 초점의 크기, 모양, 상태 및 환자에 따라 개별적으로 선택됩니다.
방사선 요법으로의 치료는 수술 전과 흑색 종 제거 후 수행됩니다. 이 절차는 궤양, 출혈 및 염증 과정으로 피부 상태를 개선합니다. 표적 이온화 방사선은 신 생물 세포를 파괴하고 크기를 줄이며 병변을 안전하게 제거합니다..
수술 후 방사선은 치유 과정을 가속화하고 통증을 줄이며 재발을 허용하지 않습니다. 방사선 요법의 독립적 인 사용은 드문 현상입니다..
병리학은 종종 내부 장기의 손상으로 작동하지 않습니다. 장기 및 시스템이 종양학 과정에 관여하는 경우 세포 증식 제 및 증상 약물을 사용한 완화 치료가 권장됩니다. 화학 요법 과정은 악성 과정을 늦추는 것을 목표로합니다. 환자는 진통제와 항염증제를 복용합니다. 불행히도, 말기 단계에서 생존 예측은 0입니다.
면역 요법과 증상 치료는 수술에 금기 사항이있는 경우 처방됩니다. 인터페론은 신체의 방어력을 활성화시켜 환자가 오랫동안 암에 저항 할 수 있도록 도와줍니다.
민간 요법은 악성 흑색 종에 대처할 수 없습니다. 전통 의학을 거부하면 사람은 독립적으로 사형 선고에 서명합니다. 복잡한 방법을 사용하여 정지 상태에서만 종양을 치료할 수 있습니다. 지지 약초는 안정적인 완화를 달성 한 후 의사가 처방합니다..
수술 후 기간 및 예방 조치
종양학 적 초점을 제거한 후 환자는 항균제 및 면역 조절제를 복용하여 합병증의 발병을 배제합니다. 임상 권장 사항에는 수술 후 상처 치료, 심리 상담 세션, 야외 산책, 적절한 영양 섭취 및 가벼운 운동이 포함됩니다..
다이어트는 균형 잡힌 양의 단백질과 칼로리를 포함해야합니다. 포화 지방은 최소한으로 줄어 듭니다. 기름없이 요리하는 것이 중요하므로 삶은 구운 요리를 사용하는 것이 좋습니다. 굶주림이나 과식이 없습니다. 환자는 바다 물고기, 콩류, 해바라기 씨, 견과류, 올리브, 야채 및 과일, 수제 주스, 유제품, 곡물 빵, 시리얼을 먹어야합니다. 제품은 쉽게 소화되고 비타민과 유익한 성분으로 포화되어야합니다..
질병 예방은 직사광선으로부터 피부를 보호하는 것입니다. 해상에서 휴식을 취하고 화창한 날에 밖에 나가면 보호 크림을 사용해야합니다. 금연 및 알코올 음료는 인체의 상태를 개선합니다.
생활 예측
흑색 종 환자의 생존 기간은 질병의 확산 정도, 세포의 악성 종양, 초점의 크기 및 환자의 나이에 달려 있습니다.
- I 기 치료에서의 생존율은 95 %에 도달.
- 2 단계에서 5 년 생존율은 80 %입니다..
- III 기 흑색 종으로 환자의 50 %가 사망.
- IV 기에서, 환자의 8 %가 5 년간 생존.
암 환자의 수명을 결정하는 것은 불가능합니다. 림프계 암으로 재발은 처음 2 년 동안 발생합니다.
피부 흑색 종 이환 통계
작성 날짜 : 2017 년 10 월 26 일
수정 날짜 : 2018 년 1 월 4 일
흑색 종 통계
피부암은 가장 흔한 유형의 암 중 하나입니다. 악성 피부 종양의 구조에서 흑색 종의 비율은 1 %입니다. 그러나이 질병으로 인한 사망률이 가장 높습니다..
흑색 종은 색소 세포-멜라닌 세포에서 발생하는 가장 위험한 형태의 피부암입니다. DNA 구조의 위반으로 인해 통제되지 않은 악성 성장이 조기 조혈 및 림프 성 전이로 발생합니다..
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 약 132,000 건의 새로운 흑색 종이보고되고 있습니다.
여성의 종양 발생률은 50 세 미만의 남성 인구보다 높지만 65 세의 남성은 2 명에서 병에 걸리고 80 년에는 여성보다 3 배 더 높습니다..
흑색 종 환자의 10 %가 질병의 가족력이 있습니다..
미국에서 2017 년까지 미국 암 학회에 따르면 :
- 약 87,110 건의 새로운 흑색 종 질환이 기록되었다 (52,170 명, 39940 명);
- 2017 년 흑색 종 합병증으로 약 9,730 명이 사망 할 수 있음 (남성 6,380 명, 여성 3,350 명).
