혈관의 변화는 종종하지의 결절성 홍반과 같은 고통스러운 상태를 유발합니다. 이 질병은 신체의 심각한 변화의 결과 일 수 있으므로 원인을 철저히 결정해야합니다..
홍반 Nodosum은 무엇입니까?
피부와 피하 조직의 작은 혈관에서자가 면역 염증 변화는 어린 시절부터 노인에 이르기까지 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 홍반은 대부분 젊은이 (20 세에서 40 세)에게 영향을 미칩니다..
통계에 따르면 여성은 남성보다 6 배 더 자주 질병에 시달리고 있습니다. 질병의 데뷔는 대부분 봄 또는 겨울에 발생하며 제한된 혈관 병변입니다..
원인
염증성 혈관 침윤은 다른 병인을 가질 수 있습니다.
비 감염성
다리에 결절성 홍반이 생길 수있는 전염성 과정의 발달과 관련이없는 신체의 병리학 적 변화는 다음과 같습니다.
- 유육종증;
- 대장의 염증 및 궤양 성 변화 (대장염, 크론 병);
- 유전 적 소인;
- 임신;
- 양성 및 악성 병인의 종양학 질환 (백혈병, 림프구 육아 종증);
- 정맥 질환 (정맥류, 혈전 정맥염), 죽상 경화성 혈관 질환.
홍반이 훨씬 자주 나타나기 때문에 임산부는 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 이것은 호르몬 배경의 변화와 신체의 전반적인 반응성 증가로 인한 것입니다..
경우에 따라 홍반은 다음 약물에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 항생제
- 설파제;
- 아세틸 살리실산;
- 요오드와 브롬 염 용액.
질병은 본질적으로 알레르기가 있기 때문에 특정 질병 (열병, 두드러기, 기관지 천식)이있는 사람들이 그 경향이 있습니다. 계획된 또는 긴급 예방 접종 후 프로세스가 시작되는 경우가 있습니다..
감염성
하지의 결절성 홍반의 원인은 종종 전염병과 관련이 있습니다. 이 질병은 다음 조건의 배경에서 발생합니다.
- 연쇄상 구균 감염의 만성 및 급성 병소 (편도선염, 중이염, 방광염, 신우 신염, 편도선염, 연쇄상 구균, 홍반);
- 결핵;
- 진균 감염 (조직 암증, 구균 구균 증);
- 예르 시니 증;
- 바이러스 (엡스타인-바, B 형 간염, 거대 세포 바이러스);
- 성병 (매독, 임질).
결절성 홍반은 병인이 신체의 개별 반응과 관련되어 있기 때문에 다른 사람들에게 전염성이 없습니다. 몸에 전염병이있는 경우, 그 운반체는 감염의 원천이되고 비슷한 성격의 다른 질병의 발생을 유발할 수 있습니다.
병리학의 병리학 적 변화
다리의 결절성 홍반은 혈관의 염증 과정의 발달과 관련이 있습니다. 정맥 또는 동맥 벽의 내피 층이 두꺼워지고 부어 오며, 침윤 된 물개가 림프구와 호산구가 축적되어 나타납니다. 염증은 질병의 첫 2-3 일에 가장 적극적으로 나타납니다.
과정이 만성 단계로 전환함에 따라 조직 구, 혈장 및 거대 세포가 염증의 초점에 나타납니다. 지방 조직과 혈관은 이러한 요소에 의해 침투되며 작은 농양조차도 형성 될 수 있습니다..
혈관 및 지방 조직의 병리학 적 변화는이어서 결합 조직 형성으로 변형된다. 피부의 표피와 상층은 염증 과정에 관여하지 않습니다.
증상 학
고통스러운 증상의 출현은 병리학 적 변화의 심각성과 질병 경과의 특성과 관련이 있습니다..
급성 홍반 nodosum
이 형태는 빛, 무릎 또는 발목 관절, 발에 조밀 한 피하 노드가 나타나는 것이 특징입니다. 병변의 피부색이 붉어지고 청색증으로 변한 다음 밝은 노란색으로 바뀝니다. 구조물의 크기는 0.5 ~ 5cm로 다양 할 수 있으며 단일 또는 두 다리에 대칭으로 위치 할 수 있습니다. 프로세스가 적극적으로 진행됨에 따라 압박과 함께 노드와 발적이 증가하여 통증이 발생할 수 있습니다..
3-4 주 후, 홍반은 흉터와 위축을 남기지 않고 퇴행합니다..
피부의 마디는 37-39도까지 온도가 상승하고 두통이 생기고 관절과 근육의 불쾌한 감각으로 복지 악화를 동반합니다. 혈액 검사에서 염증의 특징 인 변화 (백혈구 및 ESR 증가)가 발견됩니다..
급성 홍반은 어린 나이와 어린이에게 가장 흔합니다..
철새 양식
온도가 약간 상승한 하위 흐름. 관절과 근육통은 경미합니다. 하부 다리의 앞면에는 명확한 경계가있는 봉인이 있습니다. 가장자리에서 형성은 밝은 붉은 색을 얻습니다. 중앙에 창백한 우울증이 형성됩니다. 노드는 단일 시간이 될 수 있으며, 얼마 후에 비슷한 침투가 다른 장소에 나타납니다. 2-3 개월의 질병 후 플라크 퇴행.
만성 양식
염증성 변화가 뚜렷하지 않은 과정은 만성 전염성 및 종 양성 질환으로 고통받는 중년 및 노인 여성의 특징입니다..
피부의 물개는 전형적인 장소에 나타나며 촉진 중에 감지 할 수 있습니다. 구조물의 피부색은 변하지 않으며 중독 증상이 없거나 약간 표현됩니다..
특정 범주의 환자에서 병리의 특이성
어린 시절과 임산부에서 결절성 홍반 과정에는 특징이 있습니다..
어린이
가장 흔한 병리학 적 과정은 6 년 후에 아기에서 진단됩니다. 소녀는 소년보다 질병에 걸리기 쉽다.
증상이 진행되는 작은 환자는 불안하고 흥분하게 행동하고 관절과 복부에 통증을 호소합니다. 질병에 대처하려면 정확한 원인을 확립해야합니다..
대다수의 경우 어린이의 홍반 nodosum은 신체의 전염성 과정의 배경에 반하여 발생합니다. 아동은 진단 및 효과적인 치료를 위해 의무 입원이 필요합니다.
임신 중
"제 위치에있는"여성의 경우, 질병의 발병 기전의 발달에있어서 특별한 역할이 임신 중에 상당한 스트레스를받는 혈관에 제공된다. 감염성 병원체의 존재 배경에 알레르기 성 혈관염의 형태로 나타날 수있는 신체의 전반적인 반응성을 높이는 것도 중요합니다..
진단
추가 검사 방법으로 질병의 정확한 원인을 확인할 수 있습니다.
결핵 및 유육종증을 배제하려면 흉부 장기의 X 선 촬영과 복잡한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 필요합니다..
임상 혈액 검사의 지표는 감염 과정의 성격뿐만 아니라 염증의 강도 (백혈구 및 ESR)의 정도를 결정합니다 (림프구의 증가는 바이러스 병인을 나타내고, 호중구는 박테리아 감염을 나타냅니다). 혈액 검사로 백혈병 및 림프구 육아 종증 제거.
혈관과 피하 지방의 염증을 확인하기 위해 영향을받는 조직의 피부와 피하층의 생검이 필요합니다..
다음과 같은 분석도 필요합니다.
- 편도선에서 연쇄상 구균을 탐지하기위한 인후 면봉;
- Wassermann 반응을 이용한 혈액 검사 (매독의 존재에 대한 검사);
- 예 르시 니아의 존재를 확인하기위한 대변의 세균 배양;
- 류마티스.
홍반 nodosum의 치료는 피부과 의사가 수행하지만 진단을 명확히하기 위해 다른 의사와상의해야합니다.
- 폐과 전문의;
- 이비인후과;
- 류마티스 전문의;
- 알레르기;
- 면역 학자;
- 혈관 외과 의사;
- 위장병 전문의;
- 부인과 의사;
- 종양 전문의;
- 내분비 학자;
- 혈액 학자.
질병의 뉘앙스와 적절한 치료법의 선택을 명확히하기 위해 좁은 전문가의 추가 검사가 필요합니다..
어떤 상황에서는 병리의 직접적인 원인을 찾을 수 없습니다-이 상태는 독립적으로 발생하는 것으로 인식됩니다..
치료
치료 적 조치는 홍반 노도 섬의 근본 원인을 제거하는 것을 목표로해야합니다. 연쇄상 구균 감염의 초점이 확인되면 항생제 치료 과정은 다음과 같은 방법으로 처방됩니다.
- 페니실린;
- 스트렙토 마이신;
- 아목시실린;
- 테트라 사이클린;
- 세프 트리 악손.
항생제 치료의 배경에 대해 항 염증성 비 스테로이드 약물 치료가 필요합니다.
가장 빠른 효과는 스테로이드 호르몬에 의해 발휘됩니다.
코르티코 스테로이드 약물이 강력한 충혈 제거제, 항 알레르기 및 항 염증 효과를 가지고 있음에도 불구하고, 수많은 부작용으로 인해 많은 환자 (어린이, 임산부, 노인)에서 사용이 제한됩니다.
가장 효과적인 수단
가장 두드러진 임상 효과는 Ibuprofen, Diclofenac 및 Indomethacin을 기본으로하는 항 염증성 연고의 국소 사용입니다.
전문가들은 종종 물 1 : 1로 희석하여 Dimexide로 압축을 처방합니다. 이 도구는 조직에 깊숙이 침투하여 강력한 항 염증 효과를 나타냅니다..
항히스타민 제를 복용하면 알레르기 반응을 완화 할 수 있습니다. 국소 사용을 위해 Fenistil 연고가 권장되며 내부에서 다음 약물을 복용합니다.
다리 혈관에 순환 장애가있는 경우 다음 약물이 나타납니다.
- 펜톡 실린 (트 렌탈);
- 디피 리다 몰 (차임)
- 니코틴산.
자가 면역 성분으로 인한 심한 염증 과정에는 아미노 퀴놀린 계열 약물 (Delagil, Plaquenil)이 필요합니다..
전통 의학 도움
전통적인 방법으로 복잡한 치료 외에도 주치의와의 상담 후 대체 의학을 현지에서 사용할 수 있습니다..
다음과 같은 약용 식물에서 로션과 압축으로 좋은 결과를 얻습니다.
- 참나무와 흰 버드 나무 껍질;
- 숲 나무 딸기와 lingonberries의 잎;
- 린든과 엘더베리 꽃;
- 세인트 존스 워트, 톱풀;
- 카모마일과 금송화.
아르니카 뿌리의 분말을 기본으로 한 연고로 좋은 효과를 얻습니다..
이러한 약물에 과민증이 나타나면 즉시 치료를 중단하십시오.
질병 예후
대부분의 경우 올바르게 선택된 치료의 영향으로 홍반 노드의 완전한 퇴행이 관찰됩니다. 피부의 위축성 변화는 관찰되지 않습니다. 적절한 치료가 없으면 홍반 재발의 위험이 있습니다.
가능한 결과 및 합병증
불리한 조건에서 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 미용 결함의 발생;
- 결절성 압박 부위의 피부 궤양;
- 홍반을 일으키는 질병의 진행.
효과적인 치료를 위해서는 면역 체계의 상태와 수반되는 병리의 존재를주의 깊게 진단해야합니다..
예방
홍반 nodosum의 발병 및 재발을 방지하려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 신체의 저항력을 높이고 만성 감염의 병소를 적시에 소독하십시오.
- 저체온증과 다리에 장기간 머 무르지 마십시오.
- 굽이 낮은 고급 소재로 만든 편안한 신발을 신으십시오.
- 정맥 및 동맥 시스템의 상태를 모니터링.
임신 기간 동안 여성에서 홍반 nodosum이 종종 발견되므로 면역, 혈관 및 내분비 계의 상태에 특별한주의를 기울여야합니다..
성인과 어린이의 다리에 결절성 홍반 : 어떤 종류의 질병, 치료
아랫 부분에서 고통스러운 마디가 발견되는 하나 이상의 붉은 반점을 발견하면 홍반 결절 일 수 있습니다. 그녀는 발에 나타납니다. 어느 의사가 그녀를 다룰 것인가? 그러한 문제에 어떤 약과 민간 요법을 사용할 수 있습니까??
어떤 종류의 질병이며, 얼마나 위험하며, 감염 될 수 있는지 여부?
홍반 nodosum은 상당히 일반적인 진단입니다. 무엇입니까? 진피와 피하 지방에 위치한 작은 혈관에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 주요 특징은 피부 아래에 붉은 반점과 빽빽한 고통스러운 마디의 형성입니다..
모든 사람은 홍반을 유발할 수 있지만 젊은 여성 (임산부 포함), 노인 여성 및 어린이는 고위험 구역에 있습니다. 동시에, 작은 환자는 특히 열심히 수행.
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이것이 위험한 질병인지 확실하게 말하는 것은 불가능합니다. 독립적 인 질병으로 진행되면 사람에게 위협이되지 않습니다. 형성은 흔적없이 지나가고, 현저하게 치료할 수 있으며 거의 재발하지 않습니다. 다리의 홍반 nodosum이 심각한 질병의 결과 인 경우 예후는 치료가 가능한지 여부에 달려 있습니다. 홍반을 잡는 것은 불가능하지만, 유발 한 감염을 잡는 것은 상당히.
"결절"이 나타나는 이유?
인후통을 앓고 일부 항생제, 설파제, 피임약 및 요오드를 복용 한 후 특징적인 발진이 발견되는 경우가 많이 있습니다. 의사는 유전 적 요인의 영향을 부정하지 않습니다. 만성 감염 (편도선염, 신우 신염, 부비동염) 및 알레르기 기원의 질병 도이 질병의 발병을 일으킬 수 있습니다. 홍반은 종종 병에 걸린 사람들에게 영향을 미칩니다.
또한 다음의 결과 일 수 있습니다.
- 결핵
- 유육종증;
- 백혈병;
- 림프구 아교 종증;
- 연쇄상 구균 감염 (스칼렛 열, 연쇄 상피 종);
- 정맥 질환;
- 곰팡이 감염;
- 류머티스 성 관절염;
- 루푸스 홍반;
- 궤양 성 대장염;
- 덜 일반적-암 또는 나병.
임산부의 질병 발병에 기여하는 요인은 내분비 기관의 기능 장애,하지의 혈액 정체, 추위, 계절적 날씨 변화에 대한 장기간 노출, 고혈압입니다.
어린이와 임산부의 홍반 치료법?
소녀는 소년보다이 질병에 걸리기 쉽습니다. 홍반 nodosum은 6 세 이상의 어린이에서 더 자주 진단됩니다. 동시에, 아이는 매우 찢어지고 변덕스러워지고 복부와 관절의 통증, 다른 크기의 붉은 반점 및 매우 고통스러운 매듭이 다리에 형성됩니다. 극심한 팽창, 운동으로 인한 통증 악화.
항염증제 아스피린, 브루 펜, 인도 메타 신은 어린이 치료에 사용됩니다. 헤파린 또는 ichthyol 연고로 온난화 압박이 발진 부위에 배치됩니다..
임산부의 홍반은 태아에게 절대적으로 안전합니다. 그러나 질병이 심장 합병증을 유발할 수 있기 때문에 여성의 건강은 위험합니다. 임신 중 홍반 결절 치료를 위해 다음을 처방하십시오.
- Indovasin 연고, 심방 연고로 영향을받는 부위의 윤활;
- 파라세타몰의 최소 용량;
- 염증을 줄이기 위해-아스피린 (매우 소량);
- 쿠란 틸 정제;
- 심한 경우-Diclofenac 주사;
- 항생제도 처방 될 수 있지만 (더 자주-마크로 라이드 또는 세 팔로 스포린), 2 분기에만 가능합니다..
중대한! 홍반의 징후가 어린이 또는 임산부에게 나타난 경우, 자신을 진단하는 것은 엄격히 금지되어 있으며, 심지어는 더 치료해야합니다 (약초). 이것은 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다..
환자는 반드시 다리의 하중을 줄여야하지만 하루 종일 침대에 누워 있어야합니다..
전통 의학이 어떻게 도움이 될까요?
피부과 전문의 또는 류마티스 전문의의 도움을 받아야하지만 감염성 질환 전문가, 폐병 전문의, ENT 전문의, 혈관 외과 전문의 및 정맥 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다. 홍반을 치료한다는 것은 그 원인을 찾아서 제거하는 것을 의미합니다. 이렇게하려면 그러한 약물과 치료 방법을 사용하십시오.
- 감염의 초점이 있으면 항생제가 처방됩니다-Penicillin, Rifampicin, Tetracycline, Streptomycin. 1-2 주 동안 처방됩니다. 효과를 향상시키기 위해 소량의 코르티코 스테로이드가 병행하여 사용됩니다-아침 식사 후 하루에 한 번 Prednisolone 15-20 mg;
- 염증을 감소시키는 약물-아세틸 살리실산 (하루에 0.5-1 g), 이부프로펜 (개별 복용량), 인도 메타 신 (하루에 2 ~ 3 r. 25 mg);
- 요오드화 칼륨-2-4 주 동안 300-900 mg;
- 비타민 C와 P;
- 혈장 분리법;
- 예외적 인 경우 호르몬;
- 물리 요법, 자기 요법 및 레이저 요법, 자외선, 하이드로 코르티손을 이용한 음성의 방법 중 가장 좋은 것으로 입증되었습니다.
전통적인 치료사는 무엇을 조언합니까??
녹색 약국은 이러한 문제를 해결하기 위해 자체 요리법을 제공합니다. 그러나 그들은 1 차 홍반 nodosum에만 사용할 수 있습니다 :
- 섭취-레몬 밤, 민트, 톱풀, 붉은 완 장과, 야생 장미, 호손, 엘더베리, 링곤 베리, 자작 나무 잎의 달임. 그들은 하나의 조리법에 따라 준비해야합니다 : 1 큰술. 엘 식물 재료는 1/2 리터의 끓는 물을 부어서 1-2 시간을 주장하고 1/3 tbsp를 마 십니다. 식사 전에;
- 국소 사용-건조 및 분쇄 된 아르니카 뿌리 (100g)와 같은 양의 돼지 지방으로 만든 연고. 이 재료들을 섞어 오븐에 3 시간 동안 끓입니다. 멋있는. 밤에 거즈 붕대 아래에서 영향을받는 부위에 연고를 바르십시오.
- 쐐기풀 주스 압축.
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환자가 홍반 nodosum으로 묻는 주요 질문 중 하나는 지나갈 때입니다. 빨리 말하자 : 빠르지 않다! 그녀의 경우 몇 가지 옵션이있을 수 있습니다. 급성 형태는 3-6 주 안에 치료되며 흉터를 남기지 않으며 재발하지 않습니다. 이민자는 몇 달 동안 사람을 괴롭 히고 여기 저기에 나타납니다. 만성은 장기간의 과정을 특징으로하며 끊임없이 돌아옵니다. 따라서 특정 약물과 허브의 효과를 실제로 확인하지 말고 즉시 의사와 상담하십시오.
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홍반 nodosum : 성인, 임산부 및 어린이의 치료 기능
원인
이 질병의 출현에 대한 확실한 이유는 확립되지 않았지만 홍반 결절은 알레르기 성 혈관염의 한 형태로 알려져 있습니다. 질병의 기초는 알레르기 반응과 면역 장애로 혈관 염증을 유발합니다..
홍반 결절의 출현은 환자의 성별 및 연령과 관련이 없습니다. 성인과 어린이 모두 똑같이 영향을받지 만 여성의 질병 유병률은 남성보다 높습니다..
소아에서 결절성 홍반의 원인은 종종 전염병, 알레르기 반응 및 소화관의 혼란입니다. 이 질병은 주로 6 세가 된 후에 진단됩니다..
성인의 홍반 nodosum의 원인 :
- 연쇄상 구균에 의한 전염병;
- 결핵, 예르 시니 증, 트리코 피토 시스, 사타구니 림프구 육아 종증, 콕 시도 마이크로 시스, 매독, B 형 간염, 클라미디아, 조직 암증 및 기타;
- 유육종증, 종양학;
- 급성 류마티스 열, 베체트 병, 궤양 성 대장염, 부 비염, 크론 병;
- 약물로 인한 알레르기 반응 (가장 위험한 항생제, 살리 실 레이트, 브로마이드, 요오드화물, 설폰 아미드 및 백신).
임신 중에 홍반 nodosum이 나타날 수 있습니다.
만성 홍반 nodosum은 종종 혈관 병리 (정맥류, 죽상 동맥 경화증), 만성 전염병 (통상 염, 부비동염, 신우 신염), 유전 적 소인, 기관지 천식 또는 아토피 성 피부염의 형태로 알레르기 반응을 겪는 환자에서 발생합니다..
조짐
홍반 nodosum을 사용하면 피부 표면에 발적이 나타납니다. 그것은 조밀 한 질감을 가지고 촉진과 함께 환자는 고통을 경험합니다. 어떤 경우에는 노드가 저절로 사라지지만 이것이 발생하지 않으면 크기가 커지기 시작합니다..
이러한 형성은 진피의 하부 또는 피하 조직에 위치합니다. 크기는 0.5-5cm이며, 노드 위의 피부는 빨갛게 변하지 만 구조는 변하지 않습니다. 피부는 촉감이 부드럽지만 시각적으로 부종으로 인한 고도를 볼 수 있습니다.
다리의 홍반 마디는 다리의 아래쪽과 허벅지 안쪽에 더 자주 나타납니다. 병변의 대칭이 관찰됩니다..
노드가 빠르게 성장하고 있습니다. 그들이 특정 크기에 도달하면 성장이 멈추지 만 증상이 더 두드러집니다.
- 통증 증후군이 심화되며 촉진뿐만 아니라 발생할 수 있습니다.
- 3-5 일의 병에, 노드는 더욱 밀도가 높아집니다.
- 피부는 갈색을 띠고 푸른 색조를 띠고 멍이 들며 시간이 지남에 따라 피부가 녹색 또는 노란색이됩니다..
결절성 홍반의 원인이 전염병이면 국소 증상은 일반적인 불쾌감으로 보충됩니다. 초기 단계에는 열, 발열, 오한, 체중 감량, 관절 통증 및 강성이 동반됩니다..
홍반의 관절 증후군은 환자의 3 분의 1에서 발생합니다. 증상은 관절염과 유사합니다..
한 달 후, 임상 증상은 점차 가라 앉고 회복이 시작됩니다..
소아에서 홍반의 첫 증상은 질병이 발생한 후 5 일 후에 나타납니다. 아기가 기분이 좋아지고, 체온이 올라가고, 두통, 근육과 관절 통증이 나타나고, 배가 아프다. 국소 증상은 성인과 유사합니다.
분류
이 질병에는 증상이 다른 세 가지 형태가 있습니다.
- 급성 홍반 nodosum. 팔다리에 대칭 적으로 0.5-5cm 크기의 마디가 형성되며 빽빽하고 고통스럽고 피부 표면 위로 올라갑니다. 최대 크기에 도달하면 노드 성장이 중지됩니다. 2-4 주 후에 사라집니다. 재발이 발생하지 않습니다. 그 자리의 피부는 한동안 붉은 색을 유지하고 약간 벗겨 질 수 있습니다. 외부 증상과 함께 관절 증후군도 사라집니다..
- 만성병 환자 이 형태의 질병은 골반 종양 또는 만성 전염병으로 진단받은 40 세 이후의 여성에서 주로 발생합니다. 이 형태의 홍반으로 인해 노드는 출현 한 달 후 사라지지 않습니다. 그것들은 줄어들지 만 더 큰 숫자로 다시 나타납니다. 가을-봄 기간에는 악화가 관찰됩니다. 중독 증상이 없으며 만성 관절 병의 징후가 있지만 관절이 변형되지 않습니다..
- 질병의 증상은 경미합니다. 일반적인 증상은 약점, 불쾌감, 최대 38 ° C의 열, 근육 및 관절통에 있습니다. 지역 표지판은 하나의 노드로 표시되며, 아래쪽 다리의 전면에 지역화되어 있습니다. 시간이 지남에 따라 플라크가 형성되고, 그 중앙에는 흰색의 우울증이 있고 가장자리는 빨간색입니다. 더 많은 노드가 나타난 후.