지난 30 년 동안 세계 흑색 종의 성장률이 증가했습니다.
통계에 따르면 러시아의 흑색 종은 최근 높은 성장률을 보였습니다. 2005 년 발생률은 10 만명당 5.1 건으로 연평균 4.95 % 증가했다. 미국의 성장률은 4 %입니다. 유럽에서는 스칸디나비아 국가에서 가장 높은 발생률이 관찰되며, 지중해 국가에서는 최소입니다. 대부분의 경우 피부 흑색 종은 고운 피부를 가진 집단에서 발생합니다..
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 약 132,000 건의 새로운 흑색 종이보고되고 있습니다.
40 년 동안 흑색 종 환자 수는 15 배 증가했습니다. 악성 종양 중에서 가장 빠르게 성장합니다. 동시에, 최근 몇 년 동안 흑색 종 환자에서 전체 5 년 생존율이 크게 증가했습니다. 이것은 종양이 아직 깊이 퍼질 시간이 없었을 때 조기 진단, 수술 방법 개선 및 새로운 항 종양 요법 수단 때문입니다..
흑색 종 사망률은 지난 10 년 동안 통계적으로 안정적입니다. 흑색 종의 기대 수명은 많은 요인에 기인합니다..
흑색 종 생존 예후
인종에 따라 흑색 종의 생존율이 표에 나와 있습니다.
경주 | 5 년 생존 |
하얀 | 93 % |
아프리카 사람 | 69 % |
모든 종족 | 93 % |
연령과 성별에 따라 통계에 따라 피부의 흑색 종이 발생할 가능성 :
나이 | 출생부터 49 년까지 | 50 ~ 59 세 | 60 년에서 69 년까지 | 70 세 이상 |
바닥 | ||||
남성 | 0.50 % | 0.40 % | 0.90 % | 2.5 % |
여자 | 0.50 % | 0.40 % | 0.50 % | 1,0 % |
질병의 단계에 따른 흑색 종의 예후
흑색 종의 평균 수명은 주로 종양 과정의 단계에 달려 있습니다..
이렇게하려면 다음을 알아야합니다.
- 원발성 종양의 크기, 위치,
- 림프절에서의 흑색 종 유병률,
- 다른 기관에 전이가 있습니까?.
예측에 따른 초기 단계에서의 흑색 종의 검출은 완전한 치료를 위해 가장 유망하다. 이 경우, 1 차 종양 기질은 수술 후 피부 스크리닝으로 근본적으로 제거 될 수있다. 일반적인 단계의 흑색 종에 대한 예후는 가장 유리하지 않습니다..
초기 흑색 종에서 생존율은 90-95 %입니다..
미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 흑색 종의 기대 수명은 질병의 단계에 비례하며 생존의 예후는 5 년과 10 년 후에 추정됩니다..
생존 데이터는 다음 표에 나와 있습니다.
흑색 종 단계 | 5 년 생존 | 10 년 생존 |
IA | 97 % | 95 % |
IB | 92 % | 86 % |
IIA | 81 % | 67 % |
IIB | 70 % | 57 % |
IIC | 53 % | 40 % |
IIIA | 78 % * | 68 % * |
IIIB | 59 % | 43 % |
IIIC | 40 % | 24 % |
IV | 15-20 % | 10-15 % |
* IIIA 기의 생존율은 II 기의 일부 유형의 암보다 높습니다.. |
표에서 볼 수 있듯이, II 기 흑색 종에서의 생존에 대한 예후는 IIIA 기 예후보다 때때로 낮습니다..
종양이 피부의 먼 부위 나 먼 림프절에만 퍼지고 다른 장기에는 퍼지지 않는 경우 4 단계 흑색 종의 치료에 대한 예후가 더 좋으며 기대 수명이 더 높습니다. 4 기 흑색 종에서, 혈청 효소, 락 테이트 탈수소 효소 (LDH)의 수준이 정상으로 유지된다면, 예후 또한 개선된다.
피부 흑색 종이있는 질병의 단계 외에도 여러 가지 요인이 삶의 예후에 영향을 미칩니다.
- 노인 환자는 질병의 단계에 관계없이 젊은 환자보다 생존율이 낮은 경향이 있습니다..
- 흑색 종은 검은 피부를 가진 사람들에게는 드물지만, 이런 일이 발생하면이 범주의 환자들의 생존율이 백인 인종의 환자들보다 현저히 낮습니다. 발바닥, 손바닥 및 손발 바닥에서 발생하는 흑색 종 (검은 피부를 가진 환자에서 가장 흔함)이 더 빠르게 진행되는 경향이 있습니다..