어떤 의사가 홍반 nodosum을 치료?
치료사 또는 피부과 의사는 홍반 노도 섬의 치료를 치료할 수 있습니다. 전문가의 선택은 이유에 따라 다릅니다. 류마티스 전문의, 종양 전문의, 전염병 전문가, 정맥 병 전문의 또는 ENT 전문가의 상담이 필요한 경우가 있습니다. 하지 말단 정맥의 정맥 상태를 평가합니다.
이 질병이 어린이에게서 발생하면 소아과 의사에게 아기를 보여 주어야합니다..
진단
예비 진단은 육안 검사, 환자 불만 및 병력 기록을 기반으로 이루어집니다. 또한 환자에게는 여러 가지 추가 검사가 할당됩니다..
홍반 진단에는 실험실 및 도구 연구 방법이 포함됩니다.
- 임상 혈액 검사-염증 과정이 보입니다.
- 코와 목의 점막에서 베이킹-병원성 미생물을 식별합니다.
- 코뿔소 및 인두 내시경-만성 전염병 제거를 목표로;
- 류마티스 검사를위한 혈액 검사-류마티스 인자가 감지됩니다.
- 생검-홍반의 본질을 결정하기 위해;
- 바실러스 대변-예르 시니 증을 배제하기 위해;
- 형광-의심되는 결핵;
- 전신 질환을 배제하기위한 흉부 x- 레이 또는 CT 스캔;
- 하지의 정맥 초음파.
홍반 진단 방법은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.
올바른 진단을 내리기 위해서는 감별 진단이 중요한 역할을합니다. 홍반은 혈전 정맥염, Bazin 홍반, Christian-Weber 질병 및 홍반으로 구분됩니다..
치료
다리에 홍반 nodosum이 나타나면 즉시 치료를 시작해야합니다. 전신 및 국소 약물, 물리 치료 절차-전통적인 요법으로 얻을 수 있습니다..
치료 요법 및 약물의 선택은 환자의 연령 및 개인 특성에 달려 있습니다. 우선, 치료는 근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로하며, 이는 홍반 노도 섬의 출현을 초래했습니다..
성인
노드가 나타나는 원인에 따라 이러한 약제를 치료에 사용할 수 있습니다.
- 항균성-에리스로 마이신 또는 페니실린;
- 항 바이러스-Aflubin, Anaferon;
- 항진균제-케토코나졸, 니 스타틴;
- 비 스테로이드 성 항염증제-니 메술 리드, 디클로페낙, 셀레 콕 시브;
- 호르몬-프레드니손;
- 아미노 퀴 놀릭 (더 자주 만성 형태로 처방 됨)-델라 길 및 플라 케닐;
- 항히스타민 제-Suprastin, Cetirizine.
물리 치료 절차는 질병을 치료하는 데 사용됩니다-혈장 분비, 음파, 하이드로 코르티손이있는 UFO 및 레이저 요법.
Elokom과 같은 항염증제와 호르몬 크림의 사용을 현지에서 보여주었습니다..
어린이
소아의 홍반 nodosum은 병원에서만 치료됩니다. 원인이 전신 질환 인 경우 치료해야합니다. 감염, 바이러스 또는 곰팡이의 결과로 나타나는 발진은 항균제 (Cefazolin, Erythromycin), 항 바이러스제 (Anaferon, Influcid) 또는 항진균제 (Nystatin, Potassium iodide)로 적절히 치료됩니다..
알레르기 반응으로 인한 홍반은 항 알레르기 (수프라 스틴) 또는 코르티코 스테로이드 (덱사메타손) 약물로 치료해야합니다. 국소 사용을 위해, 항 염증성 겔, 예를 들어 볼타 렌이 적합하다. 헤파린 연고는 온난화 효과가 있습니다..
물리 치료 절차는 약물과 동시에 효과적입니다-자기 요법, 자외선, 음파 및 레이저 요법.
홍반을 제거하려면 작은 환자가 다음 임상 권장 사항을 따라야합니다.
- 침대에서 휴식을 취하고 팔다리는 몸 높이 이상이어야합니다.
- 10 % 익 티올 용액의 온난화 압축을 노드에 적용하십시오.
- 많은 수분을 섭취하고, choleretic 요금 (레몬 밤, 민트)이 특히 유용합니다.
임신 중
임신 중 홍반은 약물 치료를받지 않습니다. 임산부는 산부인과 의사가 정기적으로 관찰하고 다른 전문가가 검사해야합니다..
홍반은 임신하고 아이를 낳는 능력에 영향을 미치지 않습니다.
여성이 침대 휴식을 관찰하고 다리를 신체 높이보다 높게 유지하는 것이 중요합니다..
민간 요법
민간 요법으로 치료 :
- 아르니카 연고 또는 주입. 연고를 준비하려면 100g의 식물 뿌리가 필요합니다. 가루로 갈아서 돼지 고기 지방을 넣고 3 시간 동안 요리 한 후, 하루 3 번 해당 부위에 윤활유를 발라주십시오. 주입은 하루에 최대 5 번 마신다. 요리 1 큰술. 엘 말린 꽃은 끓는 물 200ml를 부어.
- 과망간산 칼륨이 함유 된 욕조. 약한 해결책을 준비해야합니다. 절차 기간은 이크 티올 연고를 바르고 15 분입니다..
- 세이지 차. 하루에 2 번 100 ml 마셔야합니다. 양조주 2 큰술. 엘 끓는 물 100ml에.
- 빨간 양 딱총 나무의 팅크. 딸기는 용기를 채우고 보드카를 맨 위에 부어야합니다. 40 일을 주장하십시오. 취침 전에 음료를 마시면 복용량은 무게에 달려 있습니다. 환자의 체중이 최대 70kg 인 경우 70kg 이상-30 방울을 초과하면 20 방울을 사용해야합니다..
- Ichthyol 연고를 사용한 압축 제품은 붕대에 바르고 영향을받는 부위에 밤새 적용해야합니다.
- 말 밤나무와 클로버 잎의 주입. 1 큰술이 필요합니다. 엘 났습니다 잎. 풀을 200ml의 뜨거운 물에 붓고 15 분 동안 수조에서 끓입니다. 30 분 주장 1 큰술을 가져 가라. 엘 하루에 3 번.
홍반에 대한 민간 요법은 어린이와 임산부에게 사용할 수 있지만 의사와상의 한 후에 만 사용할 수 있습니다.
영양물 섭취
홍반 nodosum에 적절한 영양이 중요합니다. 다이어트를 따르는 경우 다음과 같은 제품을 다이어트에서 제외해야합니다.
- 튀김, 기름기 많은 음식, 짠 음식 및 매운 음식;
- 통조림 및 피클;
- 훈제 고기;
- 알코올;
- 강한 차와 커피;
- 초콜릿;
- 식품 첨가물이 포함 된 제품 (염료, 방부제).
이 질병으로 찌꺼기, 닭고기, 호두, 유제품, 달걀 노른자, 식물성 기름, 딸기 (특히 까치 까치밥 나무 및 라스베리), 장미 엉덩이, 감귤류를 먹는 것이 유용합니다.
홍반을 치료할 때 충분한 양의 비타민 P, PP, E 및 C를 섭취해야합니다.
신선한 야채는 내장을 정화하고 알레르기 반응의 징후를 줄입니다. 이들은 뿌리 작물, 양파, 마늘, 밤갓, 콩과 식물, 향료 (딜, 바질, 회향, 캐러 웨이 씨앗)입니다. 홍반으로 소화를 정상화하려면 곡물과 곡물이 유용합니다.
예방
특별한 예방 조치가 개발되지 않았습니다. 예방의 기초는 전염성 및 전염성이없는 질병, 균형 잡힌 영양 및 면역 강화의 적시 치료입니다..
홍반 nodosum의 예후는 유리합니다. 합병증은 유전 적 소인뿐만 아니라 치료하기 어려운 만성 질환에서만 발생합니다..
홍반 nodosum의 증상 및 치료
별도의 질병으로 1807 년 영국 피부과 전문의 Robert Willan이 홍반 노도 섬을 분리하여 확인했습니다. 후속 연구에 따르면 알레르기 성 병인의 혈관염이라고합니다. 오늘날 병리학은 20 세에서 30 세 사이의 젊은이들에게서 더 자주 진단됩니다. 사춘기가 시작될 때 까지이 질병은 소년과 소녀 모두에게 똑같이 영향을 미치지 만 그 후에는 주로 홍반 결절로 고통받는 여성입니다..
홍반의 원인
알레르기 성 혈관염은 박테리아 감염 (통상 염, 중이염, 성홍열 및 인두염) 후 합병증으로 발생합니다. 홍반 nodosum의 출현은 장기간의 전신성 질환 (결핵, 삼중 식물 병증, 예르 시니 증 및 림프구 육종 증)에 의해 촉진 될 수 있습니다. 또한 항생제, 설폰 아미드 및 브로마이드를 장기간 사용하면 다리에 결절 발진이 생길 수 있습니다. 예방 접종 후 어린이에게 특징적인 증상이 나타나는 경우가 설명됩니다..
박테리아 또는 바이러스 감염과 관련이없는 도발적인 요인이 있습니다. 종종 사지의 손상은 궤양 성 대장염, 종양학, Behcet 병에서 관찰됩니다. 임신 중에 여성의 신체에서 발생하는 호르몬 변화도 종종 유발됩니다. 미래의 어머니가 만성 감염 병력이있는 경우 병리학 발병 위험이 크게 증가합니다..
과학자들은이 질병에 유전 적 소인이 있다고 가정하는 경향이 있습니다. 이 사실은 홍반 nodosum이 여러 세대에 가까운 친척에서 진단된다는 사실에 의해 뒷받침됩니다. 알레르기 상태의 병력이있는 사람들에게서 만성 형태가 발달합니다.
홍반 nodosum의 증상 및 징후
설명 된 질병에는 특징적인 임상 양상이 있습니다..
- 병리학이 급격히 시작됩니다. 환자는 전반적인 건강 상태의 악화, 열의 징후, 오한에 대해 불평합니다. 그의 약점은 그를 괴롭 히고 그의 식욕은 사라진다.
- 그런 다음 피부에 발진이 나타납니다. 발진의 요소는 진피의 치밀한 층 또는 피하 조직에서 형성되는 마디입니다. 그들은 표피의 상층 위로 올라가고, 주위의 피부가 부풀어 오므로 각 요소의 경계를 결정하기가 어렵습니다. 노드의 크기는 다양 할 수 있으며 지름은 5mm에서 5cm까지 다양하며 그 위의 피부는 매끄럽고 색상은 빨간색입니다. 대형은 빠르게 성장하기 쉽지만 특정 크기에 도달하면 성장 과정이 중단됩니다. 노드가 압축됩니다. 그 위의 피부색이 진홍색으로 변합니다..
- 발진의 형성에는 통증이 동반됩니다. 사람마다 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 자발적으로 발생하고 다른 경우에는 개별 요소의 촉진 중에 만 나타납니다..
- 가려움증 없음.
- 대부분의 환자는 관절증이 발생합니다. 그것은 관절의 통증과 이동성의 강성 형태로 나타납니다. 환자의 3 분의 1은 장래의 피부 병변 부위에 가장 가까운 큰 관절에 염증이 생깁니다. 그들은 부어 오르고, 그 위에있는 피부가 부어 오르고 만져집니다..
급성기는 한 달 지속되며, 올바른 치료가 없으면 만성 단계에 들어갑니다. 악화 및 완화 기간의 변화가 특징입니다. 반복되는 재발의 경우 발진의 단일 요소가 특징적입니다. 그들은 몇 달 동안 형성되고지나 가지 않습니다. 중독 증상이 경미하거나 전혀 없습니다..
별도의 그룹에서 의사는 이동성 홍반을 구별합니다. 뚜렷한 임상 증상없이 아 급성으로 진행됩니다. 환자는 약간의 불쾌감을 느끼고 관절이 아프고 통증이 적당합니다. 체온이 37도 이상으로 올라가지 않습니다. 이 배경에 대해, 경골의 전면에 단일 매듭이 형성됩니다. 그것은 조밀 한 구조, 명확한 경계를 가지고 있습니다. 그 위의 피부는 청색증 빨강입니다. 시간이 지남에 따라 침윤 물이 이동하여 그 자리에 고리 모양의 플라크가 나타납니다. 밝은 빨간색 가장자리와 연한 중심이 있습니다. 또한 질병이 진행되면 양쪽 다리에 다른 작은 노드가 나타납니다. 그러나 정확히 두 달 후에 그들은 나타나는 것처럼 빨리 사라집니다..
분류
다른 유형의 질병이 있으며, 증상은 전형적인 형태의 홍반 nodosum의 클리닉과 다소 다릅니다. 그들은 다른 이유가 있기 때문에 의사는 다음과 같은 분류를 사용하여 효과적인 치료 형태를 만듭니다..
표제 | 매니페스트 |
유독 한 | 신생아에서 더 자주 진단되며 생리 학적 형태로 간주됩니다. 발진이 갑자기 나타나고 일주일이 지난 후 스스로 사라집니다. 다른 증상은 관찰되지 않았습니다. |
감염성 | 급성 감염 후 합병증으로 발생합니다. |
다 형체 (삼출물) | 감기에 걸린 후에 발생하며 결절성 발진이 나타나기 전에 전반적인 건강 상태가 악화됩니다. 환자는 심한 두통, 인후통 및 관절을 경험합니다. 발진은 다리 (하부 다리), 손바닥, 구강 점막, 손발에 생식기에 나타날 수 있습니다. 결절의 형성은 여러 단계로 발생합니다 : 첫 번째 붉은 반점과 명확한 경계로 밀봉됩니다. 그들은 소포로 퇴화하고 장액 내용물을 함유하고 있습니다. 그들이 열리면 출혈 침식이 그 자리에 노출됩니다. 치료를받지 않으면 사망 할 수 있습니다. |
감별 진단
성인과 어린이의 결절성 (코) 홍반은 피부과 전문의의 초기 검사를 기반으로 진단됩니다. 그는 조심스럽게 anamnesis를 수집하고, 그의 데이터를 비교하고, 질병이 발생하는 이유를 발견합니다 (전신 병리의 합병증 또는 이전 증상).
그런 다음 환자에게 전체 검사를 할당해야합니다. 병리학의 원인을 결정하는 데 도움이되어야합니다. 이러한 목적을 위해 수행됩니다 :
- 임상 혈액 검사,
- 형광 투시,
- 흉부 단층 촬영,
- 인후 면봉 분석,
- 알레르기 피부 검사,
- 노드 생검.
이러한 연구는 이동성 혈전 정맥염, panniculitis, 잇몸 매독, 피부 결핵 및 악성 신 생물과 홍반 nodosum을 구별 할 수 있습니다.
약물 요법
현대 진단을 통해 홍반 노도 섬의 발달 원인을 정확하게 결정할 수 있으므로 효과적인 치료 요법을 개발할 수 있습니다. 환자에게는 침대 휴식이 할당되며 다리를 높은 위치에 유지하는 것이 좋습니다. 혈액의 역류는 염증 반응의 정도와 통증의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다..
약물의 선택은 주로 검사 결과에 달려 있습니다. 주요 증상은 기존 증상과 함께 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (Ortofen, Ibuprofen, Diclofenac). 온화한 형태의 병리에 효과적.
- 아미노 퀴놀린 제제 (Plaquenil, Delagil). 염증, 통증을 완화하고 독소를 제거하는 데 도움이됩니다..
- 요오드 함유 용액 (요오드화 칼륨 용액). 혈전 감소 및 국소 혈액 순환 촉진.
- 항히스타민 제 (로라 티딘, 펙소페나딘). 알레르기 반응의 심각성을 완화하고 영향을받는 피부의 붓기를 줄입니다..
- 항생제. 세균성 감염의 배경에 홍반이 발생하면 처방됩니다. 임신 중에는 태아의 임신 연령을 고려하여 매우 신중하게 사용됩니다..
- 혈관 보호제 (Curantil, Pentoxifylline). 혈관 벽의 색조를 강화하고 피부의 붓기를 줄이며 혈액의 유변학 적 특성을 향상시킵니다..
- 호르몬 약 (프레드니손, 디프로 스팬). 지속적인 치료가 효과가없는 경우 뚜렷한 염증 과정이있는 경우에만 사용이 정당화됩니다..
장기간 지속되는 성격으로 혈장 분리 및 혈액 흡수.
국소 요법
영향을받는 피부 부위를 치료하기 위해 ichthyol 솔루션을 사용합니다. 헤파린과 조합 된 디 멕신 겔도 활발히 사용된다. 광범위한 병변이있는 처리 영역의 경우 Beloderm, Belosalik 또는 Belogent가 선택됩니다..
물리 치료
염증 과정의 급성 증상을 멈춘 후 물리 치료 절차가 처방됩니다. 환자의 도움 상태를 크게 완화하십시오.
- 레이저 치료,
- 초고주파 전류,
- 자기 요법,
- 인덕터.
그들의 사용은 재생 과정을 자극하고 회복을 가져옵니다.
전통 의학 요리법
급성기에 민간 요법으로 홍반 nodosum을 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 초본 달인과 주입, 압축 및 적용의 사용은 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 이는 질병의 진행 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다. 전문가들은 완화 기간 동안 몇 가지 요리법을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 방식으로 기간을 연장하고 다른 악화 공격이 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다..
의약 물약의 제조를 위해 면역 조절 특성을 갖는 식물을 선택하는 것이 유용하다. 여기에는 ledum, aralia의 뿌리, 밀 잔디, 장미 엉덩이, 질경이 잎이 포함됩니다..
염증 과정을 예방하기 위해 메도우 스위트, 블랙 엘더베리, calamus 뿌리, 우엉 및 자작 나무 잎, 염소 버드 나무 껍질로 구성된 컬렉션이 가장 적합합니다..
요리법은 매우 간단합니다. 각 그룹에서 두 가지 식물을 가져 와서 박격포에 각각 50g을 섞은 다음 500ml의 물로 혼합물 한 스푼을 부으십시오. 모든 것을 5 분 동안 저열로 끓인 다음, 조성물을 보온병에 부어 1.5 시간 동안 숙성시킵니다. 기간이 끝나면 금송화 또는 약국 시트로 셉트 팅크 50 방울이 완성 된 국물에 첨가됩니다. 모든 것이 완전히 섞여 있습니다. 완성 된 약은 식사 전에 한 시간에 하루에 세 번 열 형태로 마셔집니다. 이 과정은 한 달 반 동안 지속됩니다. 그런 다음 사용하지 않은 다른 허브에서 수집을 준비 할 수 있습니다..
국소 치료를 위해 자작 나무, 질경이 및 나무 딸기의 신선한 잎으로 연고를 준비하는 것이 좋습니다. 원료는 고기 분쇄기 또는 믹서기를 사용하여 미리 분쇄 한 다음 1 : 4의 비율로 피마자 기름 또는 녹은 돼지 지방을 첨가합니다. 혼합물을 약 1 시간 동안 수조에서 예열하고, 냉각시킨 다음, 하루에 두 번 영향을받는 피부에 문질러 (아침과 저녁).
lingonberry, knotweed, bearberry, 밤, 레몬 밤, 달콤한 클로버, 뿌리 또는 호손 꽃의 잎에서 만든 압축으로 붓기를 제거 할 수 있습니다.
처방전을 사용하기 전에 알레르기 검사를하는 것이 좋습니다..
예방 방법
명확한 권장 사항 목록은 없으며, 준수하면 홍반의 진행을 예방하는 데 도움이됩니다. 따라서 전문가들은 외모를 유발하고 면역력을 지속적으로 강화시킬 수있는 질병을 적시에 치료할 것을 권장합니다.
하지의 결절성 홍반 : 급성 및 만성 형태의 사진 및 증상
홍반은 모세 혈관에 혈액이 강하게 쏟아지는 광범위한 피부 질환 그룹입니다. 결절성 또는 결절성 홍반은 피부 및 지방 조직의 병리학 적 변화가 관찰되는 복잡한 형태의 질병입니다. 다음 사진은 사지 홍반 노도 섬에 사용됩니다..
하지의 홍반 nodosum의 근접
홍반 nodosum으로 피부층의 염증 현상이 변함없이 관찰됩니다. 1-2 개월 후에 증상이 가장 자주 사라지기 때문에이 상태에 대한 특별한 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 예외는 거의 기록되지 않지만 위의 사진이 보여주는 정확한 경우입니다..
이 질병은 어디에서 발생합니까?
홍반 nodosum의 징후가있는 사진-이전 전염병의 결과.
이유에 대한 자세한 내용
예를 들어, 사진에 표시된 홍반 결절은 예를 들어 급성 인두염, 전염성 단핵구증, 림프구 증을 유발할 수 있습니다.
관련 요인
위장관의 염증성 질환, 곰팡이 질환, 호르몬 불균형, 결핵, 류마티스 관절염으로 인해 다리와 다른 신체 부위의 환자에서 홍반 nodosum이 발생한 사례가보고되었습니다.
질병의 증상
사진을주의 깊게 연구하면 홍반 결석과 같은 질병이 붉은 발진이있는 고통스러운 결절 모양으로 나타나는 것이 분명해집니다..
증상 세부 사항
홍반 nodosum이 무엇인지에 대해 계속 이야기하면서 사진에 다시 한번주의를 기울이십시오. 이 현상이있는 발진의 요소는 직경이 1-5cm 크기이며 영향을받는 부위에서 피하 지방층의 결함이 관찰됩니다.
발진 현지화
알아야하는 것이 중요하다!
치료가 필요한 증상은 거의 모든 곳에서 관찰 할 수 있지만 사진에 나타난 홍반 nodosum의 가장 좋아하는 대상은하지입니다. 이 질병으로 발진의 가장 흔한 영역은 빛입니다..
수반되는 증상
사진은 질병의 증상을 완전히 반영하지 않습니다. 따라서 다리에 홍반 nodosum의 치료를 시작할 필요성은 체온이 39 ° C로 급격히 증가하여 신체의 일반적인 중독의 징후로 나타납니다..
나중에 증상
모든 사진에 나타난 발진은 불쾌감의 첫 증상 후 며칠 동안 신체에 나타납니다. 또한, 홍 반성 결막염 환자는 인후통을 치료하고 소화 문제를 제거해야 할 수도 있습니다. 또한 부정맥과 비장 비대가 관찰 될 수 있습니다..
합병증
엉덩이를 포함하여 사진에 표시된 홍반 결절의 합병증은 거의 진단되지 않습니다. 가능한 결과 중에서 중이염, 신장염, 폐렴을 강조해야합니다..
진단
홍반 nodosum의 올바른 진단을하기 위해 종종 사진 증상이 충분합니다. 때때로 의사는 생검을 주장합니다.
치료 기본 사항
사진에 표시된 홍반 nodosum이 팔, 다리 또는 다른 방식으로 어떻게 나타나는지 상관없이, 그들이 치료하는 첫 번째 것은 병과 질병입니다. 그래야 피하 지방 구조의 직접 염증과 싸우기위한 조치가 취해집니다..
치료제
위의 사진-이동성 홍반 nodosum. 모든 형태의 질병으로 항생제, 코르티코 스테로이드, 항염증제가 환자에게 처방됩니다..
추가 권장 사항
- 치료 효과를 높이고 발생하는 재발을 피하려면 사진에서 홍반 결절 치료를받는 환자는 침대 휴식과 쉬운식이 요법을 준수해야합니다.
하지의 결절성 홍반, 증상, 사진 및 치료
19 세기 초, 질병의 이름 인 홍반 nodosum은 의학에 나타납니다. 오랫동안 그것은 별도의 독립적 인 질병으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라, 연구는 질병이 "알레르기 성 혈관염"의 한 유형이라는 것을 보여주었습니다.
여성은 남성보다 3-4 배 더 아프다. 대부분 20 세에서 30 세 사이의 젊은이들이 질병의 영향을받습니다. 아이들의 희귀.
하지의 결절성 홍반이란??