- 장기 이식 후 HIV로 인한 흑색 종 및 면역 손상 환자는 회복의 예후가 나쁘다..
피부 흑색 종의 주요 카테고리
모든 흑색 종은 4 가지 주요 범주로 나뉩니다..
범주 | 풍모 | 침략의 정도 |
피상 흑색 종 | 가장 일반적인 유형으로 모든 흑색 종의 최대 70 %입니다. 그것은 조직의 깊숙이 침투하기 전에 피부의 상층을 따라 자랍니다. | 보통의 |
악성 렌 티고 | 노인에서 가장 흔하게, 태양에 노출 된 노출 된 피부 (얼굴, 귀, 목)에서 발생 | 평균 |
여드름 유리한 흑색 종 | 손바닥, 발바닥, 손톱 침대-꽤 오랫동안 피상적으로 퍼집니다. | 고운 피부를 가진 환자의 경우 검은 피부를 가진 환자의 공격성이 온화합니다-공격적인 종양 성장. |
결절성 흑색 종 | 흑색 종의 가장 좋아하는 국소화는 남성의 두피뿐만 아니라 주로 노인의 몸통, 다리 및 팔입니다. 모든 흑색 종의 10-15 %를 차지 | 가장 공격적인 유형의 종양 |
수술 후 피부 흑색 종의 재발 예후
수술 후 흑색 종이 다시 나타나이를 제거하는 것을 재발이라고합니다. 재발은 신체의 다른 부분뿐만 아니라 어머니의 종양의 국소화 또는 근처에서 국소 적으로 발생할 수 있습니다. 재발은 10 년 이상 후에 발생할 수 있습니다. 원발성 종양 형성의 재발 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.
- 흑색 종의 두께-두꺼운 종양은 얇은 종양보다 재발 위험이 더 높습니다.
- 원발성 흑색 종에서의 궤양;
- 원발성 흑색 종을 둘러싼 위성 전이의 존재;
- 원발성 종양 기질에서 높은 유사 분열 속도.
재발은 일차 흑색 종 영역이나 주변 피부 및 조직뿐만 아니라 신체 및 실질 기관의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다.
통계에 따르면 흑색 종의 국소 재발이 가장 자주 나타납니다. 평균적으로 대부분의 재발은 원발성 종양이 발견 된 후 2 ~ 2.5 년 후에 발생합니다. 두꺼운 흑색 종 환자에서 재발 위험이 증가합니다..
수술 후 기간 | 재발 주파수 (3 mm보다 큰 종양) |
12 개월 | 오십% |
최대 5 년 | 90 % |
얇은 흑색 종의 국소 재발 가능성은 다소 낮습니다. 진단 후 초기 단계에서 10 년 이내에 재발이 발생합니다..
재발 빈도는 종양의 위치에 따라 다릅니다. 머리, 목 및 몸통의 흑색 종에서 림프계를 통한 전이 확률은 35 %입니다. 장기 전이와 함께 종양 재발의 빈도가 표에 나와 있습니다.
피부, 피하 조직, 림프절로의 전이 | 42–59 % |
폐 | 18 ~ 36 % |
간 | 14 ~ 20 % |
뇌와 척수 | 12 ~ 20 % |
뼈 | 최대 17 % |
치료 후 흑색 종 환자는 종양 전문의에 의한 신중한 자기 모니터링 및 모니터링을 받아야하며, 이는 초기 단계에서 재발을 식별하는 데 도움이됩니다..
흑색 종 : 예후와 예상되는 것?
인간의 피부에는 많은 수의 멜라닌 세포가 있습니다-세포는 특수 안료 (멜라닌)를 생성합니다. 이 요소들로 구성된 악성 신 생물은 공격적인 과정과 전이의 초기 형성을 특징으로합니다. 대부분의 경우 바람직하지 않은 흑색 종은 암 성장의 초기 단계에서만 치료할 수 있습니다. 이 병리의 주요 문제는 작은 크기의 종양조차도 암 세포를 림프계 및 순환계로 분비한다는 사실에 있습니다. 결과적으로 이차 암은 먼 기관에서 형성됩니다..
피부 흑색 종과 같은 질병의 예후는 주요 초점의 위치에 달려 있습니다. 악성 암 형성의 전형적인 장소는 다음과 같습니다.
- 모든 흑색 종 병리의 약 90 %를 차지하는 피부.
- 망막.
- 구강, 직장 또는 외부 생식기의 점막.
흑색 종 : 교육 형태에 따른 예후
환자의 진단 및 치료는 임상 과정의 형태에 직접적으로 의존합니다.
그것은 모든 암성 병변의 70 %를 차지하며 병리학 적 과정의 수평 발달을 특징으로합니다. 표면 흑색 종-전반적인 삶의 예후.