홍반 nodosum은 피부와 혈관에 영향을 미치는 결합 조직의 확산 질환입니다. 그것은 환자의 엉덩이, 다리 및 엉덩이에 위치한 조밀 한 노드의 형태로 표현됩니다. 크기는 직경이 1 ~ 5cm에이를 수 있습니다..
하지의 결절성 홍반은 어떻게 생겼습니까-사진
발생 원인
홍반 nodosum은 독립적 인 질병이거나 정맥 벽의 염증 배경 (혈액의 염증이있는 정맥의 내강에 형성됨) 또는 정맥류 일 수 있습니다.
전문가들은이 질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 연쇄상 구균 감염;
- 결핵;
- 자극에 대한 과민증;
- 베니에의 질병-Bok-Shauman;
- 백신 접종;
- 달링 병;
- 백혈병;
- 소화 기관의 염증 과정;
- 종양학;
- 임신.
증상 및 징후
주의를 기울여야 할 불쾌감의 첫 징후는 피부 밑의 물개입니다..
특징적인 증상 :
- 오한;
- 발열;
- 신경성 식욕 부진증;
- 관절 병 (관절에 대한 2 차 손상);
- 관절 통증;
- 관절염;
- 부종;
- 열.
질병의 종류
홍반 nodosum에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 날카로운. 이 유형은 두 개의하지에서 대칭 적으로 노드가 나타나는 특징이 있습니다. 크기는 0.05-5cm이며 크기가 빨리 증가하지만 최대 값에 도달하면 성장이 멈 춥니 다. 질병이 시작될 때 결절 주위의 피부에주의를 기울이면 발적과 부기가 두드러집니다. 나중에 "범프"가 집중된 곳이 파란색으로 변하고 푸르스름한 노란색 색조의 타박상처럼 보입니다. 느낄 때, 다양한 정도의 통증이 있습니다. 환자의 체온이 38-39 ° C 증가하고 신체의 약점, 관절 통증이 있습니다. 혈액 검사 결과 백혈구와 ESR 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 출현 후 1-1.5 개월 후에 노드가 사라집니다. 가벼운 일시적인 색소 침착을 제외하고는 피부에 실제로 흔적이 남지 않았습니다. 드물게 가려움증과 벗겨짐이 남을 수 있습니다..
- 이주. 질병의 증상은 부분적으로 급성 홍반 nodosum과 유사합니다. 차이점은 아래쪽 다리의 앞면에는 하나의 노드 만 있다는 것입니다. 압축되어 있고 평평한 모양이며 명확하게 제한되어 있습니다. 시간이 지남에 따라, 그것은 다른 장소로 이동하여 창백한 색의 표현적인“플라크”를 남기고 중앙에 우울증이 생깁니다. 이 기간 동안 환자는 약간의 불쾌감을 느끼고 오한을 느낍니다. 체온은 38 * 이하로 변동합니다. 프로세스 기간은 2 주에서 2 개월입니다..
- 만성병 환자 골반 종양 질환 또는 염증성 감염이있는 중년 및 노인 여성에 특이합니다. 결절의 국소화의 주요 장소는 경골의 앞쪽과 옆 부분입니다. 요소가 시각화되지 않고 피부가 정상적인 색상을 갖기 때문에 촉진으로 만 노드의 존재를 결정할 수 있습니다. 봄과 가을에 빈번한 재발이 가능합니다. 신체의 일반적인 상태는 만족합니다.
진단 방법
적시에 진단하고 올바른 진단을 내리는 것이 모든 질병의 성공적인 치료의 열쇠입니다. 불쾌감의 첫 징후에서 전문가와 상담하십시오.
피부과 의사가 검사를 처방하고 다음 연구로 안내합니다.
- 일반적인 혈액 검사 (혈소판 및 백혈구 수 결정);
- 소변과 대변;
- 류마티스 검사 분석;
- 연쇄상 구균의 존재를 위해 비 인두에서 다시 파종;
- 폐 상태 진단 (형광법);
- 생검;
- 초음파 정맥;
- 전문의 상담-ENT, 류마티스 전문의, 폐 전문의 및 기타 (필요한 경우).
하지의 결절성 홍반의 치료
약물 치료
검사 결과에 따라 주치의는 개별 약물 치료를 처방합니다..
원발성 홍반 결절에서 :
- 항생제
- 비 스테로이드 성 항염증제;
- 항염증제 연고;
- 호르몬 약물;
- 항히스타민 제.
의사는 질병의 중증도에 따라 약물의 복용량을 독립적으로 계산합니다. 다른 병리학 적 질병의 배경에 대해 질병이 발병 한 경우 가장 먼저해야 할 일은 질병을 치료하는 것입니다..
노트! 이를 위해 환자는 적절한 전문가에게 의뢰되며 이미 치료를 처방하고 있습니다. 면역 조절제와 비타민 복합체를 복용하여 질병 후 신체를 회복시킬 수 있습니다..
물리 치료
다음 치료 방법은 홍반 노도 섬 치료에 긍정적 인 결과를줍니다.
- UV 요법-자외선, 특정 스펙트럼의 광선으로 치료.
- 레이저 요법-신체의 약한 레이저 방사선에 노출.
- Phonophoresis는 초음파 및 약물 노출을 포함하는 복합 치료 방법입니다.
- 자기 요법-자기장 사용을 기반으로 한 치료 절차.
임산부의 질병 치료
의사는 임산부에서 홍반 nodosum의 발달을 면역 체계의 위반과 연관시킵니다. 임신 중에 신체의 호르몬 변화가이를 유발합니다. 이 질병은 여성 자신과 일반적으로 약에 큰 문제입니다..
1/4 세기 전에이 병리는 태아에게 치명적인 것으로 간주되었습니다. 여성은 낙태를 강요 받았다. 현대 의학은 질병에 대처하는 법을 배웠 으며이 진단으로 인한 낙태는 극히 드 rare니다..
치료의 어려움은이 기간 동안 미래의 어머니에게 많은 약물이 금기라는 사실에 있습니다. 이와 관련하여 모든 책임이있는 의사는 홍반 치료에 접근해야합니다..
노드 생검이 처방됩니다. 질병의 배경에 대해 임산부는 심장 합병증을 경험할 수 있습니다. 그런 다음 보존을 위해 병원에가는 것이 좋습니다. 환자는 스트레스를받지 않고 침대에서 휴식을 취해야합니다. 다리의 하중을 최소화하면서 동시에 근육의 모양을 유지하십시오..
그러한 전문가와 함께 시험을 치십시오 :
- 산부인과 전문의;
- 폐과 전문의 (호흡기 질환을 치료하는 의사);
- 전염병 전문가;
- 혈관 외과 의사;
- 정맥 전문의 (정맥 질환의 진단 및 치료 전문가);
- 이비인후과;
- 피부과 전문의.
알아 둘만 한! 출산 후 어머니는 두 번째 검사를 받아야합니다. 질병이 사라지지 않으면 즉시 치료를 시작하십시오. 시간이 빠지면 질병은 만성적 인 형태를 취할 수 있습니다.
질병의 결과와 예후
사람의 다리에 고통스러운 결절이 생기면 유전이 될 수 있습니다. 부모 중 적어도 하나가 홍반에 걸린 경우 질병이 유전 될 가능성이 높습니다..
병원에 적시에 입원하고 질병에 올바르게 접근하면 긍정적 인 결과를 얻습니다. 하지의 결절성 홍반은 매우 치료가 가능합니다. 노드는 흉터를 남기지 않고 지나가고 피부는 이전 상태와 색상을 얻습니다..
그 자체 로이 질병은 생명을 위협하지 않습니다. 합병증은 병리를 유발할 수 있습니다. 의사는 환자를 검사 한 후 배경 질환의 초기 단계를 진단 할 수 있습니다. 이것은 홍반 nodosum의 가능한 결과와 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다..
첫 증상에서 전문가와상의해야합니다. 스스로 치료하거나 모든 것이 스스로 기다릴 필요가 없습니다. 그러한 무관심과 무 활동은 심각한 결과를 초래하고 만성적 인 형태의 질병을 유발할 수 있습니다.
건강한 생활 습관을 유지하고 휴식을 취하는 신체 활동을 번갈아 가며 5 가지 기본 예방 규칙을 기억하는 것이 중요합니다.
- 혈관 시스템 모니터링.
- 정맥류의 첫 징후와 싸우기.
- 알레르기 항원과 접촉하지 마십시오..
- 정규 교수. 검사.
- 만성 질환 치료.
어린이와 성인의 홍반 nodosum
홍반 nodosum-진피 및 피하 조직의 깊은 층에 위치한 혈관의 결합 조직의 면역 병리학 적 병변.
그것은 하체에 염증 반응으로 나타납니다-짙은 붉은 결절 형태로 촉진 될 때 고통 스럽습니다. 그것은 남녀 모두에게 영향을 미칩니다-종종 여성에게서 발생합니다. 남성의 경우 훨씬 덜 일반적입니다..
발생 원인
질병의 병인은 아직 충분히 연구되지 않았지만, 홍반 nodosum은 전염성 미생물을 유발하는 유전 인자를 가지고있는 것으로 알려져 있습니다. 홍반 nodosum은 무엇이고 그 원인은 무엇이며 과학자들은 몇 세기 동안 연구 해 왔습니다. 홍반 nodosum의 발생 원인으로 알려진 질병 :
- 연쇄상 구균 박테리아 감염으로 인한 질병-편도선염, 편도선염, 인두염, 폐렴, 결핵, 성홍열, 중이염, 적혈구, 류마티스, 골수염;
- 다양한 염증 현상-농양, 패혈증, 종기, 수포;
- 만성 감염의 합병증-방광염, 신우 신염, 부비동염으로 인한 병리;
- 성병-우레아 플라스마 증, 클라미디아, 임질, 매독, 헤르페스, 트리코모나스 증, 성병 림프구 증종;
- 소화 시스템 질환-위궤양, 점액 성 대장염, paroproctitis;
- 순환계 질환-정맥류, 죽상 동맥 경화증, 동맥류, 혈관염, 혈전증, 불충분 한 뇌 혈액 공급;
- 림프절의 염증-면역력 저하의 배경;
- 종양학 병리.
전문가의 관찰에 따르면 비슷한 진단을받은 환자는 연말에 포도상 구균 감염이 퍼지기 시작하는 의료 기관에갑니다. 염증의 활발한 발달은 겨울과 봄에 나타납니다-감염의 확산과 면역 감소의 기간.
의학 실습에서 성인과 어린이가 동시에 같은 가족에서 아픈 경우-유전 적 소인과 불변의 감염원이 있음.
위치
홍반 nodosum의 국소화의 주요 장소는 다리의 전방 표면입니다. 다리의 홍반은 호르몬 변화의 결과로 임신 중에 흔히 발생합니다. 성인과 어린이의 경우 홍반 nodosum은 백신 접종 및 항생제, 요오드화물, 설폰 아미드, 브로마이드와 같은 약물로 치료하는 동안 알레르기 반응입니다.
홍반 nodosum의 초기 개발 기간에는 동맥과 정맥의 벽에 염증이 생깁니다. 백혈구와 면역계의 죽은 세포가 들어있는 물개가 있습니다. 혈관 장애가 발생하여 작은 농양으로 이어집니다..
염증 부위에서 피부 아래에 나타나는 결합 조직이 자랍니다. 홍반 결절의 형성은 종종 두 가지 사지에서 대칭 적으로 나타납니다. 그러나 엉덩이, 엉덩이, 송아지에 결절이있는 경우가 있습니다-피하 지방이있는 곳마다.
질병의 증상
홍반 nodosum의 증상은 셋째 또는 넷째 날에 나타납니다. 주요 증상은 직경이 0.1 ~ 5cm 인 둥근 형태이며 주위의 피부가 부어 오르고 노드의 경계가 흐려집니다..
통증 증후군이 항상 언급되는 것은 아닙니다. 혈관 확대는 주위에 위치한 조직의 압축을 초래합니다. 혈종이 형성되고 타박상이 점차 갈색에서 녹색 및 노란색으로 변합니다. 증상의 기원의 증상 및 병인의 유형에 따라, 홍반 nodosum은 다른 형태로 나타납니다..
홍반 nodosum의 증상은 근육 통증과 처음 3 일에 나타나는 최대 40 도의 열을 포함합니다. 염증과 결절은 3-4 주 후에지나 가기 시작합니다. 그 대신 약간의 벗겨짐과 과다 색소 침착이 있습니다..
홍반 nodosum 과정의 총 복잡성은 1 또는 1.5 개월입니다. 관절 통증은 질병의 피부 증상보다 앞설 수 있습니다.
병리학
- 급성 유형의 질병-심한 열, 오한 및 약점으로 시작합니다. 아침에는 관절의 마비와 강성이있어 촉진시 상처를 입습니다. 급성 홍반 nodosum은 병리학으로, 대부분의 경우 관절 연골의 염증 과정을 동반하며 양쪽에 대칭으로 영향을받습니다. 염증은 크고 작은 관절의 부종, 발적과 함께 발생합니다.
- 만성 병리 과정은 드문 현상이며 몇 개월 동안 지속되는 재발이 동반됩니다. 폐경기, 35 세에서 40 세 사이의 여성과 만성 전염병으로 고통받는 환자에서 관찰됩니다. 결절과 물개는 신체의 모든 부분에 있지만 시각적으로 보이지는 않습니다. 촉진으로 만 감지 할 수 있습니다.
- 이동성 홍반 nodosum-온도의 약간의 증가, 약간의 오한 및 약화가 동반됩니다. 질병이 시작될 때 홍반 노드가 다리 앞쪽에 단독으로 나타납니다. 병리가 발달함에 따라 봉인은“마이그레이션”되어 중앙에 창백하고 가장자리를 따라 푸르스름한 플라크를 형성합니다.
진단 및 치료 방법
신체의 다른 부분의 다리에서 홍반 결절의 치료는 전문 진단 및 피부과 의사, 폐 전문의, 류마티스 전문의, 전염병 전문가, 혈관 외과 의사와 같은 전문가의 결론을 통해서만 가능합니다. 실험실 연구는 병리학을 유사한 질병과 구별하고 병인과 기능 장애를 유발 한 주요 위반을 결정할 수 있습니다..
급성 증상 또는 재발에서 홍 반성 결석이있는 환자의 혈액 검사는 백혈구 증가 및 ESR 증가를 보여줍니다 (적혈구 침강 속도는 염증의 징후입니다). 세균 배양의 전달을 위해 환자를 보내면 연쇄상 구균의 존재가 나타납니다..
홍반 nodosum의 치료 동안, 침대 휴식을 관찰하고 신체 활동을 피해야합니다. 환자는식이 요법을 따라야하며 알레르기 반응을 일으키는 음식을 먹지 않아야합니다..
다이어트에는 삶은 야채와 생 야채, 젖산 제품, 삶은 고기와 생선, 시리얼, 점액 스프 사용이 포함됩니다. 튀김, 소금에 절인, 훈제 및 매운 요리는식이 요법에서 제외됩니다. 의사의 처방에 따르면 비타민 복합체가 가능합니다.
약물
치료에 대한 긍정적 인 예후는 염증의 병소의 정확한 결정에 달려 있습니다. 다리의 홍반이 전염병으로 유발되면 치료는 그것을 제거하는 것입니다. 환자는 항진균제, 항 바이러스제, 항균제, 항히스타민 제, 면역 조절제를 처방받습니다..
항 염증 및 진통 효과가있는 연고와 크림이 외부에서 사용됩니다. 혈액 순환을 개선하는 물리 치료 절차가 유용합니다. 여기에는 진흙 요법, 전기 요법, 기후 요법, 초음파, 자외선과 같은 방법이 포함됩니다..
대체 치료 방법
- 연쇄상 구균 감염으로 인한 질병은 카모마일, 금송화, 자작 나무 잎, 톱풀 및 세인트 존스 워트의 달인 따뜻한 목욕으로 치료됩니다. 달인을 준비하려면 건조하거나 신선한 허브 3 큰술을 끓이고 1 리터의 끓는 물을 양조하고 30 분 동안 수조에 보관해야합니다. 결과 국물을 짜서 따뜻한 물로 채워진 욕조에 부어 넣으십시오. 그것에 30 분 동안 앉아;
- 면역 조절제로서 내부는 로즈힙, 바다 갈매 나무속 및 건포도의 차와 달인을 섭취합니다. 말린 장과는 보온병에서 양조하고 보통 차 또는 음료로 꿀로 마신다. 약초 주입은 귀리, 쐐기풀 잎, 질경이, elecampane의 뿌리에서 유용합니다.
- 항염증제로 혈액 순환을 개선하기 위해 차에 첨가되는 생강 또는 심황 뿌리를 사용하십시오. 이 기금을 정기적으로 사용하면 환자의 건강에 긍정적 인 영향을 미치고 만성 적혈구 증상의 재발 횟수를 줄일 수 있습니다..
집에서 스스로 진단하고 치료하는 것은 금지되어 있습니다.
홍반 nodosum을 치료하는 모든 대체 방법은 주요 치료 방법과 함께 전문가 만 권장합니다..
어린이의 질병의 징후
어린 시절의 결절성 홍반은 알레르기, 바이러스 성 질병, 소화기 염증, 비뇨 생식기 및 상부 호흡기 감염과 같은 전염병 및 기능 장애의 합병증입니다..
일반적인 불쾌감의 형태로 첫 번째 증상은 3-4 일에 나타나며 아동의 행동과 전반적인 상태에 영향을 미칩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 불안과 과민성;
- 두통, 열, 약점;
- 위장, 다리 및 팔의 통증;
- 관절 확대;
- 상지 및하지의 결절 발적.
첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 심한 경우, 폐에서 치료가 입원합니다-가정 침대 휴식. 항염증제는 급성 증상을 제거합니다. 과망간산 칼륨을 첨가하여 ichthyol 연고와 욕조로 압축을 국소 적으로 적용하십시오..
임신 중 병리의 발달
홍반 nodosum이 태아에 위협이된다는 의견은 실수입니다. 현대 진단 방법을 사용하면 질병의 형성 원인을 파악하고 생명을 위협하는 태아와 구별 할 수 있습니다. 이것은 유도 된 유산의 수를 크게 줄입니다..
임산부에서 급성 형태의 홍반 nodosum은 심혈관 시스템의 부하로 인해 나타나며 배아 발달에 영향을 미치지 않습니다. 나타나는 구조물은 종종 2 ~ 3 개월이 지나면 자체적으로 진행됩니다. 면역 조절 천연 물질의 필수 사용, 비타민 식단 준수, 수면 및 휴식.
전염성이있는 복잡한 경우에는 치료가 어렵습니다-임신 중에는 약물 치료가 금지됩니다. 의사는 통증과 염증을 완화하기 위해 외부 수단을 아끼지 않습니다. 급성 증상의 경우, 휴식이 필요합니다..
합병증 및 예방
홍반 nodosum의 주요 위험은 만성적 인 형태로의 전환과 질병을 일으킨 심한 병리의 합병증입니다. 시기 적절한 건강 관리,식이 요법 및 휴식 요법은 질병 및 그 합병증의 위험을 줄입니다..
음주, 흡연, 컴퓨터 사용 시간과 같은 나쁜 습관은 정서적, 정신적 건강에 악영향을 미쳐 신체의 방어력을 떨어 뜨립니다. 결절성 홍반 발진이 처음 의심되면 사진이 현장에 표시되면 즉시 전문가에게 문의하십시오..
홍반 nodosum
홍반 nodosum은 염증성 피부의 피부와 피하 혈관의 병변이 관찰되는 질병입니다. 이 질병은 본질적으로 알레르기가 있습니다. 발달 과정에서 환자는 짙은 반구형 고통스러운 마디를 가지고 있습니다. 크기가 다를 수 있으며 대부분하지에서 대칭 적으로 나타납니다..
1807 년 영국 로버트 윌런 (Robert Willan)의 피부과 의사가 처음으로 "홍 반성 홍반"이라는 용어를 소개했습니다.
이후 연구에 따르면 홍반 nodosum은 알레르기 성 혈관염의 변종 중 하나라는 결론을 내릴 수있었습니다..
우리가 질병의 증상을 전신성 혈관염과 비교하면 결절성 홍반이있는 경우 국소 혈관 병변이 있으며 주로 다리에 나타납니다.
이 질병은 모든 연령대의 환자에서 발생할 수 있지만 대부분 20-30 세 연령 그룹의 사람들에게 영향을 미칩니다. 사춘기 이전에 홍반 nodosum이 두 성별에 똑같이 분포되면이 기간이 지나면 홍반 nodosum은 여성에서 3-6 배 더 흔합니다. 겨울과 봄에 사례 수가 증가.
홍반의 종류
홍반을 최대한 효과적으로 치료하려면 진단 과정에서 홍반의 유형을 결정해야합니다. 이 질병에는 여러 가지 유형이 있습니다..
독성 홍반은 신생아에서 나타나며 생리적 표준입니다. 아이가 피부에 발진이 있습니다. 다른 증상은 관찰되지 않았습니다..
이것은 출현 후 약 1 주일 만에 사라지는 자연스러운 증상입니다..
전염성 홍반은 병인이 알려지지 않은 급성 전염병으로 고통받는 사람에서 발생합니다. 성인과 어린이 모두에게 나타납니다.
삼출성 홍반은 일반적으로 감기와 함께 발생합니다.
이 질병의 특징적인 증상은 심한 두통, 전반적인 불쾌감 및 약점, 관절 통증 및 인후통 등이 있으며, 주로 손과 발의 피부뿐만 아니라 손바닥, 다리, 생식기 및 구강 점막에도 나타납니다. 사진에서도 두드러진 발진을 구별 할 수 있습니다..
이들은 명확한 경계를 가진 붉은 반점으로 때로는 장 액성 내용물이있는 소포가되어 독립적으로 열리고 출혈 침식이 남아 있습니다. 치료하지 않으면 사망 할 수 있습니다..
이동성 홍반은 진드기 물림을 통해 전염되는 라임 병의 특징적인 증상입니다. 진드기가 빨린 곳 주위에 고리 모양의 홍반이 나타나고, 이는 매우 빠르게 증가하고 동시에 중앙에 창백합니다..
고리 모양의 홍반은 만성 질환입니다. 증상의 원인은 신체의 중독, 전염병 및 알레르기 반응입니다. 둥근 모양의 반점이 나타납니다. 이 지점들은 고리로 합쳐집니다. 더 자주 질병은 청년에서 발생합니다..
특정 병리 및 질병에 나타나는 다른 유형의 홍반도 있습니다..
홍반의 원인
결절성 홍반은 감염 과정의 징후와 관련하여 인체에서 발생합니다. 우선, 연쇄상 구균 감염에 대해 이야기하고 있습니다. 따라서이 질환은 편도선염, 성홍열, 인두염, 중이염 및 기타 질병으로 진행됩니다..
결절성 홍반의 증상은 결핵 환자에서도 나타납니다. 덜 일반적으로,이 질환은 예르 시니 증 (yersiniosis), 트리코 피토 시스 (trichophytosis), 콕시 디오 코코 시스 (coccidiomycosis) 및 서혜부 림프구 아교 종증으로 발생합니다. 또한, 설폰 아미드, 살리 실 레이트, 요오다 이드, 브로마이드, 항생제의 섭취로 인한 약물 감작 및 예방 접종의 결과로 질병의 원인이 될 수 있습니다..
어린이와 성인의 급성 홍반 결절은 종종 유육종증에서 나타납니다. 이 질병의 발병에 대한 비 감염성 이유는 베체트 병, 염증성 장 질환, 궤양 성 대장염 및 종양학 질환입니다. 그러나이 경우 질병의 증상이 덜 자주 나타납니다..
몸에 만성 감염의 병소가있는 경우 임신 중에 홍반 nodosum이 발생할 수 있습니다. 때때로 홍반 nodosum은 가족의 여러 구성원에서 진단됩니다. 즉, 홍반 nodosum에 대한 유전 적 경향에 대해 이야기 할 수 있습니다.
혈관과 관련된 장애가있는 사람들은 알레르기 질환의 경향이 만성적 인 질병 진행 경향이 있습니다..