암 환자의 15 %에서 발생합니다. 이 질병은 주로 남성에서 발생합니다. 임상 과정에는 돌연변이가 심하게 퍼져서 부정적인 결과와 치료의 일반적인 예후로 이어집니다..
대부분의 경우, 기하 돌연변이는 흑인 환자에서 관찰됩니다. 손톱 흑색 종-가장 긍정적 인 예후.
돌연변이는 주로 얼굴에 나이 반점의 위치에 있습니다.
흑색 종 피부 병변의 분류
피부 흑색 종-수명 예측은 초기 진단이 통과 한 악성 성장 단계를 기반으로 형성됩니다..
- 질병의 초기 단계에서 종양 세포는 표피 층 내에 위치합니다.
- 두 번째 단계에서, 돌연변이는 유두 진피로 퍼집니다.
- 악성 과정은 유두 막이 그물 부분으로 전이되는 영역에 집중됩니다..
- 비정형 세포는 피부의 전체 망상을 차지합니다.
- 말기 단계에서 종양학은 피부를 넘어 피하 지방 조직으로 퍼집니다..
예후 요인에 따라 예상되는 것
항암 요법의 효과는 암 성장의 유형 및 단계를 포함하여 암성 종양의 여러 특성의 조합에 의해 크게 결정됩니다..
흑색 종 병리가 초기 단계에서 진단되는 경우, 암 환자의 수술후 생존율은 100 %에 가깝습니다. 국소 림프절에서 종양학의 2 차 병소의 존재에 대한 예측을 크게 악화시킵니다.이 림프절은 질병의 말기에 발생합니다. 통계 데이터를 분석 한 후, 의사는 종양 전문의 피부과 의사에게 피부의 정기적 예방 검사를 권장합니다.
피부 커버의 암 결과에 영향을 미치는 예후 요인 :
- 돌연변이 깊이.
- 흑색 종의 형태.
- 궤양 요소의 존재.
- 질병에 국소 림프절의 관련.
- 종양 림프구에 의한 주변 구조물의 침투.
- 수반되는 전신 질환.
- 지역 및 먼 전이.
흑색 종-생존 예후는 림프절 침윤을 고려합니다. 그러한 초점의 수는 임상 과정의 심각성의 개념을 형성합니다. 동시에, 국소 재발은 유사한 비정형 성장에 의해 나타납니다. 구조의 이차 종양은 병리학의 근본 원인과 다를 수 있으며, 이는 손상된 내부 장기의 특징에 의해 결정됩니다.
또한 환자는 전이의 위치가 치료 효과에 영향을 미친다는 점을 고려해야합니다. 따라서 뼈, 간 및 뇌의 이차 종양은 가장 유리한 임상 경과를 보입니다. 림프절과 폐의 전이는 치료에 더 잘 반응합니다.
단계 의존적 생존 예후
암 환자의 치료 결과는 5 년 생존 지표로 평가되며, 종양학 단계로 나뉩니다.
- 제로 또는 암이 제자리에 있습니다. 환자의 99.9 %가 완전 치료를보고.
- 첫 번째. 암 환자의 85-95 %가 항암 요법에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 경우 국소 병변은 궤양의 징후없이 직경이 2mm를 초과하지 않습니다.
- 두 번째입니다. 5 년 생존율은 45-79 %입니다. 이 질병은 돌연변이 영역이 4mm로 확장되고 개별 궤양 변화가 있음을 특징으로합니다..
- 세 번째. 환자의 24-70 %가 5 년 이정표에 도달합니다. 병리학에는 지역 전이가 형성됩니다..
- 네 번째 또는 터미널. 예후는 매우 부정적이며 (7-10 %), 폐, 뇌 및 간에서 2 차 병소의 형성으로 설명됩니다..
두더지 흑색 종의 예측
모반에 만성적 인 손상과 자외선에 대한 빈번한 노출은 나이 반점의 암 변환에 기여합니다. 치료 예측은 음의 범위에 있습니다.
눈의 흑색 종의 예후
망막의 악성 병변은 최대 1mm의 종양 크기에서 유리한 결과를 나타냅니다. 병리학의 증가는 5 년 생존율의 급격한 악화를 야기.
폐 흑색 종의 예후
호흡기 조직의 암 세포의 확산에는 화학 요법을 기반으로 한 증상 치료가 필요합니다. cytostatics의 체계적인 사용에도 불구하고,이 경우 예후가 음성 인 흑색 종은 수술 불가능한 병리학으로 간주됩니다. 이 상황은 질병의 말기 단계를 나타내며 모든 치료 조치는 증상 유형에 따라 수행됩니다..