질병 진단은 적시에 고품질로 수행되는 것이 매우 중요합니다. 홍반 nodosum을 치료하는 방법을 결정할 때 의사는 근본적인 원인이 정확히 무엇인지 찾아야합니다. 그러나 어쨌든 홍반의 치료는 항상 전문가의 감독하에 수행됩니다..
조짐
이 질병의 주요 증상은 진피의 하부 또는 피하 조직에있는 조밀 한 노드의 존재입니다. 이러한 노드는 다른 직경을 가질 수 있습니다 : 5mm에서 5cm까지 다양합니다..
노드 위의 피부는 붉고 매끄 럽습니다. 결절은 일반적인 피부보다 약간 높아지지만 주변 조직이 부풀어 오르면서 명확한 경계가 보이지 않습니다..
이러한 노드는 매우 빠르게 성장하지만 특정 크기로 증가하면 성장이 중지됩니다..
홍반이있는 사람의 경우 통증이 다를 수 있습니다. 그것은 촉진 중에 나타날 수 있으며 때때로 자발적으로 발생합니다. 영향을받는 부위의 가려움증이 발생하지 않습니다.
약 3-5 일 후에 노드가 해결됩니다. 그들은 압축되어 떨어지지 않습니다. 특징적인 증상은 노드 위의 장소에서 피부색의 변화입니다. 이 과정은 타박상이 서서히 지나가는 것과 비슷합니다. 먼저 피부가 갈색이 된 다음 파란색으로 변하고 점차 노란색으로 변합니다..
대부분 홍반 결절이있는 결절이 다리의 전면에 나타납니다. 대부분의 경우 병변은 대칭이지만 때로는 일방적 또는 단일 발진이 관찰됩니다. 피하 지방 조직이 위치한 신체의 모든 부분에서 홍반 요소가 나타날 수 있습니다. 그들은 송아지, 엉덩이, 엉덩이, 얼굴, 때로는 안구의 상피에 나타납니다..
대부분 홍반 nodosum은 급격히 시작됩니다. 열, 오한, 약점, 식욕 부진.
홍반 nodosum을 가진 대부분의 환자에서 관절통은 관찰됩니다 : 관절통, 아침 강성 및 촉진이 방해 될 때의 통증. 환자의 약 1/3이 관절 염증 증상 (관절염).
관절 부위의 피부가 붉어지고 부어 오르면 관절 내 삼출이 관찰됩니다. 홍반이있는 환자에서 관절 증후군이있는 경우 큰 관절이 대칭 적으로 영향을받습니다. 손과 발의 작은 관절이 팽창 할 수 있습니다.
일반적인 증상 및 관절증은 때때로 피부의 요소보다 며칠 일찍 떨어집니다..
질병의 중증도에 따라 2 ~ 3 주 동안 노드가 완전히 해결됩니다. 그들이 위치한 곳에는 피부의 색소 과다 색소 침착과 박리가 일정 시간 동안 나타날 수 있습니다. 피부 증상이 사라지면 관절 증후군도 사라집니다. 질병의 급성기는 약 한 달 동안 지속됩니다..
주기적으로 재발하는 질병의 만성 경과는 더 드문 경우에 관찰됩니다. 악화로 적은 수의 노드가 나타납니다. 일반적으로 노드는 단일이며 밀도가 높고 푸르스름한 분홍색이며 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 때때로 피부의 증상에는 만성 관절 병이 동반되지만 관절은 변형되지 않습니다..
진단
진단 과정에서 의사는 처음에 환자를 검사합니다. 실험실 테스트는 필수입니다. 그러나 이러한 연구의 데이터 변경은 비특이적입니다..
그럼에도 불구하고 그들의 도움으로 질병을 차별화하고 원인과 수반되는 질병을 결정할 수 있습니다. 급성 형태의 홍반 nodosum 또는 만성 질환의 재발에서 임상 혈액 검사 결과 ESR 및 호중구 백혈구 증가가 증가합니다..
신체에 연쇄상 구균 감염의 존재를 확인하기 위해 비 인두에서 세균 증이 수행됩니다. 의사가 여포 증을 의심하는 경우 의사는 대변의 대변을 처방합니다. 결핵을 배제하기 위해 결핵 진단이 수행됩니다. 환자가 심한 관절 증후군을 호소하는 경우 전문 류마티스 전문의와 류마티스 요인에 대한 후속 혈액 검사와 상담해야합니다..
진단을 확인하는 과정에 어려움이 있으면 노드 중 하나의 생검이 가능합니다. 조직 학적 검사 과정에서 염증 과정을 감지 할 수 있습니다.
질병의 기원, 혈관 장애의 존재, 만성 감염의 병소를 확인하려면 환자가 전염병 전문가, 폐병 전문의, 이비인후과 의사 및 기타 전문가와 상담해야합니다..
또한, 필요한 경우 진단 과정에서 코, 현미경, 인두 경 검사, 폐의 방사선 촬영 및 CT, 정맥 검사,하지의 류마티스 검사 등이 진행됩니다..
폐를 검사하면 결핵, 유육종증 또는 폐의 다른 병리학 적 과정을 감지 할 수 있습니다.
치료
홍반의 치료가 효과적인지의 여부는 기저 질환이나 병리의 치료가 얼마나 적절한 지에 달려 있습니다. 만성 감염 부위의 재활을 수행해야합니다. 필요한 경우 항생제 치료가 처방됩니다. 감작 치료.
비타민 C, P, 염화칼슘을 섭취하는 것이 좋습니다. 염증 과정을 멈추고 통증을 예방하기 위해 홍반 Nodosum 환자는 비 스테로이드 항염증제를 처방받습니다. 이들은 nurofen, diclofenac, ibuprofen 및 기타 약물입니다. 체외 혈액 교정 방법도 사용되며 혈액의 레이저 조사가 실시됩니다. 이 모든 방법은 홍반 결절 증상의 더 빠른 소멸에 기여합니다..
코르티코 스테로이드, 항염증제 연고의 국소 치료도 시행됩니다. 관절에 염증이 있으면 dimexide가있는 붕대가 적용됩니다. 물리 치료 요법의 치료법은 또한 홍반 결석 환자에게 처방됩니다..
염증성 노드 대신 레이저 요법과 같은 홍 반성 노도 섬 UFO, 자기 요법, 하이드로 코르티손을 이용한 음운의 치료에 효과적입니다. 그러나 현재 많은 약물이 금기이기 때문에 임신 중에 홍반 nodosum을 치료하기가 가장 어렵습니다..
이 경우 전문가의 명확한 감독이 필요합니다...
홍반 nodosum
홍반 nodosum은 피부와 피하 혈관의 염증성 병변으로, 알레르기 기원이 있으며 다양한 크기의 조밀하고 고통스러운 반구형 염증 노드의 형성에 의해 나타납니다. 대부분의 경우 프로세스는하지의 대칭 부분에 국한됩니다. 홍반 결절의 진단은 피부과 검사, 실험실 검사, 폐 방사선 촬영, 폐과 전문의, 류마티스 전문의 및 기타 전문가의 데이터를 기반으로합니다. 홍반 노도 섬 치료에는 감염 병소 제거, 항생제 치료, 일반 및 국소 항 염증 치료, 체외 혈액 교정, VLOK 및 물리 치료 사용이 포함됩니다..
영국 피부과 의사 Robert Willan은 1807 년에 "erythema nodosum"이라는 이름을 도입했습니다..
오랫동안이 질병은 특정 nosological 단위로 간주되었습니다..
피부과에서 나중에 홍반 nodosum이 알레르기 성 혈관염의 변종 중 하나임을 입증하는 연구가 수행되었습니다..
전신성 혈관염과 달리, 홍 반성 결절은 국소 혈관 병변을 특징으로하며, 주로하지에 의해 제한됩니다.
모든 연령 범주의 사람들은 홍반 nodosum의 영향을 받지만 대부분 20-30 세의 환자에서 발생합니다. 사춘기 이전에 홍반의 유병률은 남녀 모두 동일합니다. 사춘기 이후 여성의 발병률은 남성보다 3-6 배 높습니다. 겨울철 봄철 홍 반증의 증가는 특징적입니다..
홍반 nodosum의 발달로 신체가 민감 해지는 주된 이유는 신체의 다양한 전염 과정입니다. 우선, 이들은 연쇄상 구균 감염 (tonsillitis, scarlet fever, acute pharyngitis, streptoderma, erysipelas, otitis media, cystitis, rheumatoid arthritis, etc.)과 결핵, 덜 빈번하게 발생합니다-yersiniosis, coccidiomycosis, trichophytosis, inguinalmatosis. 이 질병은 약물 감작으로 인해 발생할 수도 있습니다..
이와 관련하여 가장 위험한 약물은 살리 실 레이트, 설폰 아미드, 요오드화물, 브로마이드, 항생제 및 백신입니다..
결절성 홍반은 종종 유육종증을 동반합니다. 드문 전염성 비 발달 원인으로는 베체트 병, 궤양 성 대장염, 염증성 장 질환 (크론 병, 대장염, 부 비염), 종양학 병리, 임신이 있습니다..
홍반 nodosum의 가족 사례는 전염성 또는 다른 에이전트에 의한 신체의 감작에 대한 유전 적 소인과 관련이 관찰됩니다..
혈관 질환 (정맥류,하지 혈관의 죽상 동맥 경화증), 알레르기 질환 (열병, 기관지 천식, 아토피 성 피부염) 또는 만성 감염 (편도선염, 부비동염, 신우 신염)의 병소가있는 환자는 만성 홍반이 발생하기 쉽습니다..
홍반 nodosum의 전형적인 증상은 진피의 하부 또는 피하 조직에 위치한 조밀 한 노드입니다. 매듭의 지름은 5mm에서 5cm까지 다양하며 그 위의 피부는 매끄럽고 붉은 색으로 칠해져 있습니다..
홍반의 요소는 피부의 일반적인 수준 이상으로 약간 올라가고, 주변 조직의 팽창으로 인해 경계가 흐려집니다. 특정 크기로 빠르게 성장하면 노드가 자라지 않습니다..
홍반 nodosum 환자의 통증 증후군은 다른 심각도를 가질 수 있으며 노드의 촉진뿐만 아니라 자발적으로도 나타납니다. 가려움증이 없습니다. 3-5 일 후 노드의 해결이 시작됩니다. 이는 압축으로 표시되며 붕괴가 동반되지 않습니다..
홍반 nodosum의 특징은 멍을 해결하는 과정과 유사한 노드 위의 피부 색상의 변화입니다. 처음에는 붉어지고 갈색이되고 시안 색, 초록색, 노란색이됩니다..
홍반 nodosum에서 노드의 가장 일반적인 국소화는 다리의 앞면입니다. 더 자주 병변의 대칭이 관찰되지만 발진의 일방적 또는 단일 특성이 가능합니다. 홍반 결절의 요소는 피하 지방 조직이있는 곳 어디에서나 찾을 수 있습니다 : 엉덩이, 송아지, 엉덩이, 팔뚝, 얼굴, 심지어 안구 상피.
대부분의 경우 홍반 nodosum은 급성 발병이 있으며 열, 식욕 부진, 전반적인 불쾌감 및 오한이 동반됩니다. 관절 통증 (관절통), 촉진시 통증, 아침의 뻣뻣함.
홍반 nodosum 환자의 1/3에서 주관적 증상은 관절 염증의 객관적인 징후 (관절염)를 동반합니다 : 관절의 피부 부종 및 발적, 국소 온도 상승, 관절 내 삼출의 존재. 홍반 nodosum과 관절 증후군은 큰 관절의 대칭 병변이 특징입니다.
발과 손의 작은 관절의 붓기가 가능합니다. 일반적인 증상과 관절증은 피부 요소가 나타나기 며칠 앞서있을 수 있습니다.
일반적으로 2-3 주 내에 홍반 결절 결절이 완전히 해결됩니다. 그 자리에서 일시적인 과다 색소 침착 및 박리가 관찰 될 수 있습니다. 피부 증상과 함께 관절 증후군도 사라집니다. 전체적으로, 급성 형태의 홍반 nodosum은 약 1 개월 지속됩니다..
덜 빈번하게, 홍반 nodosum은 지속적으로 반복되는 만성 경과를 보입니다. 질병의 악화는 몇 개월 동안 지속되는 조밀 한 일관성의 소수의 단일 청회색 노드의 출현으로 나타납니다. 피부 증상에는 관절 변형없이 발생하는 만성 관절 병이 동반 될 수 있습니다..
홍반 nodosum에 대한 실험실 데이터의 변화는 비특이적입니다. 그러나 그들은 다른 장애와 질병을 구별하고 원인과 관련 병리를 식별 할 수 있습니다.
급성기 또는 만성 홍반 nodosum의 재발로 임상 혈액 검사에서 호중구 백혈구 증가 및 ESR 증가가 관찰됩니다. 비 인두에서 등 파종은 종종 연쇄상 구균 감염의 존재를 나타냅니다. 예르 시니 증이 의심되는 경우, 대변은 bacilli이며, 결핵을 배제하기 위해 투베르쿨린 진단이 수행됩니다..
심한 관절 증후군은 류마티스 전문의와 상담하고 류마티스 인자에 대한 혈액 검사를 나타냅니다..
어려운 경우 홍반 결절의 진단을 확인하기 위해 피부과 의사는 결절 중 하나의 생검을 처방합니다. 얻은 물질에 대한 조직 학적 연구는 진피와 피하 조직의 경계에있는 소엽 격막에서 작은 동맥과 정맥의 벽에 염증 과정이 있음을 보여줍니다.
홍반 nodosum의 병인 요인, 만성 감염 또는 혈관 장애의 병소를 결정하려면 폐 전문의, 전염병 전문가, 이비인후과 의사, 혈관 외과 의사, 정맥 전문의 및 기타 전문가의 상담이 필요할 수 있습니다..
같은 목적으로 홍반 진단, 비경 검사 및 인두 내시경 검사, 폐 CT 및 X 선,하지의 유변 조영술,하지의 정맥 초음파 등..
이 경우 홍반 nodosum의 일반적인 방사선 필수 동반자는 폐근 림프절의 단면 또는 양면 확대입니다..
홍반 nodosum의 감별 진단은 피부 결핵, 이동성 혈전 정맥염, panniculitis, 결절성 혈관염, 매독 gumma로 형성된 경우 유도 성 홍반으로 수행됩니다..
여러면에서 홍반 결절 치료의 효과는 인과 병리 또는 병리학 치료 결과에 달려 있습니다. 만성 감염 부위의 위생, 전신 항생제 요법, 탈감작 요법이 수행되고 있습니다..
염증을 막고 홍반 nodosum으로 통증을 완화시키기 위해 비 스테로이드 항염증제가 처방됩니다 : diclofenac, ibuprofen 등.
체외 혈액 수정 요법 (yoyoperheresis, plasmapheresis, hemosorption) 및 laser blood irradiation (VLOK)의 사용은 홍반 nodosum 증상의 초기 퇴행에 기여합니다.
소염제 및 코르티코 스테로이드 연고를 국소 적으로 적용하고, 디 멕시 드가 함유 된 붕대가 염증이있는 관절 부위에 적용됩니다. 물리 치료법 중 자기장 적혈구 자외선, 자기 요법, 레이저 요법, 염증성 노드 또는 영향을받는 관절 부위에 하이드로 코르티손이있는 음파 치료는 홍반 nodosum에 좋은 영향을 미칩니다.
이 기간 동안 많은 약물이 금기이기 때문에 임신 중 홍반 nodosum의 발달로 치료에 가장 큰 어려움이 발생합니다.
홍반 nodosum
홍반 nodosum은 피부와 피하 지방 조직에 영향을 미치는 결합 조직의 전신 질환입니다. 피부에 적당히 조밀 한 결절이 있으며 크기는 직경이 0.5-5cm 이상입니다. 촉진시 그들은 매우 고통 스럽습니다..
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환자의 1/3에서 홍반 nodosum이 독립 질환으로 진행되기 시작합니다. 이 경우, 우리는 주요 형태의 병리의 진행에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나 여전히 더 자주 그것은 몸에 이미 존재하는 병리의 배경에 대해 발전합니다..
의사는 알레르기 성 혈관염의 하위 형태 중 하나 인 홍반 결절을 호출합니다. 그것이 발달함에 따라 국소 혈관 손상이 발생합니다. 가장 자주 이것은 사지에 표시됩니다. 성별과 연령에 대한 제한, 병리학에는 없습니다.
남녀 모두, 심지어 어린이들도 놀랐습니다. 그러나 6 명의 아픈 여성에게는 아픈 사람이 하나뿐이라는 사실에 주목할 가치가 있습니다. 이것은 홍반 nodosum이 더 자주 공정한 섹스를 "공격"하는 것을 제안합니다.
원인
인간에서 홍반 nodosum의 진행에 대한 주요 이유는 아직 정확하게 결정되지 않았습니다. 과학자들은 유전 적 요인 이이 병리의 발달에 중요한 역할을한다고 제안합니다..
또한 일부 임상 상황에서 홍반 nodosum은 비특이적 면역 염증 증후군입니다. 전염성 및 비 전염성 원인은 병리의 징후를 유발할 수 있습니다..
- 유육종증은 홍반 nodosum의 진행에 기여하는 일반적인 원인입니다.
- 베체트 증후군;
- 염증성 장 질환;
- 임신. 임산부는 종종하지에서 홍반 노도 섬을 발생시킵니다.
- 백혈병;
- 특정 그룹의 합성 약물 복용. 여기에는 호르몬 피임약, 항생제, 요오드화물, 살리 실 레이트 등이 포함됩니다.
- 양성 및 악성 성질의 신 생물;
- 백신 접종.
과학자들은 여전히 홍반 nodosum의 발달 메커니즘을 완전히 연구하지 않았습니다. 그러나 화학 물질이나 감염원이 인체에 항원 배경을 만든다는 가정이 있습니다..
건강한 유기체는 전혀 변화를 느끼지 않지만 유전 적 소인이 즉시 반응합니다-생화학 반응 사슬이 시작되어 특정 항체가 형성됩니다.
증상 학
의학에는 홍반 nodosum의 세 가지 주요 형태가 있습니다. 그들은 코스의 특성, 증상의 심각성 및 병리의 발생 제한에 따라 나뉩니다..
급성 홍반 nodosum
급성 홍반 nodosum의 주요 증상은하지에 병리학 적 결절이 형성되는 것입니다. 일반적으로 다리의 앞면, 발목 및 무릎 관절에 국한되어 있습니다. 더 드물게 팔뚝과 발에 형성이 형성됩니다..
결절의 위치는 대칭입니다. 구조물의 크기는 0.5에서 5cm까지 다양하며 느낌이들 때 밀도가 높다는 것을 알 수 있습니다. 눌렀을 때 아프다. 노드가 피부 표면 위로 약간 올라갈 수 있습니다.
주변 조직이 부종이기 때문에 형성의 경계가 흐릿합니다..
처음에는 노드 위의 피부가 매끄럽고 붉은 분홍색 색조가 있습니다. 병리가 발달함에 따라 청색증이되고 최종 단계에서 녹색-황색.
홍반 nodosum으로, 다리에 하나의 작은 결절이 먼저 형성되어 빠르게 크기가 커지기 시작합니다. 최대치에 도달하면 자라지 않습니다.
통증 증후군은 교육에 대한 신체적 영향뿐만 아니라 주목할 수 있습니다. 때로는 자발적으로 발생합니다. 통증은 경미하거나 심할 수 있습니다..
병리 진행이 시작된 후 3-6 주 후에 결절이 점차 사라집니다. 그 후에는 피부에 흉터 나 다른 변화가 나타나지 않습니다. 가벼운 색소 침착 또는 박리가 가능합니다. 가려움증은 특징이 없습니다. 재발이 발생하지 않습니다.
- 전반적인 약점;
- 39도까지 온도 상승;
- 두통이 가능합니다.
- 휘발성이있는 관절과 근육통.
철새 양식
이 형태의 병리로 증상이 뚜렷하지 않습니다. 첫째, 환자는 약하고 기분이 나 빠지기 시작합니다. 관절과 근육의 통증을 호소합니다. 체온이 38도까지 올라가고 오한이 나타납니다..
그런 다음 홍반 nodosum이 다리에 나타나기 시작합니다. 경골의 한쪽 표면에 단일 노드가 나타납니다. 조밀하고 평평합니다. 건강한 조직에서는 제한적입니다..
포메이션의 피부는 푸르스름한 붉은 색조를 has니다..
병리학이 발전함에 따라, 침윤 액은 이주 할 특성을 획득하여 플라크가 형성됩니다. 외형 적으로는 반지처럼 보입니다. 창백한 우울증은 중앙에 위치하고 주변 영역은 빨간색으로 표시됩니다. 나중에 다리 표면에 더 많은 결절이 형성 될 수 있습니다..
만성 양식
만성 홍반 nodosum은 주로 골반 장기의 종양을 가진 40 세 이상의 여성과 전염병의 만성 병리에 영향을 미칩니다. 신체 중독의 증상이 완전히 없거나 매우 약하게 표현 될 수 있습니다.
병리학 적 결절은 다리, 엉덩이 등의 전형적인 장소에 있습니다. 그러나 피부 표면 위로 올라 가지 않고 피부의 색상이 변하지 않기 때문에 눈에 띄기 어렵습니다. 병리학 적 과정은 때때로 악화되고 증상이 심해질 수 있습니다.
가장 자주 이것은 봄철에 발생합니다..
어린이의 홍반 nodosum
대부분이 질병은 6 세의 어린이에게 영향을줍니다. 소녀가 소년보다 더 자주 아프다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 병리학 적 요소의 주요 원인은 전염병, 알레르기 반응 및 소화관의 장애입니다..
- 어린이의 경우 첫 증상은 질병 발병 후 5 일에 나타납니다.
- 아이는 변덕스럽고 짜증이납니다.
- 중독 증상은 어린이에게 나타납니다 : 약점, 열, 두통, 복부 및 관절의 통증;
- 영향을받는 부위와의 신체 접촉은 심한 통증을 유발합니다.
- 엉덩이, 아랫 다리 또는 팔뚝에 닿는 모양이 뜨거운 매듭. 그들의 크기는 호두를 초과하지 않습니다. 구조물 위의 피부가 빨갛게 변합니다.
- 나중에 형성의 색이 갈색으로 변한 다음 청색증 및 황록색으로 바뀝니다..
이러한 증상이 어린이에게서 발견되면 즉시 소아과 의사에게 연락하여 철저한 진단을 수행하고 병리 진행의 근본 원인을 식별해야합니다. 이 질환이있는 어린이는 고정 상태에서만 치료됩니다..
진단
진단에는 실험실 및 도구 검사 방법이 포함됩니다.
- 혈액 검사;
- 류마티스 검사를위한 혈액 검사;
- 하지의 정맥 초음파;
- 비 인두에서 다시 파종;
- 투베르쿨린 진단;
- 결절 생검;
- 흉부 엑스레이;
- CT
- 대변.
치료
홍반 nodosum의 치료는 자격을 갖춘 전문가 만 수행해야합니다. 의사가 어떤 질병이 병리의 발달을 유발했는지 결정할 수 있다면 우선 치료해야합니다. 감염성 질환의 배경에 홍반 nodosum이 발생하면 항 바이러스제, 항균제 및 항진균제가 처방됩니다..
주요 병리학 적 형태로 다음 약물이 처방됩니다.
- 항히스타민 제;
- 비 스테로이드 성 항염증제;
- 아미노 퀴놀린 제제;
- 코르티코 스테로이드.
국소 치료를 위해서는 항염증제 연고 (호르몬 포함)를 사용하고 압축하는 것이 좋습니다. 또한 질병 치료에 좋은 효과는 물리 치료를 제공합니다. 레이저 치료, phonophoresis, 자기 치료, UV 처방.
추가 요법으로 민간 요법을 사용할 수 있지만 의사와 조정 한 후에 만 치료할 수 있습니다. 통제되지 않은 사용은 도움이 될뿐만 아니라 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다.
홍반 nodosum의 치료를위한 민간 요법 :
- 아르니카 연고;
- 산 아르니카의 주입;
- 레드 엘더베리 팅크;
- 과망간산 칼륨 욕.